范中林醫(yī)案---淋病
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肖××,女,36歲。四川廣漢縣某小學(xué)教員。
[病史]小便不暢已十余年,重則尿黃窘迫,欲解不出。尿道灼痛,淋漓不盡。經(jīng)多方檢查治療,療效不顯。1960年8月來(lái)診。
(診治]每晝夜小便數(shù)十次,量極少,有時(shí)僅數(shù)滴,澀痛,腰及小腹亦覺(jué)疼痛;下陰糜爛,白帶多;四肢不溫;舌尖邊紅,苔白滑。此為少陰陽(yáng)郁,氣機(jī)不利。法宜宣通氣機(jī),化陰通腑。以四逆散加味主之。

處方:
柴胡24克 白芍24克 枳實(shí)24克甘草9克桔梗30克茯苓30克四劑
另以自制九成丹涂下陰患部。
服后,小便通利,諸證悉解。下陰糜爛已好轉(zhuǎn)。再以少量丹藥涂于患處,半月后獲愈。
(分析]《傷寒論》云: “少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛……四逆散主之。”本例之小便不利,四肢不溫,并腹中痛,為邪入少陰,陽(yáng)為陰郁。少陰為三陰之樞,邪氣滯于中,清濁不分。加之患者久病不愈,郁積而氣機(jī)阻滯日甚。投四逆散舉下陷之陽(yáng)邪,疏不宣之氣機(jī)。以柴胡啟達(dá)陽(yáng)氣,兼解郁滯;芍藥養(yǎng)真陰,調(diào)解肝脾,俾土木和而氣機(jī)流暢;柴枳同用,一升一降,清濁分行。仲景原方注:小便不利加茯苓??制淞彛瑑H滲濕不足以暢氣機(jī)。肺為水之上
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