并非所有腎病綜合征患者都適合高蛋白飲食
腎病綜合征是多種原因引起的一組臨床綜合征,由于患者均有大量蛋白尿和低蛋白血癥,因此保證足夠的蛋白質(zhì)供給對(duì)腎病綜合征患者消除水腫、促進(jìn)疾病恢復(fù)有重要作用。但并非所有腎病綜合征患者均適合進(jìn)食高蛋白飲食。
腎病綜合征病人補(bǔ)充蛋白質(zhì)的原則

1、腎病綜合征患者由于從尿中丟失大量蛋白,體內(nèi)就會(huì)缺乏蛋白,長(zhǎng)時(shí)間的低蛋白血癥,造成負(fù)氮平衡,使身體處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。所以,如果不給予高蛋白飲食,對(duì)身體是不利的,可能使血清蛋白更低,出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。此時(shí)成年人可以按照每公斤體重1.5~2克蛋白質(zhì),如果體重是70公斤,應(yīng)當(dāng)進(jìn)食105~140克蛋白質(zhì)。應(yīng)當(dāng)多選雞蛋、瘦肉(豬、牛、羊等)、雞肉、魚肉等,這些食物含優(yōu)質(zhì)蛋白比較多,說它們是優(yōu)質(zhì)蛋白,是因?yàn)樗鼈兩飳W(xué)價(jià)值高。優(yōu)質(zhì)蛋白要占蛋白總量的60~70%比較好?,F(xiàn)代研究證明,高蛋白飲食會(huì)引起腎小球高灌注、高濾過,促進(jìn)腎小球硬化、腎間質(zhì)炎癥及纖維化,所以不主張長(zhǎng)期進(jìn)食高蛋白飲食。
2、如果腎病綜合征進(jìn)入慢性、非嚴(yán)重時(shí)期,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)當(dāng)減少,成年人每天每公斤體重0.7~1克,以70公斤體重計(jì)算,每天進(jìn)食蛋白質(zhì)為49~70克。
3、如果腎病綜合征患者發(fā)生腎功能損害、出現(xiàn)氮潴留,檢查血尿素氮和血肌酐高于正常,就要限制蛋白質(zhì)的量,而且要低蛋白飲食,成年人每天每公斤體重0.5~0.7克,如果體重為70公斤,那么全天可進(jìn)食蛋白質(zhì)大約35~49克。
補(bǔ)充閱讀:適合腎病綜合征患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食療方
對(duì)腎病綜合征患者不管蛋白質(zhì)限制與否,攝入的蛋白質(zhì)必須是高生物價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以滿足機(jī)體的必需氨基酸。下面推薦幾個(gè)適合腎病綜合征患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食療方。
1、鮑魚煲雞
制法:雞肉約80克,除去皮及皮下脂肪。鮑魚25克,加水適量,放入瓦煲內(nèi),先用猛火煮沸,然后用小火慢煲,大約40~45分鐘,適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味后喝湯吃肉。

功效:雞肉中不但富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而且性平、味甘,具有補(bǔ)虛溫中,補(bǔ)益五臟的作用,治脾胃虛弱。雞肉最好選擇未經(jīng)產(chǎn)卵的雌雞,如烏骨雞。鮑魚中也含有豐富的蛋白質(zhì),為海產(chǎn)軟體動(dòng)物,性平、味甘咸,具有滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)肝腎、明目的功效。鮑魚與雞肉相配,具有補(bǔ)腎填精的作用。
適應(yīng)證:本食療方適用于腎病綜合征患者經(jīng)治療后水腫已經(jīng)不嚴(yán)重,但仍有輕至中度蛋白尿、血漿蛋白低、腎功能未受損,肌酐或尿素氮未升高者。
禁忌證:如果腎病綜合征患者合并有氮質(zhì)血癥、腎功能不全者,禁止服用此方。
2、鯉魚冬瓜羹
制法:鯉魚約500g,去鰓、鱗和內(nèi)臟,冬瓜(連皮)500g,洗凈后切成小塊狀,蔥白約20g,洗凈后切成段,加水適量,將鯉魚和冬瓜放入瓦煲內(nèi),先用猛火煮沸,然后用小火慢煲,煮至魚爛后加入蔥白再煮5分鐘即可,適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味(注意不要放太多食鹽,以免影響水腫的消退)后喝湯吃肉。
功效:鯉魚性平、味甘,能補(bǔ)脾,通利小便,消腫。冬瓜性微寒、味甘,能清熱化痰,除煩止渴,利尿消腫。藥用以老冬瓜為宜。蔥白性溫、味辛,能發(fā)汗解表,通陽散寒,宜后下,不能久煎。三種食品加在一起,既能開胃醒脾,又能利尿消腫。而且味美可口,是食療佳品。
適應(yīng)癥:本方適用于各種疾病所引起的水腫。
禁忌癥:腎功能不全的病人不宜多食,要將其中所含的蛋白質(zhì)計(jì)算在每天的蛋白攝入量之內(nèi)。
3、玉米須、枸杞子燉水魚
制法:玉米須40克(鮮品加倍),枸杞子15克,水魚一只(約400克左右)。先將水魚燙死,除去內(nèi)臟,切去頭、爪,洗干凈后將水魚肉、殼和藥材一起放入燉盅中,加水適量,隔火燉熟后,適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味(注意不要加太多食鹽)后喝湯吃肉。
功效:玉米須性平、味甘,有利尿消腫的作用,可以用于治療各種急、慢性腎小球腎炎水腫。枸杞子性平、味甘,能補(bǔ)腎填精,養(yǎng)肝明目。水魚能滋陰潛陽,散結(jié)消堅(jiān),可以提高血漿白蛋白。三者相合,具有滋陰補(bǔ)腎,利尿消腫的作用。

禁忌癥:腎病綜合征經(jīng)過治療后無水腫的病人不宜使用本方。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)慎用。
適應(yīng)癥:腎病綜合征開始用大劑量激素治療時(shí),以及下肢水腫較明顯者。
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