并非所有腎病綜合征患者都適合高蛋白飲食

　　腎病綜合征是多種原因引起的一組臨床綜合征，由于患者均有大量蛋白尿和低蛋白血癥，因此保證足夠的蛋白質(zhì)供給對(duì)腎病綜合征患者消除水腫、促進(jìn)疾病恢復(fù)有重要作用。但并非所有腎病綜合征患者均適合進(jìn)食高蛋白飲食。

　　腎病綜合征病人補(bǔ)充蛋白質(zhì)的原則

　　1、腎病綜合征患者由于從尿中丟失大量蛋白，體內(nèi)就會(huì)缺乏蛋白，長(zhǎng)時(shí)間的低蛋白血癥，造成負(fù)氮平衡，使身體處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。所以，如果不給予高蛋白飲食，對(duì)身體是不利的，可能使血清蛋白更低，出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。此時(shí)成年人可以按照每公斤體重1.5～2克蛋白質(zhì)，如果體重是70公斤，應(yīng)當(dāng)進(jìn)食105～140克蛋白質(zhì)。應(yīng)當(dāng)多選雞蛋、瘦肉(豬、牛、羊等)、雞肉、魚(yú)肉等，這些食物含優(yōu)質(zhì)蛋白比較多，說(shuō)它們是優(yōu)質(zhì)蛋白，是因?yàn)樗鼈兩飳W(xué)價(jià)值高。優(yōu)質(zhì)蛋白要占蛋白總量的60～70%比較好。現(xiàn)代研究證明，高蛋白飲食會(huì)引起腎小球高灌注、高濾過(guò)，促進(jìn)腎小球硬化、腎間質(zhì)炎癥及纖維化，所以不主張長(zhǎng)期進(jìn)食高蛋白飲食。

　　2、如果腎病綜合征進(jìn)入慢性、非嚴(yán)重時(shí)期，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)當(dāng)減少，成年人每天每公斤體重0.7～1克，以70公斤體重計(jì)算，每天進(jìn)食蛋白質(zhì)為49～70克。

　　3、如果腎病綜合征患者發(fā)生腎功能損害、出現(xiàn)氮潴留，檢查血尿素氮和血肌酐高于正常,就要限制蛋白質(zhì)的量，而且要低蛋白飲食，成年人每天每公斤體重0.5～0.7克，如果體重為70公斤，那么全天可進(jìn)食蛋白質(zhì)大約35～49克。

　　補(bǔ)充閱讀：適合腎病綜合征患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食療方

　　對(duì)腎病綜合征患者不管蛋白質(zhì)限制與否，攝入的蛋白質(zhì)必須是高生物價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以滿(mǎn)足機(jī)體的必需氨基酸。下面推薦幾個(gè)適合腎病綜合征患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食療方。

　　1、鮑魚(yú)煲雞

　　制法：雞肉約80克，除去皮及皮下脂肪。鮑魚(yú)25克，加水適量，放入瓦煲內(nèi)，先用猛火煮沸，然后用小火慢煲，大約40～45分鐘，適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味后喝湯吃肉。

　　功效：雞肉中不但富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，而且性平、味甘，具有補(bǔ)虛溫中，補(bǔ)益五臟的作用，治脾胃虛弱。雞肉最好選擇未經(jīng)產(chǎn)卵的雌雞，如烏骨雞。鮑魚(yú)中也含有豐富的蛋白質(zhì)，為海產(chǎn)軟體動(dòng)物，性平、味甘咸，具有滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)肝腎、明目的功效。鮑魚(yú)與雞肉相配，具有補(bǔ)腎填精的作用。

　　適應(yīng)證：本食療方適用于腎病綜合征患者經(jīng)治療后水腫已經(jīng)不嚴(yán)重，但仍有輕至中度蛋白尿、血漿蛋白低、腎功能未受損，肌酐或尿素氮未升高者。

　　禁忌證：如果腎病綜合征患者合并有氮質(zhì)血癥、腎功能不全者，禁止服用此方。

　　2、鯉魚(yú)冬瓜羹

　　制法：鯉魚(yú)約500g，去鰓、鱗和內(nèi)臟，冬瓜（連皮）500g，洗凈后切成小塊狀，蔥白約20g，洗凈后切成段，加水適量，將鯉魚(yú)和冬瓜放入瓦煲內(nèi)，先用猛火煮沸，然后用小火慢煲，煮至魚(yú)爛后加入蔥白再煮5分鐘即可，適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味（注意不要放太多食鹽，以免影響水腫的消退）后喝湯吃肉。

　　功效：鯉魚(yú)性平、味甘，能補(bǔ)脾，通利小便，消腫。冬瓜性微寒、味甘，能清熱化痰，除煩止渴，利尿消腫。藥用以老冬瓜為宜。蔥白性溫、味辛，能發(fā)汗解表，通陽(yáng)散寒，宜后下，不能久煎。三種食品加在一起，既能開(kāi)胃醒脾，又能利尿消腫。而且味美可口，是食療佳品。

　　適應(yīng)癥：本方適用于各種疾病所引起的水腫。

　　禁忌癥：腎功能不全的病人不宜多食，要將其中所含的蛋白質(zhì)計(jì)算在每天的蛋白攝入量之內(nèi)。

　　3、玉米須、枸杞子燉水魚(yú)

　　制法：玉米須40克（鮮品加倍），枸杞子15克，水魚(yú)一只（約400克左右）。先將水魚(yú)燙死，除去內(nèi)臟，切去頭、爪，洗干凈后將水魚(yú)肉、殼和藥材一起放入燉盅中，加水適量，隔火燉熟后，適當(dāng)加入稍許食鹽調(diào)味（注意不要加太多食鹽）后喝湯吃肉。

　　功效：玉米須性平、味甘，有利尿消腫的作用，可以用于治療各種急、慢性腎小球腎炎水腫。枸杞子性平、味甘，能補(bǔ)腎填精，養(yǎng)肝明目。水魚(yú)能滋陰潛陽(yáng)，散結(jié)消堅(jiān)，可以提高血漿白蛋白。三者相合，具有滋陰補(bǔ)腎，利尿消腫的作用。

　　禁忌癥：腎病綜合征經(jīng)過(guò)治療后無(wú)水腫的病人不宜使用本方。有氮質(zhì)血癥者應(yīng)慎用。

　　適應(yīng)癥：腎病綜合征開(kāi)始用大劑量激素治療時(shí)，以及下肢水腫較明顯者。