病毒性感冒可通過奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物減少傳染性,通常由飛沫傳播、接觸傳播、免疫力低下、病毒變異、環(huán)境密閉等因素引起。
早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑能有效抑制病毒復(fù)制。奧司他韋適用于成人和1歲以上兒童,需在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用;扎那米韋為吸入劑型,適用于7歲以上人群;帕拉米韋靜脈給藥用于重癥患者。三者均可縮短傳染期約1-2天。
患者佩戴口罩可減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)用外科口罩過濾效率達(dá)95%。接觸傳播預(yù)防需每小時(shí)洗手1次,使用含氯消毒劑處理污染物。單獨(dú)使用餐具毛巾,避免與家庭成員共處密閉空間超過15分鐘。
每日補(bǔ)充1000mg維生素C和10μg維生素D可提升黏膜免疫力。保證7小時(shí)睡眠使自然殺傷細(xì)胞活性提高30%。黃芪多糖制劑與轉(zhuǎn)移因子口服液能調(diào)節(jié)免疫功能,降低病毒載量。
每2小時(shí)開窗通風(fēng)15分鐘使空氣交換率達(dá)5次/小時(shí)。紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)運(yùn)行30分鐘可滅活90%懸浮病毒。保持濕度50%-60%能降低氣溶膠傳播效率,使用生理鹽水霧化減少鼻腔病毒脫落。
甲型流感病毒抗原漂移可能影響藥物敏感性。咽拭子抗原檢測陽性期間傳染性最強(qiáng),病毒RNA轉(zhuǎn)陰前應(yīng)持續(xù)隔離。血常規(guī)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.8×10?/L提示需延長抗病毒療程。
發(fā)病期間每日飲用1.5升溫水稀釋呼吸道分泌物,攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白維持抗體合成。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣功能,每次10分鐘每日3次。體溫恢復(fù)正常3天后逐步恢復(fù)快走、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×50%范圍內(nèi)。居家隔離期間每日監(jiān)測體溫3次,癥狀加重或持續(xù)高熱需復(fù)查胸部CT。