腎積水是一種很難徹底根治的疾病,患者們一定要及時(shí)地治療,避免導(dǎo)致病情惡化,為了更快、更好地恢復(fù)健康,患者們在治療期間一定要做好相關(guān)的護(hù)理措施,那么腎積水主要護(hù)理問題有哪些?
注意休息
輕度水腫的患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,嚴(yán)禁劇烈活動,對眼瞼、面部水腫患者枕頭應(yīng)稍高些,雙下肢水腫者,臥床休息時(shí)應(yīng)抬高雙下肢,利于血液循環(huán),減輕浮腫。嚴(yán)重水腫者應(yīng)絕對臥床休息,并應(yīng)經(jīng)常改變體位,有胸腹腔積液致呼吸困難者取半臥位,適當(dāng)床上活動,防止肢體靜脈血栓形成。
急性腎炎和腎病綜合征患者應(yīng)臥床至水腫消退,慢性腎炎可視水腫的輕重及血壓、尿常規(guī)的正常與否來決定患者的活動量,待病情緩解和恢復(fù)期,可室外活動,如散步,做廣播體操,打太極拳,以促進(jìn)血脈流通,有利于早日康復(fù)。
皮膚護(hù)理
保持床鋪整潔無皺褶,注意皮膚清潔,衣褲要柔軟平整防止皮膚損傷。每日用溫水擦浴,避免使用刺激性清潔用品,擦?xí)r注意不要用力,防止損傷皮膚,導(dǎo)致局部感染,擦干后易受壓部位如腰骶部、臀部少量擦涂爽身粉以保持皮膚干燥。
對于重度水腫有滲液者,更應(yīng)保持水腫部位清潔干燥,勤更換浸濕的衣物及被褥,每2h翻身1次,并按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡。重度水腫者多因?yàn)橐苿硬槐?,常在床上大小便,而使用利尿劑的患者往往出現(xiàn)尿頻,因此應(yīng)保持患者外陰部清潔衛(wèi)生,每次大小便后清洗外陰,防止繼發(fā)感染。
患者水腫部位感覺遲鈍,對冷熱痛等刺激不敏感,末梢循環(huán)差,皮膚溫度較低,故常使用熱水袋保溫,應(yīng)注意不要燙傷,用棉布或毛巾包裹,溫度低于60℃并應(yīng)經(jīng)常檢查更換位置,查看局部有無變紅,對變紅的皮膚可局部外敷75%酒精紗布。
男性患兒易并發(fā)陰囊水腫,應(yīng)絕對臥床休息,用棉墊或棉質(zhì)毛巾托起陰囊,折疊大小應(yīng)以陰囊水腫大小為準(zhǔn),高度以患兒舒適無下墜感為宜。用滑石粉或爽身粉輕涂陰囊及大腿近陰囊處,以免擦傷皮膚,并保持局部皮膚清潔干燥。腎性水腫患者還可因抵抗力低下而極易發(fā)生局部感染,繼發(fā)瘡癤,因此應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生,囑患者勤剪指甲,不要抓撓皮膚,皮膚瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑或碘伏涂擦止癢。
以上為大家詳細(xì)介紹的內(nèi)容就是腎積水患者需要做好的護(hù)理措施,希望這些內(nèi)容能在一定程度上給您帶來幫助。這個(gè)疾病對人體的傷害我們千萬不要忽視,患者們一定要積極地治療。
腎積水是由于尿路阻塞而引起的,由于它阻塞的時(shí)間和梗阻的部位,時(shí)間長了以后,因?yàn)槟蛞号懦霾粫扯箟毫χ饾u的增高,管腔擴(kuò)大,最終會導(dǎo)致腎臟積水,導(dǎo)致腎臟擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退。如果雙側(cè)都梗阻的話,則會出現(xiàn)尿毒癥的嚴(yán)重后果。腎積水主要是泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎盂腎盞擴(kuò)張,尿液潴留,常見原因?yàn)橄忍煨阅I盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結(jié)石等。長期的下尿路梗阻性疾病也可導(dǎo)致腎積水,如前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙等。
腎積水分為先天性和后天性的兩種,先天性腎積水,主要是輸尿管連接的部位,有些狹窄很容易異位血管,或者壓迫到輸尿管等引起的腎結(jié)石,發(fā)展比較緩慢,可能很長時(shí)間沒有征兆,達(dá)到一定體積時(shí),才會出現(xiàn)腹部的腫塊。后天腎積水,主要是有結(jié)石、炎癥、腫瘤等引起的繼發(fā)性的腎積水。表現(xiàn)主要是原發(fā)性的癥狀和體征,很少會出現(xiàn)腎積水的病象,只有在完全梗阻時(shí),才會突然疼痛難忍被發(fā)現(xiàn),同時(shí)有些人會有劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、尿量減少。經(jīng)過一段時(shí)間或更長的時(shí)間以后,疼痛消失會排出大量尿液,這種情況就是輸尿管的梗阻,是間歇性的腎積水。應(yīng)控制嘌呤攝入。
腎積水是各種原因致使泌尿系統(tǒng)被阻塞,從而尿液不能夠順利的代謝,所以會聚積在腎盂腎盞,引發(fā)衰積水,積水會推擠正常的腎組織,時(shí)間長了以后會引發(fā)腎臟的組織凋亡化膿膨脹,所以如果腎積水的患者已經(jīng)如果出現(xiàn)腎萎縮,那往往意味這種病情已經(jīng)持繼很長時(shí)間了,這樣的腎功能是難以徹底恢復(fù)的。不過不管能不能徹底恢復(fù),都應(yīng)當(dāng)盡快明確技術(shù)原因,消除腸梗阻。
腎積水的程度分為輕度,中度和重度,要根據(jù)腎積水量的多少來進(jìn)行區(qū)分,輕度的腎積水可以使用利尿劑來改善,如果腎積水量是比較多的,可以到醫(yī)院做手術(shù)的穿刺引流,防止會加重腎臟功能的損傷,可能是因?yàn)槟I炎的疾病而導(dǎo)致的。
腎結(jié)石是臨床診斷上常見的一種疾病,如果腎結(jié)石比較大,卡在輸尿管的部位,可以致使尿液不能夠通暢的排出來,從而就會引來腎積水。一般這種情況需要有動用超聲波碎石以后,在動用解痙的藥物擴(kuò)展輸尿管,迫使腎結(jié)石排出來體外。救治以后要留意多喝水少吃草酸含量高的草莓菠菜的食物,以防腎結(jié)石再次病發(fā)。
腎積水早期也不一定需要住院,但是要具體的分析引起腎積水的原因。比較常見的原因就是炎癥或者是梗阻,梗阻的原因包括結(jié)石、輸尿管狹窄、腹膜后纖維化或者是一些比較少見的原因,比如一些惡性腫瘤的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果積水的原因很容易去除,那么積水也是非常容易解決的,比如輸尿管小結(jié)石可能通過簡單的藥物治療就能把結(jié)石排出體外,那這種情況的積水不用太緊張。
腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性病發(fā)多于女性,多再次發(fā)生于青壯年,腎結(jié)石的構(gòu)成過程是某些因素引發(fā)尿中晶體物質(zhì)濃度下降或溶解度減低,呈過飽和狀態(tài),用水浸出結(jié)晶并在局部生長、聚積,最終構(gòu)成結(jié)石。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的一種常見疾病,但腎結(jié)石如果落進(jìn)輸尿管會引來腎積水。如果結(jié)石被徹底清除,腎積水將被自愈。常見癥狀包括腰腹部絞痛、惡心、干嘔、煩躁、腹痛等。然而,腎積水有很多原因,也可能會致使尿路梗阻。如果腎結(jié)石是一種疾病,最好不要吃所含過多草酸鹽的食物和牛奶。
腎積水一般是泌尿系堵塞造成的。常見的原因是泌尿系結(jié)石、炎癥、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄、受壓、尿潴留、前列腺疾病、尿道堵塞等等,造成尿液排出不暢和堵塞引起。腎積水多半是急性病,及時(shí)查找病因,解除梗阻,預(yù)后良好。
腎部感覺到疼痛,拍片仔細(xì)檢查發(fā)覺右側(cè)輸尿管擴(kuò)張右腎積水,的確是與腎結(jié)石引來的腎積水有點(diǎn)關(guān)系,不僅需要有作好排石救治培訓(xùn),還是需要有作好消炎救治培訓(xùn),千萬千萬防止推拖而嚴(yán)重癥狀,影響到身體健康,這樣就不好了。腎結(jié)石對于男性身體健康干擾是非常大的,如果擺平不好很容易引發(fā)腎積水,引發(fā)腎衰竭。需求注意每天多喝水,有利于身體代謝以及排尿。
腎積水和腎腫瘤屬于兩種疾病,在癥狀和影像學(xué)檢查都有一定的區(qū)別,腎積水主要是由于腎臟分解代謝障礙,致使腎臟再次出現(xiàn)水腫,通常會有腎功能的上升等表現(xiàn)出,而腫瘤屬于自動免疫因素,通常會有不同程度的發(fā)燙、疼痛等表現(xiàn)出,在影像學(xué)檢查中能發(fā)覺炎癥部位,一般需要有借助于活檢來明確確診。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食上適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┦卟撕退a(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)。