11項(xiàng)新生兒檢查的種類和特征
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新生兒是否正?;究梢酝ㄟ^(guò)新生兒檢查得知。從量身高到骨關(guān)節(jié)脫位檢查共進(jìn)行11項(xiàng)檢查和反射反應(yīng)確認(rèn),如果沒(méi)有異?,F(xiàn)象就可判定為正常兒。
身體檢查從頭到腳檢查身體外觀。觀察整體姿態(tài)、脊柱是否彎曲、肌肉緊張度、神經(jīng)系統(tǒng)的成熟狀態(tài)。通過(guò)觸摸,了解身體主要臟器是否異常,腹股溝和大腿動(dòng)脈是否異常。觸摸頸部檢查是否有塊狀物,觀察仰臥時(shí)的姿勢(shì),看脖子是否向一側(cè)歪斜。

聽(tīng)診器檢查檢查心臟、肺、腸是否異常。嬰兒心臟尚未完全閉合,所以要多聽(tīng)聽(tīng)心音確定有無(wú)異常。通過(guò)檢查呼吸次數(shù)和呼吸方法等確定兩側(cè)肺葉呼吸是否正常。如果有心臟先天畸形,就會(huì)聽(tīng)到雜音;如果有腸梗阻則腹部聽(tīng)不到腸嗚。
膚色檢查紅色代表正常,過(guò)白或發(fā)青則表明有異常。有時(shí)需要用電燈照射檢查。
頭型檢查從頭頂開(kāi)始向兩側(cè)慢慢撫摸,細(xì)心檢查是否有異常。觀察有無(wú)產(chǎn)道擠傷,前囟門大小是否正常。
耳朵檢查用手捏一捏耳廓,并觀察有無(wú)異常。檢查外耳道,看看耳朵上有沒(méi)有異常突起。
口腔檢查把手伸進(jìn)嬰兒口腔摸一摸,看看齒齦、舌頭、上顎的形狀是否正常,是否有突起;檢查舌根和下顎連接的情況。

肛門檢查把消毒過(guò)的溫度計(jì)放進(jìn)肛門里,檢查是否通暢。如有異常應(yīng)盡快采取措施。
性器官檢查檢查男嬰陰囊是否左右對(duì)稱。如果一側(cè)大出2~3倍時(shí)很可能是陰囊水腫或腹股溝疝。檢查女嬰大陰唇、小陰唇是否粘連,有時(shí)陰唇會(huì)發(fā)腫,但是過(guò)段時(shí)間便會(huì)恢復(fù)正常。這個(gè)檢查在嬰兒出院之前還要再進(jìn)行一次。
髖關(guān)節(jié)脫位檢查把兩腿拉直,檢查是否有髖關(guān)節(jié)脫位現(xiàn)象,確認(rèn)兩腿長(zhǎng)度是否一致,張開(kāi)腿時(shí)姿勢(shì)是否異常。髖關(guān)節(jié)脫位時(shí),雙腿長(zhǎng)度會(huì)有差別,分腿姿勢(shì)也不自然。
黃疸檢查新生兒黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),一般都會(huì)自然消失,一旦發(fā)現(xiàn)黃疸現(xiàn)象需采血確認(rèn)血清膽紅素水平。若出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,需要迅速采取措施。血膽紅素?cái)?shù)值較高、病情較為嚴(yán)重時(shí)要接受光照治療。
先天性代謝異常疾病檢查出生2天后從腳后跟采血,進(jìn)行先天性代謝異常疾病檢查。嬰兒出生時(shí)會(huì)攜帶利于代謝的酶,如果缺乏這種酶,母乳或牛奶分解后就會(huì)在腦、肝、腎等部位生成毒素,引起神經(jīng)系統(tǒng)異?;虺砷L(zhǎng)障礙等諸多問(wèn)題。先天性代謝異常疾病在新生兒時(shí)期沒(méi)有任何癥狀,在出生6個(gè)月后才會(huì)出現(xiàn)異常,所以最好能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。
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