早泄可以做陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)嗎

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目前最為常用的是美國精神病協(xié)會(huì)及世界衛(wèi)生
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2018-08-09 11:46 閱讀:1.1萬

目前最為常用的是美國精神病協(xié)會(huì)及世界衛(wèi)生組織的定義,前者定義早泄為持續(xù)性或周期性最小刺激插入前。插入時(shí)或插入后不久,并在個(gè)人意愿前射精,引起顯著痛苦或影響伴侶關(guān)系。后者定義早泄為無能力在充分享受做愛的樂趣下延遲射精,那么,早泄可以做陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)嗎?Originoo_42964_16791625_l.jpg

陰莖感覺過敏或陰莖感覺神經(jīng)興奮性過高是引起早泄的病因之一,基于此理論,通過手術(shù)切斷了部分感覺神經(jīng),引起陰莖頭敏感性下降,神經(jīng)沖動(dòng)傳入減少,從而使射精神經(jīng)達(dá)到興奮閾值的時(shí)間延長(zhǎng),就可能達(dá)到治療早泄的目的。

早泄可以做陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)嗎

1993年,Tullii等報(bào)道了陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)這一治療方法,在中國于2001年9月率先開展此手術(shù),隨后此手術(shù)如雨后春筍一般在全國各地鋪開,大多限于民營男科醫(yī)院。

手術(shù)療效及安全性并沒有獲得業(yè)界公認(rèn),國內(nèi)與國外對(duì)此項(xiàng)手術(shù)的研究結(jié)果南轅北轍,國內(nèi)有限的文獻(xiàn)號(hào)稱有高達(dá)90%的有效率,國外文獻(xiàn)的有效率不足50%,且并發(fā)癥眾多。

該手術(shù)即使作為科研手術(shù),有最嚴(yán)格的適應(yīng)癥,手術(shù)病人必須同時(shí)具備以下條件:

1、勃起功能正常;2、已婚或有固定性伴,有規(guī)律的性生活達(dá)>1年者;3、嚴(yán)重早泄者;4、無其他器質(zhì)性因素;5、心理素質(zhì)正常;6、陰莖涂抹局麻藥有效;7、戴安全套有效;8、常規(guī)性行為療法>2個(gè)月仍無效者;9、年齡一般<40>40歲但手術(shù)愿望強(qiáng)烈者。

經(jīng)過臨床資料總結(jié),結(jié)論是、陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)療效非常不確切,技術(shù)本身不夠完善,最多在充分考慮病人意愿后作為科研探討而絕對(duì)不能用于臨床推廣。

除了陰莖手術(shù)常見的感染、出血、切口裂開等并發(fā)癥之外,陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)如果切斷的陰莖背神經(jīng)分支過多,容易出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如陰莖麻木、勃起功能障礙(ED)等。

一般情況下,陰莖背神經(jīng)部分分支切斷并不影響勃起功能,但可能造成陰莖麻木、感覺明顯缺乏,會(huì)使陰莖反射性勃起的功能減退,影響到陰莖勃起功能。老年男性本身易患ED,該手術(shù)絕對(duì)不能用于老年人或合并ED的早泄患者。

泌尿外科所有教科書均未提及陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)。

而這項(xiàng)在業(yè)內(nèi)幾乎被否定的手術(shù)廣泛被民營男科醫(yī)院運(yùn)用,成為民營男科醫(yī)院主要的斂財(cái)手段之一,術(shù)后出現(xiàn)陰莖麻木、勃起功能障礙(ED)等嚴(yán)重并發(fā)癥的病人比比皆是。

這個(gè)手術(shù)只是治療原發(fā)性早泄病人,有著嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥和科學(xué)標(biāo)準(zhǔn),但是,個(gè)別廣告醫(yī)院為了片面追求經(jīng)濟(jì)效益,把許多不應(yīng)做的手術(shù)的病人通過不正當(dāng)手段,欺騙做了手術(shù),造成了終生遺憾,做手術(shù)的醫(yī)生是醫(yī)生隊(duì)伍的害群之馬,醫(yī)院也有不可推卸的責(zé)任,主要責(zé)任還在國家衛(wèi)生醫(yī)療監(jiān)管部門工作力度不夠。特別提醒患病的病人,應(yīng)該睜大眼睛就診,科學(xué)對(duì)待自己的病情,不能被一些道德敗壞的醫(yī)生忽悠,選擇了錯(cuò)誤的治療。

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