對于腎積水患者來說,預防也是非常重要的事情,尤其是在治療的過程中,因為在治療時,如果不做好預防的工作,那么就很有可能使治療前功盡棄,使病情再度加重,下面我們就來看下腎積水治療方法的綜述。
根據腎積水病因、程度和腎功能情況,確定治療方法。
1、病因治療
積極治療引起腎積水的病因,盡力保留患腎。
2、腎切除
腎積水感染嚴重,完全失去功能,而對仍腎功能可以負擔生理需要時,在必要情況下,可行腎切除。
3、腎造瘺及腎積水內引流術
若病情危重或腎積水病因不能解除時,可先行腎造瘺術,若孤立腎腎積水達盆腔時,也可行積水腎或腎盂或膀胱吻合內引流術。目前經皮穿刺置放引流管已可代替開放手術的腎造瘺方法。
4、雙例腎積水
一側積水嚴重,一側輕,可先治療嚴重側。兩仍積水皆嚴重,可分期治療,但仍以先處理較重側為好。兩例積水管輕,要仔細分析,確定手術適應證。
如果腎積水的情況較為嚴重,只是簡單的排出積水不能使腎臟的功能恢復的話,可以考慮腎切除術治療。腎積水嚴重,剩余的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎。手術治療方法取決于病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術后積水及腎功能會有所改善。
以上文章就是有關這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進行科學規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。
腎積水是由于尿路阻塞而引起的,由于它阻塞的時間和梗阻的部位,時間長了以后,因為尿液排出不暢而使壓力逐漸的增高,管腔擴大,最終會導致腎臟積水,導致腎臟擴張、腎實質變薄、腎功能減退。如果雙側都梗阻的話,則會出現(xiàn)尿毒癥的嚴重后果。腎積水主要是泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎盂腎盞擴張,尿液潴留,常見原因為先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結石等。長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經源性膀胱尿道功能障礙等。
腎積水分為先天性和后天性的兩種,先天性腎積水,主要是輸尿管連接的部位,有些狹窄很容易異位血管,或者壓迫到輸尿管等引起的腎結石,發(fā)展比較緩慢,可能很長時間沒有征兆,達到一定體積時,才會出現(xiàn)腹部的腫塊。后天腎積水,主要是有結石、炎癥、腫瘤等引起的繼發(fā)性的腎積水。表現(xiàn)主要是原發(fā)性的癥狀和體征,很少會出現(xiàn)腎積水的病象,只有在完全梗阻時,才會突然疼痛難忍被發(fā)現(xiàn),同時有些人會有劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、尿量減少。經過一段時間或更長的時間以后,疼痛消失會排出大量尿液,這種情況就是輸尿管的梗阻,是間歇性的腎積水。應控制嘌呤攝入。
腎積水是各種原因致使泌尿系統(tǒng)被阻塞,從而尿液不能夠順利的代謝,所以會聚積在腎盂腎盞,引發(fā)衰積水,積水會推擠正常的腎組織,時間長了以后會引發(fā)腎臟的組織凋亡化膿膨脹,所以如果腎積水的患者已經如果出現(xiàn)腎萎縮,那往往意味這種病情已經持繼很長時間了,這樣的腎功能是難以徹底恢復的。不過不管能不能徹底恢復,都應當盡快明確技術原因,消除腸梗阻。
腎積水的程度分為輕度,中度和重度,要根據腎積水量的多少來進行區(qū)分,輕度的腎積水可以使用利尿劑來改善,如果腎積水量是比較多的,可以到醫(yī)院做手術的穿刺引流,防止會加重腎臟功能的損傷,可能是因為腎炎的疾病而導致的。
腎結石是臨床診斷上常見的一種疾病,如果腎結石比較大,卡在輸尿管的部位,可以致使尿液不能夠通暢的排出來,從而就會引來腎積水。一般這種情況需要有動用超聲波碎石以后,在動用解痙的藥物擴展輸尿管,迫使腎結石排出來體外。救治以后要留意多喝水少吃草酸含量高的草莓菠菜的食物,以防腎結石再次病發(fā)。
腎積水早期也不一定需要住院,但是要具體的分析引起腎積水的原因。比較常見的原因就是炎癥或者是梗阻,梗阻的原因包括結石、輸尿管狹窄、腹膜后纖維化或者是一些比較少見的原因,比如一些惡性腫瘤的腹膜后淋巴結轉移。如果積水的原因很容易去除,那么積水也是非常容易解決的,比如輸尿管小結石可能通過簡單的藥物治療就能把結石排出體外,那這種情況的積水不用太緊張。
腎結石是晶體物質在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性病發(fā)多于女性,多再次發(fā)生于青壯年,腎結石的構成過程是某些因素引發(fā)尿中晶體物質濃度下降或溶解度減低,呈過飽和狀態(tài),用水浸出結晶并在局部生長、聚積,最終構成結石。腎結石是泌尿系統(tǒng)的一種常見疾病,但腎結石如果落進輸尿管會引來腎積水。如果結石被徹底清除,腎積水將被自愈。常見癥狀包括腰腹部絞痛、惡心、干嘔、煩躁、腹痛等。然而,腎積水有很多原因,也可能會致使尿路梗阻。如果腎結石是一種疾病,最好不要吃所含過多草酸鹽的食物和牛奶。
腎積水一般是泌尿系堵塞造成的。常見的原因是泌尿系結石、炎癥、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄、受壓、尿潴留、前列腺疾病、尿道堵塞等等,造成尿液排出不暢和堵塞引起。腎積水多半是急性病,及時查找病因,解除梗阻,預后良好。
腎部感覺到疼痛,拍片仔細檢查發(fā)覺右側輸尿管擴張右腎積水,的確是與腎結石引來的腎積水有點關系,不僅需要有作好排石救治培訓,還是需要有作好消炎救治培訓,千萬千萬防止推拖而嚴重癥狀,影響到身體健康,這樣就不好了。腎結石對于男性身體健康干擾是非常大的,如果擺平不好很容易引發(fā)腎積水,引發(fā)腎衰竭。需求注意每天多喝水,有利于身體代謝以及排尿。
腎積水和腎腫瘤屬于兩種疾病,在癥狀和影像學檢查都有一定的區(qū)別,腎積水主要是由于腎臟分解代謝障礙,致使腎臟再次出現(xiàn)水腫,通常會有腎功能的上升等表現(xiàn)出,而腫瘤屬于自動免疫因素,通常會有不同程度的發(fā)燙、疼痛等表現(xiàn)出,在影像學檢查中能發(fā)覺炎癥部位,一般需要有借助于活檢來明確確診。需要強調的是飲食上適當的多吃一些蔬菜和水果,補充維生素和蛋白質。