漏斗胸與遺傳有關(guān) 3到6歲是最佳手術(shù)時(shí)機(jī)
漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,輕微的漏斗胸可以沒有癥狀,畸形較重的壓迫心臟和肺,影響呼吸和循環(huán)功能。有些人認(rèn)為漏斗胸與缺鈣有關(guān),其實(shí)是不正確的。
漏斗胸與遺傳有關(guān),通常出生時(shí)就已經(jīng)存在
漏斗胸的病因并不十分清楚,部分患者有家族史。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是2.5‰,而無家族史者,漏斗胸的發(fā)病率僅1.0‰。漏斗胸通常是在孩子剛出生時(shí)就已經(jīng)存在了,但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),手術(shù)是矯正漏斗胸畸形的唯一方法,但并不是所有的漏斗胸患者都需要手術(shù),年齡小的輕度漏斗胸患者由于對(duì)呼吸循環(huán)的影響不大,可不必急于手術(shù),但凹陷嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)畸形壓迫心臟和肺的情況,影響呼吸和循環(huán)功能,肺活量減少,功能殘氣量增多,活動(dòng)耐力下降,久而久之,影響孩子心肺潛能。幼兒表現(xiàn)為經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,常常被診斷為支氣管炎或支氣管喘息,因此中、重度漏斗胸患者必須盡早矯正畸形。

專家表示,臨床上很少見到40歲以上的漏斗胸患者,這可能是因漏斗胸造成的脊柱側(cè)彎會(huì)壓迫心臟,損害呼吸和循環(huán)功能,致使患者存活時(shí)間縮短,40歲以前就去世。因此,漏斗胸必須及時(shí)治療。
漏斗胸最佳手術(shù)年齡是3~6歲
根據(jù)兒童骨質(zhì)特點(diǎn)和目前的醫(yī)療水平,認(rèn)為漏斗胸的最佳手術(shù)年齡是在3~6歲。如不及時(shí)治療,隨著年齡增大手術(shù)的難度也會(huì)增大,而且對(duì)患兒造成的心理陰影也更難以排除。但有時(shí)候由于家長(zhǎng)的過于緊張,再加上一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的唯利是圖,不少孩子在很小的年齡就接受了手術(shù)。這種做法是有待商榷的。過小年齡接受手術(shù)有諸多弊端:1、患兒過小,術(shù)后護(hù)理難度較大,容易出現(xiàn)并發(fā)癥;2、患兒過小,心理承受能力小,會(huì)對(duì)心理造成較大創(chuàng)傷;3、幼兒胸廓發(fā)育不完全,強(qiáng)度較小,沒有足夠力量支撐固定裝置。以鋼板進(jìn)行固定可能出現(xiàn)松動(dòng),固定效果不良,進(jìn)而出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥;4、兒童胸廓發(fā)育速度較快,若使用鋼板進(jìn)行固定,鋼板弧度并不因患兒的成長(zhǎng)而改變,由此可能影響整形的效果;5、兒童骨骼不能完全骨化,手術(shù)后可能影響整形效果的維持。由此可以看出,如果不是因?yàn)樘厥庠蚨坏玫奶崆斑M(jìn)行手術(shù)的話,一般是不宜過早手術(shù)的。
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