失眠的主要原因是什么 失眠的治療方法都有哪些

       失眠的主要原因是什么？

  【簡(jiǎn)述】

  失眠癥就是指常常不可以得到一切正常睡眠質(zhì)量為特點(diǎn)的這種癥狀。輕則入寐艱難，寐而易醒，醒后不可以再寐，時(shí)寐時(shí)醒等，情況嚴(yán)重則徹夜不可以入睡。做為這種病癥，失眠癥通常不容易造成嚴(yán)重危害。神經(jīng)官能癥、高血壓糖尿病、更年期綜合征等均可出現(xiàn)失眠癥。失眠癥屬中醫(yī)學(xué)“不寐”層面。

  【發(fā)病原因病理學(xué)】

  失眠原因都為情志傷及、勞逸失度、久病氣血虛、五志過(guò)極、飲食搭配不節(jié)等，造成陽(yáng)陰失交，陽(yáng)未入陰而產(chǎn)生失眠癥。臨床表現(xiàn)為思慮勞倦太過(guò)，傷著心脾，陰血黯耗，營(yíng)血虧虛，上不奉心，以至心神不安；或素體瘦弱、久病之士，陰耗傷，水不濟(jì)火，心陽(yáng)獨(dú)亢及五志過(guò)極，內(nèi)火內(nèi)熾，不可以下交于，心失交，內(nèi)火亢盛，均可攪亂神靈橫逆心神不安；或?yàn)榍橹緜?，氣郁化火?a target="_blank">陰虛陽(yáng)亢，激振心神，神不安寧；匯有宿食釀痰，胃氣不和，痰熱上擾，橫逆失眠癥。

  【確診關(guān)鍵點(diǎn)】

  1.失眠癥輕癥有無(wú)睡眠質(zhì)量差，睡眠不好，非常容易嚇醒，或醒后不可以再睡著。

  2.失眠癥重者看得見(jiàn)徹夜不眠，大白天精神實(shí)質(zhì)疲倦，記憶力下降。

  3.入職體檢通常無(wú)出現(xiàn)異常。

  【辨證臨床診斷】

  1.肝郁化火病癥：不寐，心態(tài)心浮氣躁愛(ài)生氣，不思飲食搭配，口干喜飲，目赤日苦，小便發(fā)黃赤，大便不通暢。青紅，苔黃，脈沉而數(shù)。證候剖析：憂怒傷肝，肝失條達(dá)，氣郁化火，上擾心神則不寐；肝氣犯胃則不思飲食搭配；肝郁化火測(cè)心浮氣躁愛(ài)生氣；虛火乘胃，胃熱則口干喜飲；火爆上擾，故目赤口普；小便發(fā)黃赤，大便不通暢；舌紅，苔黃，脈沉數(shù)均為熱象。

  2.痰熱上擾病癥：不寐，鬧心，痰多胸悶氣短，惡食曖氣，吞酸惡心想吐，口苦，頭重眼花。苔膩而黃，脈滑數(shù)。證候剖析：宿食停滯不前，積濕成痰，因疾生熱，痰熱上擾則鬧心不寐；濕痰壅遏于中，氣機(jī)受阻，胃失和降，故見(jiàn)胸悶氣短，惡食曖氣或嘔惡；清陽(yáng)被蒙，故頭重眼花；苔黃膩，脈滑數(shù)為痰熱、宿食內(nèi)停之征。

  3.陰虛火旺癥狀：鬧心不寐，心慌氣短躁動(dòng)不安，耳鳴頭暈，記憶減退，腰酸背痛夢(mèng)遺，五心煩熱，口干舌燥津少。舌紅，脈細(xì)數(shù)。證候剖析：陰不夠，不可以上繳于心，心肝火旺，虛熱擾神，故鬧心不寐，心慌氣短躁動(dòng)不安；精虧耗，髓?？鄲?，故頭昏，耳嗚，記憶減退；腰府虛損則腰酸背痛；精關(guān)不固，故而夢(mèng)遺；口干舌燥津少，五心煩熱；舌紅，脈細(xì)數(shù)均為陰虛火旺之象。

  4.心脾兩虛病癥；多夢(mèng)易醒，心慌氣短記憶減退，頭暈眼花，肢倦神疲，飲食無(wú)味，臉色少華。舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。證候剖析：心脾虛損，血不養(yǎng)神，神不守舍，故多夢(mèng)易醒，記憶減退，心慌氣短；氣血虧虛，不可以上奉于腦，清陽(yáng)升不上，故頭暈眼花；氣血兩虛不榮，故臉色少華，舌淡；牌失健運(yùn)，則飲食無(wú)味；血少氣血虛，故肢倦神疲，脈瘦弱。

  4.心膽氣血虛病癥：不寐睡眠不好，便于嚇醒，怯懦心慌氣短，做事善驚，胸悶氣短怠倦，小便清長(zhǎng)。舌淡，脈沉細(xì)。證候剖析：膽虛則心神不安，膽虛則善驚易恐，故多夢(mèng)易醒，心慌氣短善驚；胸悶氣短怠倦，小便清長(zhǎng)為氣血虛之象；舌淡，脈沉細(xì)均為氣血兩虛之主要表現(xiàn)。

