?色素變性可以要孩子嗎
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視網(wǎng)膜色素變性是遺傳性進(jìn)行性慢性疾病,其侵入雙眼并且由視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的退化和萎縮引起。色素變性可以要孩子嗎?疾病發(fā)作越晚,進(jìn)展越慢,發(fā)病越早,進(jìn)展越快。隨著疾病的發(fā)展,白內(nèi)障可能與青光眼并發(fā),最終可能完全失明。這種疾病是一種難治性疾病,需要全身治療。

①疾病原因
本病是一種視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的原發(fā)性遺傳性疾病。性連鎖隱性遺傳、常染色體隱性或顯性遺傳均可見(jiàn)到,也有散發(fā)。性連鎖遺傳不到10%,但發(fā)病早,損害重;常染色體顯性遺傳占20%,發(fā)病較晚,損害較輕。由于視網(wǎng)膜外層組織,特別是視細(xì)胞層的原發(fā)性進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良及運(yùn)漸退變和消失,繼之使視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞及神經(jīng)膠質(zhì)增生所致。視網(wǎng)膜血管由于外膜增厚,變?yōu)楠M厚以致發(fā)生閉塞性血管硬化。
②癥狀
夜盲
夜盲是最早期的癥狀,多出現(xiàn)于青春期。以后緩慢發(fā)生視野縮小,但中央視力可長(zhǎng)期保持,晚期形成管狀視野。雙眼表現(xiàn)對(duì)稱(chēng)。病程早期,僅見(jiàn)赤道部視網(wǎng)膜色素稍紊亂;以后赤道部視網(wǎng)膜血管旁出現(xiàn)骨細(xì)胞樣色素沉著,并向后極部及鋸齒緣方向發(fā)展。視盤(pán)呈蠟黃色萎縮,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈變細(xì),視網(wǎng)膜呈青灰色,變薄,黃斑色暗。玻璃體內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞及混濁。常見(jiàn)后囊下混濁的并發(fā)性白內(nèi)障。

有的病變局限在眼底的一部分。有的無(wú)骨細(xì)胞樣改變,但周邊視網(wǎng)膜和色素上皮萎縮,中心凹反光消失。偶有CME。有的在視網(wǎng)膜深層出現(xiàn)顯著的白點(diǎn),稱(chēng)白點(diǎn)狀視網(wǎng)膜變性(retinitspunctataalbescens)。FFA檢查,病程早期顯示斑駁狀強(qiáng)熒光;病變發(fā)展明顯時(shí),有大面積強(qiáng)烈的透見(jiàn)熒光,色素沉著處則為遮蔽熒光。晚期因脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮,而顯大片弱熒光并見(jiàn)脈絡(luò)膜血管。
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