治療兒童先天性上瞼下垂 手術(shù)時機很關(guān)鍵

　　上瞼下垂是由先天性或后天性原因?qū)е绿嵘喜€肌功能不全或喪失所致，上瞼下垂大部分是先天性的，孩子出生后一只或雙眼睜不開，即使睜開也只能露出一半黑眼球，孩子還總是仰著頭，從小眼縫看東西。

　　彤彤今年3歲了，出生時，爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)她左眼不能完全睜開，幾乎看不到黑眼珠，醫(yī)生說這是先天性上瞼下垂，需要等到孩子大點手術(shù)治療。彤彤爸媽就想著等到孩子懂事了再去手術(shù)，此后就沒有再帶孩子到醫(yī)院復(fù)查眼睛。直到幼兒園組織孩子們體檢時才發(fā)現(xiàn)，彤彤的左眼已經(jīng)是弱視了。

　　專家說，不少家長誤認(rèn)為這個病只是影響外觀，等孩子長大后再治療也是一樣的。其實先天性上瞼下垂很容易引起遮蓋性弱視。孩子出生后要通過不斷的接受各種視覺刺激，才能使視力和立體視功能逐漸發(fā)育起來，這個過程基本在上學(xué)之前完成。如果這個階段孩子的眼睛被遮擋住會形成遮蓋性弱視，嚴(yán)重影響視力。另一方面，隨著孩子自我意識逐漸增強，這種外觀上的缺陷會影響兒童心理健康，導(dǎo)致自卑、缺乏信心。

　　雖然目前對于先天性上瞼下垂是否需要治療、何時治療及如何治療目前沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但選擇最佳治療時機對兒童身心發(fā)育和視功能發(fā)育具有至關(guān)重要的作用。因此家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有先天性上瞼下垂，一定不能一味的等待孩子長大再手術(shù)，要及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科門診，由醫(yī)生檢查確定是否需要治療以及何時治療。需要警惕的是，有一部分孩子上眼皮抬不起來，是重癥肌無力造成的，需要注意排查。

　　補充閱讀：常用的矯正上瞼下垂的方法

　　1、上瞼提肌縮短術(shù)

　　縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提，適于輕度上瞼下垂的患兒。

　　2、額肌筋膜懸吊法

　　利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法，即使眼瞼肌肉完全失去功能，也可以收到較好的效果。

　　3、額肌瓣法

　　采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術(shù)效果。