玻尿酸注射美容謹(jǐn)防組織壞死

　　由于玻尿酸具有填充效果較持久，不易誘發(fā)免疫反應(yīng)，過度填充后可逆轉(zhuǎn)等優(yōu)點(diǎn)，其臨床應(yīng)用較為廣泛。但是，如果術(shù)前準(zhǔn)備不足或操作不當(dāng)，有時也會為玻尿酸注射美容招來不良反應(yīng)。例如：

　　組織壞死

　　這是玻尿酸填充后的嚴(yán)重副作用，多發(fā)于鼻翼和眉間部位注射美容，這是因?yàn)槊奸g和鼻翼側(cè)支循環(huán)較差，是玻尿酸填充的危險區(qū)域，易并發(fā)組織壞死。主要表現(xiàn)為注射后即刻的組織發(fā)白及瘀斑區(qū)域數(shù)天后的顏色變化。因此一旦出現(xiàn)此類征狀，就要警惕這往往就預(yù)示著注射部位可能出現(xiàn)組織壞死。除此之外，動脈栓塞，在注射后即刻出現(xiàn)的典型表現(xiàn)，如局部皮膚變白和疼痛顯著等。而靜脈栓塞的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)較晚，可出現(xiàn)局部皮膚變藍(lán)并伴有鈍痛。

　　注射美容時組織壞死的預(yù)防及治療

　　為避免此類副作用的發(fā)生，注射醫(yī)生必須熟悉面部注射相關(guān)解剖，審慎選擇注射部位，練就精湛的注射技術(shù)。如果注射部位確實(shí)出現(xiàn)組織壞死，局部使用硝酸甘油等活血類藥物可能有助患者較好控制并發(fā)癥發(fā)展。如果出現(xiàn)動脈栓塞，其治療時需要立即吸出玻尿酸，局部涂抹2% 硝酸甘油糊劑，注射玻尿酸溶解酶或局部熱敷等。