  【臨床診斷醫(yī)治】

  1.肝郁化火治則：舒肝理氣泄熱，鎮(zhèn)心安神。中藥方劑：龍膽瀉肝湯加味。龍膽草9克、黃芩13克、山梔9克、澤瀉13克、木通5克、車(chē)前子13克（包前〕、川芎9克、生地13克、柴胡9克、朱茯神9克、主龍骨40克、杜蠣40克、夏枯草6克隨癥加減：胸悶氣短脅脹，善太息者，加郁金9克、青皮9克、佛手6克，以疏肝氣郁結(jié)。

  2.痰熱內(nèi)擾治則；止咳化痰清熱解毒，與立安眠。中藥方劑：黃連溫膽湯加味。半夏9克、茯苓9克、茯苓13克、竹茹9克、枳實(shí)9克、北秫米13克（包煎）、黃連3克、山梔9克、夏枯草6克隨癥加減：心慌氣短驚惕躁動(dòng)不安者，加珍珠母40克，以鎮(zhèn)驚定志；痰食傳導(dǎo)阻滯，胃中不和者，加神曲9克、山楂果13克、萊菔子13克，以消導(dǎo)與立。

  3.陰虛火旺治則：滋陰降火，養(yǎng)心安神。中藥方劑：朱砂安神丸加減。黃連3克、朱茯神13克、生地16克、川芎9克、麥冬13克、夏枯草3克、酸棗仁13克、柏子仁13克隨癥加減：鬧心甚者，加阿膠9克（烊沖）、雞子黃2枚補(bǔ)陰清火；陰虛陽(yáng)浮，面熱面紅，暈眩耳嗚者，加杜蠣40克、龜版9克、靈磁石40克，以名鎮(zhèn)潛陽(yáng)。

  4.心脾兩虛治則：健脾胃養(yǎng)神，補(bǔ)氣養(yǎng)血。中藥方劑：歸脾湯加減。高麗參13克、黃芩16克、黃芪16克、茯神9克、桂圓肉9克、酸棗仁13克、運(yùn)志6克、木香9克、炙甘草6克隨癥加減：不寐較重者，加五味子9克、柏子仁13克，以養(yǎng)心安神，或加夜交藤40克、合歡皮13克、主龍骨40克、杜蠣40克，以鎮(zhèn)定安眠；面悴唇淡，暈眩甚者，加熟地13克、赤芍13克、阿膠9克（烊沖），以養(yǎng)心力；脘悶納呆，苔檀口者，加半夏9克、茯苓13克、厚樸9克，以健脾胃行氣止咳化痰。

  5.心膽氣血虛治則：“養(yǎng)血鎮(zhèn)驚，安眠定志。中藥方劑：安神定志丸加減。高麗參13克、茯神16克、茯苓16克、遠(yuǎn)志3克、石菖蒲9克、生龍齒12克隨癥加減：氣血兩虛陽(yáng)浮，虛煩不寐者，加棗仁13克、羌活9克、知母13克，以養(yǎng)血安神，清熱解毒除煩；驚惕甚者，加靈磁石40克，以名鎮(zhèn)安眠。

  【中藥方劑】

  1.柏子養(yǎng)心丸每一次13粒每天3次，沖服。

  2.棗仁安神膠囊每一次2粒，每天1次，沖服。睡前服用。

  3.珍合靈片每一次4片，每天3次，沖服。

  【簡(jiǎn)變方】

  1.合歡花12克、棗仁12克、遠(yuǎn)志3克、五味子9克，水煎服，每天2次。

  2.黃連3克、梔子6克、靈磁石40克、百合花13克，水煎服，每天2次。適用失眠癥兼見(jiàn)心浮氣躁愛(ài)生氣者。

  【其他治療法】

  五絕表針治療法：關(guān)鍵調(diào)養(yǎng)任、督、心等關(guān)鍵經(jīng)絡(luò)，施以竅周天法醫(yī)治。

  針灸療法：扎針神門(mén)、三陰交穴、心俞、肝俞、內(nèi)關(guān)等穴，留針30分鐘，以中午扎針為宜。熨目法：取半夏13克，朱茯苓9克、茯苓9克、膽星9克、石菖蒲9克、遠(yuǎn)志9克、淡竹葉9克、枳實(shí)6克、炙甘草5克，水煎取什。以沙布浸取藥水，略甩干后熱熨雙眼，涼則再易，睡前熨目，每一次16～40分鐘。作用止咳化痰寧心安神。

  食治療法：麥冬百合湯：麥冬16克、百合花16克、蓮米16克、紅棗7枚，放水適當(dāng)，煎湯服食。作用安眠除煩。

  藥枕法：取黑芝麻、靈磁石、決明子、菊花各等份，作枕心。作用鎮(zhèn)定清心安神。

  【常見(jiàn)問(wèn)題】

  1.本病與精神實(shí)質(zhì)要素關(guān)聯(lián)巨大，故當(dāng)清除思想顧慮，高度重視心態(tài)調(diào)整。

  4.提升鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，培養(yǎng)優(yōu)良的生活方式。

  3.特別注意調(diào)養(yǎng)，防止進(jìn)餐茶水、現(xiàn)磨咖啡、名煙名酒及辛辣食物刺激性食材。

  2.夜間怡人靜，不適合多語(yǔ)談笑、心態(tài)興奮、強(qiáng)烈主題活動(dòng)。