熬夜玩手機4個月得了“中漿”，41歲患者離失明僅有一線之隔

最近接到一個預(yù)約門診的患者，男性41歲，做裝修行業(yè)的，他的癥狀是左眼看不清東西。首先給患者做視力檢查，他不是近視眼，右眼視力數(shù)值正常，但左眼數(shù)值低很多，已經(jīng)達到高度近視的標準了。隨后檢查患者眼底，發(fā)現(xiàn)左眼黃斑區(qū)有水腫情況，經(jīng)OCT檢查結(jié)果顯示，患者左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜因水腫產(chǎn)生隆起情況，確診為中漿。

明確病情就可以對癥治療，但是為了防止病情復(fù)發(fā)或者惡化，一定要弄清楚病因。于是對患者的病情詢問中得知，由于春節(jié)放假和疫情防控，他們行業(yè)基本處于待工狀態(tài)，在家閑置4個多月，經(jīng)常熬夜玩手機、打游戲，作息時間呈晝夜顛倒，睡眠質(zhì)量很差，用眼時間很長。由此可見斷定，患者之所以得中漿這個眼病，熬夜玩手機是罪魁禍首。

什么是中漿？中漿可能有些朋友沒有聽說過，這種眼病是指視網(wǎng)膜中心發(fā)生漿液性質(zhì)的脈絡(luò)膜病變，主要與視網(wǎng)膜色素上皮層的功能受損害有關(guān)。咱們在很多文章里也說過，視網(wǎng)膜中心區(qū)域有黃斑，而黃斑是視覺最為敏感的部分，中漿主要是黃斑中心出現(xiàn)水腫隆起，出現(xiàn)視物變色、變形、模糊。中漿的臨床癥狀1、視功能異常：中漿引起的視功能異常包括視力下降、視覺出現(xiàn)暗點、視物變形三個方面。其中，視力下降的輕重程度與中漿對黃斑區(qū)與的影響，黃斑部位病變的程度有直接關(guān)系。如果中漿病程遷延不愈或者反復(fù)發(fā)作，很可能引發(fā)黃斑變性等更嚴重的后果出現(xiàn)，最終會導(dǎo)致永久性視力障礙。視覺暗點是指：患者看東西明顯感覺視力中間部分有影子遮擋，或者中心變暗、變黃，而目標物四周的情況比較清晰。視物變形包括看東西變小和物體形態(tài)彎曲兩個方面，均是黃斑部位水腫滲出，導(dǎo)致視網(wǎng)膜中的圓錐細胞間隙出現(xiàn)增加或者排列發(fā)生不規(guī)則情況引起的。2、眼底發(fā)生病變：確診中漿要做眼底檢查，如眼底鏡、OTC、眼底造影等。經(jīng)檢查可發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病期視網(wǎng)膜可見分散的黃色小白點沉著；在眼底血管熒光造影下，病變的眼睛黃斑區(qū)有數(shù)個或單個熒光漏點，這個漏點會隨著病情發(fā)展擴大。

中漿的治療方法目前臨床治療中漿不存在特殊藥物，通常采用激光光凝、視網(wǎng)膜下液吸收等方法。需要注意的是，治療中漿時要禁用糖皮質(zhì)激素以及血管擴張藥物，所以如果中漿患者處于此類藥物的使用期，應(yīng)及時告知醫(yī)生，并調(diào)整治療方案。如何預(yù)防眼部發(fā)生中漿其實我們從上面的患者案例中可以明顯發(fā)現(xiàn)，中漿發(fā)病最大的因素就是用眼過度多、視覺疲勞。所以，預(yù)防中漿可以從4方面入手：1、休息：不熬夜、不過勞，讓眼睛有充分的放松和休息時間。少玩手機、少玩電腦，尤其不能經(jīng)常熬夜玩游戲。2、控制情緒：情緒激動也是引起眼部異常的因素，日常要保持心態(tài)平和、情緒平穩(wěn)，減少暴躁、焦慮、緊張等不良心理的出現(xiàn)。3、控制基礎(chǔ)病：如果自身患有高血壓、高血糖等疾病，屬于眼病的危險群體，容易引發(fā)中漿、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等。所以患者要控制好自己的病情，在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進行治療、調(diào)養(yǎng)。

另外，中漿這種情況還不屬于嚴重眼病，及時發(fā)現(xiàn)及時治療預(yù)后良好，有些病癥較輕的患者還有自愈的可能。但是，如果中漿出現(xiàn)遷延不愈的情況，也會給視力造成不可挽回的后果。所以，建議忙于工作學習的朋友，一旦發(fā)現(xiàn)視力有模糊、下降等情況，立刻就醫(yī)診治，避免病情惡化。