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病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

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病毒性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
病毒性腦膜炎通常急性起病,有劇烈頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、典型的腦膜刺激征如Kernig征陽(yáng)性,并有全身不適、咽痛、畏光、眩暈、精神萎靡、感覺異常、肌痛、腹痛及寒戰(zhàn)等。部分患者可出現(xiàn)咽峽炎、視力模糊等癥狀。腸道病毒感染可出現(xiàn)皮疹,大多與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn),持續(xù)4~10天??滤_奇A5、9、16病毒和ECHO4、6、9、16、30病毒感染的皮膚典型損害為斑丘疹,皮疹可局限于面部、軀干或涉及四肢,包括手掌和足底部。柯薩奇B組病毒感染可有流行性肌痛(胸壁痛)和心肌炎。臨床神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀較少見,偶爾發(fā)現(xiàn)斜視、復(fù)視、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、腱反射不對(duì)稱和病理反射陽(yáng)性。重者可出現(xiàn)昏睡等神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀。

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