熬夜玩手機(jī)4個(gè)月得了“中漿”，41歲患者離失明僅有一線之隔

最近接到一個(gè)預(yù)約門診的患者，男性41歲，做裝修行業(yè)的，他的癥狀是左眼看不清東西。首先給患者做視力檢查，他不是近視眼，右眼視力數(shù)值正常，但左眼數(shù)值低很多，已經(jīng)達(dá)到高度近視的標(biāo)準(zhǔn)了。隨后檢查患者眼底，發(fā)現(xiàn)左眼黃斑區(qū)有水腫情況，經(jīng)OCT檢查結(jié)果顯示，患者左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜因水腫產(chǎn)生隆起情況，確診為中漿。

明確病情就可以對(duì)癥治療，但是為了防止病情復(fù)發(fā)或者惡化，一定要弄清楚病因。于是對(duì)患者的病情詢問(wèn)中得知，由于春節(jié)放假和疫情防控，他們行業(yè)基本處于待工狀態(tài)，在家閑置4個(gè)多月，經(jīng)常熬夜玩手機(jī)、打游戲，作息時(shí)間呈晝夜顛倒，睡眠質(zhì)量很差，用眼時(shí)間很長(zhǎng)。由此可見(jiàn)斷定，患者之所以得中漿這個(gè)眼病，熬夜玩手機(jī)是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

什么是中漿？中漿可能有些朋友沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，這種眼病是指視網(wǎng)膜中心發(fā)生漿液性質(zhì)的脈絡(luò)膜病變，主要與視網(wǎng)膜色素上皮層的功能受損害有關(guān)。咱們?cè)诤芏辔恼吕镆舱f(shuō)過(guò)，視網(wǎng)膜中心區(qū)域有黃斑，而黃斑是視覺(jué)最為敏感的部分，中漿主要是黃斑中心出現(xiàn)水腫隆起，出現(xiàn)視物變色、變形、模糊。中漿的臨床癥狀1、視功能異常：中漿引起的視功能異常包括視力下降、視覺(jué)出現(xiàn)暗點(diǎn)、視物變形三個(gè)方面。其中，視力下降的輕重程度與中漿對(duì)黃斑區(qū)與的影響，黃斑部位病變的程度有直接關(guān)系。如果中漿病程遷延不愈或者反復(fù)發(fā)作，很可能引發(fā)黃斑變性等更嚴(yán)重的后果出現(xiàn)，最終會(huì)導(dǎo)致永久性視力障礙。視覺(jué)暗點(diǎn)是指：患者看東西明顯感覺(jué)視力中間部分有影子遮擋，或者中心變暗、變黃，而目標(biāo)物四周的情況比較清晰。視物變形包括看東西變小和物體形態(tài)彎曲兩個(gè)方面，均是黃斑部位水腫滲出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜中的圓錐細(xì)胞間隙出現(xiàn)增加或者排列發(fā)生不規(guī)則情況引起的。2、眼底發(fā)生病變：確診中漿要做眼底檢查，如眼底鏡、OTC、眼底造影等。經(jīng)檢查可發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病期視網(wǎng)膜可見(jiàn)分散的黃色小白點(diǎn)沉著；在眼底血管熒光造影下，病變的眼睛黃斑區(qū)有數(shù)個(gè)或單個(gè)熒光漏點(diǎn)，這個(gè)漏點(diǎn)會(huì)隨著病情發(fā)展擴(kuò)大。

中漿的治療方法目前臨床治療中漿不存在特殊藥物，通常采用激光光凝、視網(wǎng)膜下液吸收等方法。需要注意的是，治療中漿時(shí)要禁用糖皮質(zhì)激素以及血管擴(kuò)張藥物，所以如果中漿患者處于此類藥物的使用期，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并調(diào)整治療方案。如何預(yù)防眼部發(fā)生中漿其實(shí)我們從上面的患者案例中可以明顯發(fā)現(xiàn)，中漿發(fā)病最大的因素就是用眼過(guò)度多、視覺(jué)疲勞。所以，預(yù)防中漿可以從4方面入手：1、休息：不熬夜、不過(guò)勞，讓眼睛有充分的放松和休息時(shí)間。少玩手機(jī)、少玩電腦，尤其不能經(jīng)常熬夜玩游戲。2、控制情緒：情緒激動(dòng)也是引起眼部異常的因素，日常要保持心態(tài)平和、情緒平穩(wěn)，減少暴躁、焦慮、緊張等不良心理的出現(xiàn)。3、控制基礎(chǔ)?。喝绻陨砘加懈哐獕骸⒏哐堑燃膊?，屬于眼病的危險(xiǎn)群體，容易引發(fā)中漿、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等。所以患者要控制好自己的病情，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行治療、調(diào)養(yǎng)。

另外，中漿這種情況還不屬于嚴(yán)重眼病，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療預(yù)后良好，有些病癥較輕的患者還有自愈的可能。但是，如果中漿出現(xiàn)遷延不愈的情況，也會(huì)給視力造成不可挽回的后果。所以，建議忙于工作學(xué)習(xí)的朋友，一旦發(fā)現(xiàn)視力有模糊、下降等情況，立刻就醫(yī)診治，避免病情惡化。