報(bào)告顯示肺炎成中國(guó)五歲以下兒童第二死因
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日前,一名9個(gè)月大的寶寶被家長(zhǎng)送進(jìn)廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的急診科。孩子發(fā)著高燒,神志不清。由于病情嚴(yán)重,寶寶當(dāng)即被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。然而幾個(gè)小時(shí)后,盡管醫(yī)護(hù)人員想盡了辦法,寶寶還是離開(kāi)了人世。根據(jù)最后的檢查結(jié)果,孩子死于肺炎鏈球菌感染引起的腦膜炎。

中國(guó)2011年婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展報(bào)告指出,肺炎位列我國(guó)五歲以下兒童死因的第二位,在重癥肺炎中,約有50%是由肺炎鏈球菌引起的。肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要“元兇”,也是引起肺炎死亡的重要病原。
肺炎鏈球菌廣泛分布于自然界,可以通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播并長(zhǎng)時(shí)間潛伏在人體內(nèi)?!胺窝祖溓蚓谌说谋茄?、咽喉和口腔均可正常存在。兒童的鼻咽部攜帶率甚至高于成年人?!睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心呼吸科主任鄧力說(shuō)。

肺炎鏈球菌如果局部播散到鼻竇或中耳引起感染,吸入下呼吸道導(dǎo)致肺炎,最嚴(yán)重的后果可以致命。而當(dāng)細(xì)菌侵入血液循環(huán),則可引起侵襲性感染,導(dǎo)致腦膜炎、菌血癥等嚴(yán)重的侵襲性肺炎鏈球菌性疾病。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授指出,嬰兒從6月齡起母?jìng)骺贵w逐漸消失,因此6月齡到2歲是兒童侵襲性肺炎鏈球菌性疾病發(fā)病率最高的時(shí)期。
而據(jù)鄧力介紹,孩子感染了肺炎最怕碰上抗生素耐藥,而抗生素耐藥問(wèn)題恰恰是目前兒童肺炎鏈球菌疾病治療所面臨的一個(gè)全球性、嚴(yán)峻而棘手的問(wèn)題?!澳退幹虏【鷮?dǎo)致的感染往往是致命的,而且耐藥所致的治療無(wú)效或治療周期延長(zhǎng)、治療費(fèi)用增加等,也給患者及家庭帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)。”

專家們表示,預(yù)防接種是降低肺炎鏈球菌耐藥率的有效手段之一。目前美國(guó)、瑞士、德國(guó)、新加坡等全球近60余個(gè)國(guó)家已經(jīng)把肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗納入免費(fèi)的免疫接種計(jì)劃,大大降低了這些國(guó)家兩歲以下兒童罹患肺炎鏈球菌相關(guān)疾病的比例,這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)兒童的肺炎鏈球菌疾病預(yù)防具有借鑒意義。
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