兒童肺炎如何護(hù)理 這些事項(xiàng)要注意

認(rèn)識(shí)小兒肺炎：

小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，四季均易發(fā)生，3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥，影響孩子發(fā)育。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕啰音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。目前可通過(guò)疫苗預(yù)防小兒肺炎。

小兒肺炎病因：

1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發(fā)生缺氧（如臍帶繞頸、胎心改變、胎動(dòng)異常），就會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)而吸入羊水，引起吸入性肺炎；如早破水、產(chǎn)程延長(zhǎng)，或在分娩過(guò)程中，吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，易引起細(xì)菌性肺炎；如羊水被胎糞污染，吸入肺內(nèi)會(huì)引起胎糞吸入性肺炎。

2.如孩子接觸的人中有帶菌者（比如感冒），孩子很輕易受到傳染引起肺炎；新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過(guò)血液循環(huán)感染肺炎，這種感染可以由細(xì)菌引起；日齡稍大一點(diǎn)的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

小兒肺炎臨床表現(xiàn)：

1.輕型肺炎：

（1）發(fā)熱大多數(shù)較高。

（2）咳嗽開(kāi)始為頻繁的刺激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。

（3）呼吸道癥狀呼吸表淺增快，鼻扇，部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

（4）全身癥狀除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

2.重型肺炎：

（1）呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上，鼻翼扇動(dòng)，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音。

（2）循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時(shí)常伴有心功能不全。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴(yán)重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。

（4）消化系統(tǒng)癥狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎。

（5）酸中毒可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒。