血管瘤是嬰幼兒常見的先天性良性腫瘤，危害大，剛出現(xiàn)時(shí)如小米粒大小的紅色斑點(diǎn)隨時(shí)間逐漸變大，有的一出現(xiàn)就成片狀紅色斑片，應(yīng)密切觀察，發(fā)現(xiàn)生長請及時(shí)就診。據(jù)統(tǒng)計(jì)新生兒發(fā)病率約2%～3%，在1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)病率達(dá)10%。早產(chǎn)兒、低體重兒發(fā)病率更高，達(dá)到20%;可以發(fā)生在身體上任何一個(gè)位置，可出現(xiàn)于人體的皮膚、粘膜、皮下組織、肌肉、骨骼以及肝、腦、消化道等重要器官，好發(fā)部位：頭面、四肢、軀干是常見好發(fā)部位，尤以面部危害較大，
草莓狀血管瘤特點(diǎn)(腫瘤)：只生長在嬰幼兒，也是最常見的，主要特點(diǎn)是，出生后幾天時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚表面的小紅色斑點(diǎn)，大小不一，一般呈鮮紅色，一部分為青紫色腫塊，皮膚不熱或較正常熱度高，有的呈片狀生長，都會(huì)隨著時(shí)間生長而不斷高于皮膚，突出皮膚，生長一般較快，應(yīng)及時(shí)治療。也有一部分可無需治療自愈，以頭面、四肢、軀干是常見的好發(fā)部位，尤以面部危害較大。
用藥前體檢：做心電圖(不作為常規(guī))、心臟彩超(常規(guī))、血常規(guī)(不作為常規(guī))檢查。排除心律失常、重度傳導(dǎo)阻滯、先天性心臟病等疾患;排除氣管炎、肺炎、哮喘。
禁忌證：普萘洛爾作為一種已使用數(shù)十年的傳統(tǒng)藥物，其說明書上的禁忌證包括心臟病變(傳導(dǎo)阻滯)、氣道敏感性疾病、通氣困難或其他肺部疾病。
藥物規(guī)格：100片/瓶，10mg/片;價(jià)格2.5～3.5元/瓶。需密封保存，有效期3年。
用藥劑量：1～3mg/kg，常用2mg/kg，分2～3次口服，推薦分2次。
用藥方法：喂奶后10～15分鐘喂藥，將藥片碾碎，放在湯匙中，用10mL糖水或奶水(奶粉)溶解，一次性灌入口內(nèi)。每天2次，間隔6～8h。如嬰兒不配合將藥水吐出，要設(shè)法按量補(bǔ)服。普萘洛爾應(yīng)在白天進(jìn)食后服用，20%是起效的早期指標(biāo)。
療程：普萘洛爾對血管瘤的作用在第1周時(shí)最明顯，其后的改善速度緩慢，有時(shí)甚至出現(xiàn)停滯期(periodsofstagnations)。原因可能是早期推測的血管收縮作用，而藥物對血管瘤分子標(biāo)志物的作用在臨床上的表現(xiàn)并不明顯。但藥物治療必須持續(xù)至少6個(gè)月，因?yàn)檫^早停藥會(huì)導(dǎo)致反彈。
停藥標(biāo)準(zhǔn)：血管瘤完全消退，或年齡超過1歲，血管瘤增殖期結(jié)束。
停藥方法：前2周次數(shù)減半，后2周劑量減半，停藥。觀察1個(gè)月，如無反彈，完成停藥;如反彈，按原方案繼續(xù)服藥1個(gè)月或更長時(shí)間。
大囊型的淋巴管畸形的治療：可以回抽出淋巴液，介入硬化治療的療效甚好，應(yīng)作為首選治療;微囊型淋巴管畸形，建議采用平陽霉素注射。中小面積的微囊型淋巴管畸形，單純平陽霉素局部注射可以治愈。采用浸潤性注射方法，取平陽霉素8mg，兒童用量酌減，根據(jù)年齡、體重可適當(dāng)減半或加倍，加2%利多卡因1～3mL溶解及地塞米松1mL(5mg)，用生理鹽水稀釋至平陽霉素濃度為1mg/mL(建議配方：8mgPYM+3mL2%利多卡因+4mL生理鹽水+1mL地塞米松))，將藥液注射于病變基底黏膜下，至病變區(qū)變白，顆粒狀病變鼓脹、發(fā)亮為止。1次最大劑量在16mg以下，一般間歇2～3周重復(fù)注射，3～5次為1個(gè)療程。如2個(gè)療程后病變?nèi)圆幌?，?yīng)停止注射，換用其他方法治療。面積較大者需分次、分部位治療，還可以結(jié)合激光和手術(shù)治療。一種是扎籬笆攔住周圍供血，然后切掉瘤體。另一種是兩次手術(shù)，先栓塞再切除。
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血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形，毛細(xì)血管型血管瘤表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊，海綿型血管瘤危害較大，可侵襲周圍組織及因外傷或潰瘍而發(fā)生嚴(yán)重出血，還可引起嚴(yán)重感染。可手術(shù)切除、放射治療、冷凍治療、硬化劑注射等治療。
血管瘤通常是體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變引起的，也有可能是長時(shí)間處于空氣質(zhì)量較差的地方引起的。在早期，患處的顏色會(huì)比較深，隨著病灶的持續(xù)惡化，可能就會(huì)引發(fā)皮膚松弛、皮膚萎縮等癥狀。甚至還會(huì)引發(fā)潰瘍。如果出現(xiàn)了血管瘤，可以在局部涂抹普萘洛爾軟膏進(jìn)行治療。也可以通過手術(shù)切除進(jìn)行治療。在平時(shí)生活中，要多注意休息。
血管瘤復(fù)發(fā)了可以使用冷凍、激光的方法治療。而血管畸形由于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候血管腫塊已經(jīng)比較大了，需要做手術(shù)切除或者放射治療等。管瘤的發(fā)生率和轉(zhuǎn)移率是由血管畸形引起的，這種情況屬于良性腫瘤。經(jīng)CT或磁共振檢查，如果腫瘤很大，可以對動(dòng)脈血管進(jìn)行介入性栓塞。
血管瘤的原因比較多，如孕期使用孕酮等藥物，或飲食中含一些激素的食物，或情感影響，這可能促進(jìn)血管瘤的形成。血管瘤一般治療方法有西醫(yī)、外科、中醫(yī)、理療等。建議患者平時(shí)注意休息，不要?jiǎng)诶?，不吃辛辣刺激性的食物?/p>
血管瘤的手術(shù)費(fèi)用比較高昂，各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在很大的差異，并且不同的部位以及血管瘤的大小不相同，也會(huì)對手術(shù)費(fèi)用造成很大的影響。通常血管瘤手術(shù)的費(fèi)用，大約在1~20萬元之間?；颊呷绻麨槠つw表面的血管瘤，治療相對比較簡單，手術(shù)費(fèi)用通常也會(huì)比較低，大約需要1萬元左右。但是一些比較復(fù)雜的部位，進(jìn)行手術(shù)費(fèi)用則會(huì)相對比較高，例如肝臟血管瘤手術(shù)費(fèi)用有可能會(huì)達(dá)到4~5萬元。如果為腦血管瘤，價(jià)格有可能達(dá)到15~20萬元。
該病病因不明，有研究表明，妊娠期應(yīng)用黃體酮或接受絨毛膜穿刺、妊娠期高血壓病及嬰兒出生時(shí)低體重可能與血管瘤的形成有關(guān)。有認(rèn)為血管瘤是人體胚胎發(fā)育過程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，發(fā)展成血管瘤。
血管瘤癥狀表現(xiàn)在患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)不同的腫塊，呈紫色，質(zhì)地柔軟，用手輕輕按壓會(huì)變形，主要出現(xiàn)在面部、四肢和軀干的皮膚。如果血管瘤位置較深而不波及皮膚的患者，除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外，膚色并無明顯改變。同時(shí)血管瘤也可見于粘膜下層，粘膜表面呈暗藍(lán)色改變，淺表腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色。
血管瘤是一種良性的腫瘤，并不是很危險(xiǎn)。如果血管瘤比較大，已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者生活，最好是要及時(shí)治療的，一般可以選擇介入治療或者是手術(shù)切除治療，是沒有什么危險(xiǎn)的。要正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，可以保證手術(shù)的安全性。
血管瘤是一種良性占位性病變，又稱血管畸形，多由先天性血管發(fā)育不良，血管異常擴(kuò)張引起的毛細(xì)血管炎癥引起，對人體影響不大。多發(fā)于嬰兒出生時(shí)或者出生后不久，針對此疾病可根據(jù)病情輕重采取措施治療，如果不伴有增大，或者其它不適癥狀，建議暫行觀察，若期間出現(xiàn)增大或者伴有不適，此時(shí)是需要通過手術(shù)切除的方式來治療。殘余的胚胎成血管細(xì)胞，活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內(nèi)皮樣條索，經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng)，不與周圍血管相連，平時(shí)要注意局部的衛(wèi)生，密切觀察病情。
血管瘤有可能會(huì)自行消退，但與腫瘤性質(zhì)也有一定的關(guān)系。如果血管瘤是屬于良性腫瘤，大多能夠自行消退，但有可能會(huì)留下不同程度的色素沉著以及疤痕。但若是惡性腫瘤，則自行消退的可能性比較小，需要遵從醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物或者采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生，盡量不要用手?jǐn)D壓，而且也不宜穿緊身的衣服。
