6招應對下頜角整形后遺癥

　　下頜角是構成面部下1/3輪廓的主要框架結構，隨著人們對美的追求意識的提高，下頜角整形成為面部整形的熱門項目之一。但下頜角手術屬于精細手術，如果醫(yī)生的技術和審美觀存在問題，就不可避免的會產生一些手術后遺癥，那么該如何應對這些手術后遺癥呢?

　　1.牙關緊閉

　　在行咬肌部分切除時，這是最嚴重的后遺癥，有時持續(xù)很長。下頜角整形手術中應仔細止血，手術后在兩側放置冰袋，幸免張口過大或打哈欠。術后進行規(guī)律性的頜運動有助于幸免痙攣。

　　2.感染

　　引起感染的主要原因是局部血腫形成但沒有得到及時處理。發(fā)生感染時可將原手術切口打開，反復用抗生素生理鹽水沖洗，必要時可采納碘仿紗條填塞引流。

　　3.髁狀突骨折

　　髁狀突骨折為下頜角截骨整形術的嚴重并發(fā)癥，大多由于截骨線過高、截骨不徹底、骨鑿暴力截骨所致。解決方法應及時予以復位，患側墊頜墊持續(xù)頜間牽引6—8周。

　　4.神經損傷

　　在行口內入路下頜角截骨術時，截骨線超過頦孔的患者頦神經和下牙槽神經容易受到損傷。在這種情況下，最好將頦神經解剖剝離并予以仔細愛護。手術器械對局部神經損傷所造成的局部感覺障礙，一般在3—5周可逐漸恢復正常。

　　5.血腫

　　在剝離取出截斷的下頜角時，有可能造成咬肌附著處的肌肉滲血，手術中應嚴密止血。手術后放置引流管和加壓包扎，對大的血腫應及時行手術探查根除。

　　6.兩側不對稱

　　在早期采納切除咬肌的手術方法時，兩側出現(xiàn)不對稱的情況比較多見，主要原因在于左右兩側截骨量不一致。在下頜角整形術前應認真分析患者自身情況，合理設計截骨線和截骨量，術中應仔細操作。