新生兒腰椎穿刺后遺癥
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新生兒發(fā)生疾病是家長(zhǎng)最不愿意看到的,因?yàn)樾律鷥旱纳眢w非常的薄弱,很多器官并沒(méi)有發(fā)育完善,如果發(fā)生了疾病癥狀之后,經(jīng)過(guò)治療也難以恢復(fù)到正常的情況,而且非常容易留下后遺癥等疾病。新生兒的腰椎穿刺是一種比較嚴(yán)重的手術(shù)方式,雖然能夠治療疾病,但是是比較危害身體健康的。腦部外傷后遺癥有哪些嗎?

小兒腦與脊髓有病變時(shí),需作腰椎穿刺(簡(jiǎn)稱腰穿)和腦脊液檢查。例如,小兒患腦膜炎、腦炎、腦腫瘤、顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,椎管內(nèi)注射藥物如腦膜白血病的藥物鞘內(nèi)注射等。
腦脊液的產(chǎn)生、循環(huán)、吸收有一定的規(guī)律。大部分腦脊液在腦室內(nèi)產(chǎn)生,通過(guò)腦室系統(tǒng)中特定的孔與管道,進(jìn)入腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。腦脊液就在腦與脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔中流動(dòng)、循環(huán)。最后被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收并進(jìn)入靜脈竇內(nèi)。
腦脊液的生理功能是:
1、保護(hù)作用,使腦與脊髓漂浮在腦脊液中,緩沖外力沖擊,保護(hù)腦與脊髓免受震蕩與外傷。
2、代謝作用,中樞神經(jīng)的一些無(wú)用代謝產(chǎn)物從腦脊液中排出。
3、調(diào)節(jié)作用,可調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓力的變化。
顱高壓明顯時(shí),特別是懷疑后顱凹腫瘤時(shí),腰椎穿刺要慎重,以防壓力突然降低,使腦子嵌到枕骨大孔內(nèi),發(fā)生腦疝,會(huì)引起突然死亡。但一般情況下做腰椎穿刺還是安全的。

?腰穿能否成功,還與患兒及家屬的配合程度密切相關(guān)。其實(shí)在腰穿的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)給孩子局麻,孩子所承受的痛苦與平常的肌肉注射是差不多的,所以對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該要自己平復(fù)好情緒,減輕焦慮感,以免對(duì)孩子產(chǎn)生不適的暗示。然后要多點(diǎn)鼓勵(lì)孩子,安撫孩子,讓孩子將注意力轉(zhuǎn)移到自己喜歡的事情上。腰穿的時(shí)候,要讓患兒的身體盡可能地呈屈曲體位,膝關(guān)節(jié)盡量靠近前胸,充分暴露脊椎之間的間隙,以便讓醫(yī)生可以順利進(jìn)針,一旦腰穿針進(jìn)入患兒體內(nèi)后,要讓患兒盡量避免咳嗽和作出體位的改變,以免腰穿針因?yàn)橛|及脊椎旁神經(jīng)而引起不適,患兒做完了腰穿后,一般要平臥6個(gè)小時(shí)左右,平臥的目的是防止腰穿后由于顱內(nèi)壓的改變而引起頭痛。
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