血管瘤的血管造影檢查包括穿刺造影、靜脈造影、動脈造影。血管造影檢查曾被認為對確定血管瘤的大小、范圍、程度、血供、回流及分類具有重要意義,尤其是對伴有動脈-靜脈分流的血管異常更有價值。
因為動-靜脈瘺分流小,血管重疊等原因,動靜脈瘺的直接征象很少見到,主要診斷依據(jù)的多是間接征象。以下4點表現(xiàn)提示存在動靜脈分流:
1.供養(yǎng)動脈擴張。
2.分流遠端動脈不顯影或顯影延遲。
3.分流處有顯影區(qū)。
4.回流靜脈提前顯影,幾乎與動脈同時。
其他征象有動-靜脈增長、扭曲、蜿蜒狀或螺旋狀;直接與動脈分支有關(guān)的靜脈擴張;深靜脈交通支關(guān)閉不全等。
一個動靜脈瘺可有多根供養(yǎng)動脈和回流靜脈,選擇性動脈造影對確定動靜脈瘺的程度很有幫助。造影時應(yīng)避免血管瘤過度顯示以免掩蓋供養(yǎng)、回流血管。但血管造影往往不能完全顯示病變,有些血流不豐富的病變不能顯影,有時顯影重疊,這些都干擾了判斷。
此外,數(shù)字減影血管造影可以清晰地顯示血管并可制作三維圖像,診斷效果優(yōu)于單純的X線下的顯影,但同時也不能完全避免普通造影所面臨的問題。
血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形,毛細血管型血管瘤表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊,海綿型血管瘤危害較大,可侵襲周圍組織及因外傷或潰瘍而發(fā)生嚴重出血,還可引起嚴重感染??墒中g(shù)切除、放射治療、冷凍治療、硬化劑注射等治療。
血管瘤通常是體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變引起的,也有可能是長時間處于空氣質(zhì)量較差的地方引起的。在早期,患處的顏色會比較深,隨著病灶的持續(xù)惡化,可能就會引發(fā)皮膚松弛、皮膚萎縮等癥狀。甚至還會引發(fā)潰瘍。如果出現(xiàn)了血管瘤,可以在局部涂抹普萘洛爾軟膏進行治療。也可以通過手術(shù)切除進行治療。在平時生活中,要多注意休息。
血管瘤復(fù)發(fā)了可以使用冷凍、激光的方法治療。而血管畸形由于發(fā)現(xiàn)的時候血管腫塊已經(jīng)比較大了,需要做手術(shù)切除或者放射治療等。管瘤的發(fā)生率和轉(zhuǎn)移率是由血管畸形引起的,這種情況屬于良性腫瘤。經(jīng)CT或磁共振檢查,如果腫瘤很大,可以對動脈血管進行介入性栓塞。
血管瘤的原因比較多,如孕期使用孕酮等藥物,或飲食中含一些激素的食物,或情感影響,這可能促進血管瘤的形成。血管瘤一般治療方法有西醫(yī)、外科、中醫(yī)、理療等。建議患者平時注意休息,不要勞累,不吃辛辣刺激性的食物。
血管瘤的手術(shù)費用比較高昂,各地收費標準存在很大的差異,并且不同的部位以及血管瘤的大小不相同,也會對手術(shù)費用造成很大的影響。通常血管瘤手術(shù)的費用,大約在1~20萬元之間?;颊呷绻麨槠つw表面的血管瘤,治療相對比較簡單,手術(shù)費用通常也會比較低,大約需要1萬元左右。但是一些比較復(fù)雜的部位,進行手術(shù)費用則會相對比較高,例如肝臟血管瘤手術(shù)費用有可能會達到4~5萬元。如果為腦血管瘤,價格有可能達到15~20萬元。
該病病因不明,有研究表明,妊娠期應(yīng)用黃體酮或接受絨毛膜穿刺、妊娠期高血壓病及嬰兒出生時低體重可能與血管瘤的形成有關(guān)。有認為血管瘤是人體胚胎發(fā)育過程中,特別是在早期血管性組織分化階段,由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯構(gòu),而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常,發(fā)展成血管瘤。
血管瘤癥狀表現(xiàn)在患者的皮膚會出現(xiàn)不同的腫塊,呈紫色,質(zhì)地柔軟,用手輕輕按壓會變形,主要出現(xiàn)在面部、四肢和軀干的皮膚。如果血管瘤位置較深而不波及皮膚的患者,除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外,膚色并無明顯改變。同時血管瘤也可見于粘膜下層,粘膜表面呈暗藍色改變,淺表腫瘤呈現(xiàn)藍色或紫色。
血管瘤是一種良性的腫瘤,并不是很危險。如果血管瘤比較大,已經(jīng)嚴重影響了患者生活,最好是要及時治療的,一般可以選擇介入治療或者是手術(shù)切除治療,是沒有什么危險的。要正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù),可以保證手術(shù)的安全性。
血管瘤是一種良性占位性病變,又稱血管畸形,多由先天性血管發(fā)育不良,血管異常擴張引起的毛細血管炎癥引起,對人體影響不大。多發(fā)于嬰兒出生時或者出生后不久,針對此疾病可根據(jù)病情輕重采取措施治療,如果不伴有增大,或者其它不適癥狀,建議暫行觀察,若期間出現(xiàn)增大或者伴有不適,此時是需要通過手術(shù)切除的方式來治療。殘余的胚胎成血管細胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周圍血管相連,平時要注意局部的衛(wèi)生,密切觀察病情。
血管瘤有可能會自行消退,但與腫瘤性質(zhì)也有一定的關(guān)系。如果血管瘤是屬于良性腫瘤,大多能夠自行消退,但有可能會留下不同程度的色素沉著以及疤痕。但若是惡性腫瘤,則自行消退的可能性比較小,需要遵從醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物或者采取手術(shù)方法進行治療。同時在治療期間也要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,盡量不要用手擠壓,而且也不宜穿緊身的衣服。