腎病患者蛋白飲食的兩大誤區(qū)
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鄰居王阿姨今年五十多歲,自從被診斷為慢性腎病后,就嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量,只吃素,不吃肉,豆制品更是一口也不吃,這樣子,她堅(jiān)持了一陣子“無(wú)蛋白飲食”,結(jié)果病情非但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而一天天消瘦,身子也越來(lái)越虛弱,最后被家人送到醫(yī)院。醫(yī)生了解病情后,指出王阿姨的飲食方法不正確,腎病患者需要的是 “低蛋白、限蛋白”而不是“無(wú)蛋白”飲食。
專家介紹,蛋白質(zhì)流失是慢性腎炎中較為重要的特征,由于大量的蛋白從尿中流失,往往會(huì)誘發(fā)低蛋白血癥和嚴(yán)重的水腫,甚至使用大量的利尿劑也無(wú)法使水腫消退。因此,保護(hù)腎功能就成為中心問(wèn)題,其中,控制飲食尤為重要。
專家介紹,現(xiàn)在腎炎患者都知道要控制飲食,尤其是蛋白質(zhì)的攝入量,但究竟怎么控制呢?一些患者由于對(duì)腎病了解的不透徹,飲食上出現(xiàn)了“無(wú)蛋白”和“多蛋白”兩種誤區(qū)。
“無(wú)蛋白”飲食是指一些患者被診斷為慢性腎病后就開(kāi)始控制蛋白飲食,平時(shí)只吃素,不吃肉。希望憑借“無(wú)蛋白飲食”來(lái)控制病情,結(jié)果往往是病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而一天比一天瘦,身體越來(lái)越虛弱。張主任說(shuō),“無(wú)蛋白”飲食論不但無(wú)助于腎病治療還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力低下,發(fā)生感染,加重病情。與此相反,有些患者認(rèn)為慢性腎炎會(huì)流失大量尿蛋白,于是求助于飲食,各種高蛋白食物接踵而至,以求補(bǔ)充尿蛋白的流失。結(jié)果蛋白攝入過(guò)多,加重了腎臟負(fù)擔(dān),不利于保護(hù)腎功能。
專家提出,腎病患者要選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。一般說(shuō)來(lái):蛋白質(zhì)攝入量的多少,應(yīng)參考患者的血肌酐水平和內(nèi)生酐清除率。血肌酐水平越高,內(nèi)生肌酐清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制越嚴(yán)格。蛋白質(zhì)作為重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是人體不能缺少的,尤其是必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來(lái)攝入的,所以要適量攝入含必需氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。飲食應(yīng)盡量減少植物蛋白,植物蛋白中主要是粗蛋白,粗蛋白的代謝廢物相對(duì)多,可加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者一般應(yīng)限食豆制品,適當(dāng)限制主食如一般的米面,因?yàn)槊酌?麥淀粉除外)中含有一定的植物蛋白,可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋,少吃一點(diǎn)魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白(含必需氨基酸,優(yōu)質(zhì)蛋白)。其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可有效地減輕腎臟負(fù)擔(dān),為慢性腎病的治療創(chuàng)造條件,治療效果就會(huì)更好更快。
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