滑膜炎是一種無菌型炎癥,是由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而引起的,滑膜的功能異常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液無法正常生成和吸收,膝關(guān)節(jié)就會(huì)產(chǎn)生積液,滑膜的形態(tài)改變還會(huì)侵襲膝關(guān)節(jié)軟骨,不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,存在很大的致殘危機(jī),那么滑膜炎的早期癥狀有哪些?
1一度癥狀
膝關(guān)節(jié)水腫、疼痛、活動(dòng)受限、跛行、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限、下蹲困難、并伴有疼痛、關(guān)節(jié)周圍局限性壓疼、浮髕試驗(yàn)陽性
2、二度癥狀
關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個(gè)別患者伴有肌肉萎縮,過度運(yùn)動(dòng)后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重;不能長(zhǎng)時(shí)間行走,走路多了小腿會(huì)泛起酸脹感、積液增多。
3、重度癥狀
關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。
4、骨質(zhì)增生型癥狀
關(guān)節(jié)疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動(dòng)時(shí)有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時(shí)關(guān)節(jié)酸軟沒有勁,跑步時(shí)打軟腿,無法伸屈。
5、半月板損傷型
走路時(shí)腿輕易別勁。偶然會(huì)泛起腿溘然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復(fù)正常。
得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié),待滑膜炎消退后再逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)。避免長(zhǎng)期劇烈活動(dòng)該關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期、過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)該關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的基本原因之一,易導(dǎo)致滑膜炎的復(fù)發(fā)。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎的具體發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確,大多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為是由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變,以及膝關(guān)節(jié)勞損所引起的該疾病,而膝關(guān)節(jié)外傷、長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)以及肥胖等一些因素,則是誘發(fā)該疾病的主要誘因?;颊呋加邢リP(guān)節(jié)滑膜炎之后,通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等一些癥狀,尤其是伸直或者完全屈曲時(shí),癥狀會(huì)非常明顯,部分患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限、跛行,以及局部皮膚溫度升高等一些癥狀?;颊呷绻Y狀比較輕微,可以通過適當(dāng)休息、物理治療、藥物治療等一些方式來進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重時(shí)可以考慮手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)的疼痛在臨床上,原因是非常的多。那么一些痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎,如果說膝蓋合并了有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,那么膝蓋周邊的話,它是會(huì)出現(xiàn)有紅腫熱痛這種情況,尤其是在急性期發(fā)作的時(shí)候。如果說懷疑是有這種痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的情況下,我們應(yīng)該到醫(yī)院來,首先要抽血看近期的尿酸水平有多高。第二一個(gè)來講的話,要看膝關(guān)節(jié)局部的問題,是不是出現(xiàn)了紅腫熱痛。一般普通的滑膜炎,尤其是輕癥的滑膜炎,它會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛,但是不至于造成膝關(guān)節(jié)周圍紅腫熱這種情況。如果說是非常嚴(yán)重的急性滑膜炎,尤其是如果是感染性的滑膜炎,也會(huì)引起我們膝關(guān)節(jié)周圍的紅腫熱痛。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不會(huì)癌變,膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常屬于良性的病變,一般不會(huì)出現(xiàn)癌變的情況,因此不用過于擔(dān)心。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能是由于膝關(guān)節(jié)退行性改變所引起的,還有可能是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)損傷以及身體過度肥胖,通常會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹以及疼痛,并且還會(huì)引起活動(dòng)受限以及皮膚溫度升高,可以遵醫(yī)囑使用抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療,也可以選擇關(guān)節(jié)腔注射藥物治療。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不會(huì)遺傳。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)滑膜炎主要是由于急性創(chuàng)傷、慢性損傷、長(zhǎng)期受涼等因素所引起,與遺傳因素并沒有任何關(guān)系。因此膝關(guān)節(jié)滑膜炎不具備遺傳性。如果膝關(guān)節(jié)部位遭受了急性的創(chuàng)傷,可能會(huì)導(dǎo)致滑膜受損、充血,從而出現(xiàn)大量的積液,就可引起無菌性炎癥,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎。如果長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或者是長(zhǎng)期訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員,可能會(huì)使膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)慢性勞損,久而久之也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎疾病。在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎疾病后,應(yīng)盡早的進(jìn)行治療,避免對(duì)膝關(guān)節(jié)功能造成影響。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可以拔罐。但是在病情急性發(fā)作期間,不能拔罐,因?yàn)榘喂蘅赡軙?huì)導(dǎo)致病情的加重。病情的癥狀得到緩解以后,拔罐治療可以促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),促進(jìn)積液的吸收,減輕炎癥,減輕癥狀。拔罐以后,要保持膝關(guān)節(jié)部位的充分休息,不能進(jìn)行劇烈的體力活動(dòng),注意膝關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,24小時(shí)之內(nèi)建議不要洗澡,防止受涼。拔罐的時(shí)候也要注意,如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)皮膚破損,不能夠拔罐。飯后1小時(shí)拔罐,不要飯后馬上拔罐,因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致病情的加重。拔罐時(shí),要選擇適當(dāng)?shù)捏w位和肌肉豐滿的部位,以免導(dǎo)致?lián)p傷。
膝蓋的滑膜炎的癥狀,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹明顯和疼痛。通過按壓會(huì)感覺特別松軟,并伴有明顯的膝關(guān)節(jié)局部體溫升高癥狀,走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行。膝蓋滑膜炎多數(shù)是由于人體在劇烈活動(dòng)或膝蓋受到外傷后,使膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變而引發(fā)的,會(huì)使膝蓋內(nèi)的滑膜液增多,無法被正常吸收掉,久而久之形成滑膜炎。患有膝蓋滑膜炎患者應(yīng)制動(dòng)休息,避免繼續(xù)活動(dòng),可對(duì)局部進(jìn)行熱敷處理。同時(shí)服用消炎鎮(zhèn)痛藥物。如果疾病得不到控制,應(yīng)進(jìn)行藥物注射治療或針刀治療。此外,對(duì)于特別嚴(yán)重的膝蓋滑膜炎,可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理手術(shù),預(yù)后效果較好。
膝蓋滑膜炎的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):1.當(dāng)膝蓋滑膜炎處于急性期時(shí),要對(duì)膝關(guān)節(jié)部位進(jìn)行制動(dòng),不要進(jìn)行任何活動(dòng),多臥床休息,使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行止痛抗炎處理。2.如果是慢性滑膜炎,患者應(yīng)當(dāng)控制自身的體重,不要過度肥胖減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),也要適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉,使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性增強(qiáng)。并且注意膝關(guān)節(jié)的保暖,防止受到寒涼、潮濕的刺激。3.患者也要注意日常飲食的調(diào)整,盡量不要食用辛辣的食物,也不要飲酒、吸煙,多食用含有高蛋白的食物。
膝蓋滑膜炎主要是膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,患者運(yùn)動(dòng)受到限制,浮腫感持繼不斷,也不能夠下蹲,休息后會(huì)有所緩解,骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)展、水腫或骨膜下出血,血腫機(jī)化、骨膜增生及炎癥性發(fā)生改變引發(fā)的蠕變性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌肆虐引發(fā)的感染性骨膜損傷。建議中醫(yī)中藥內(nèi)服治療,可內(nèi)服舒筋活血,消腫止痛,活血散淤。
老人的膝蓋滑膜炎應(yīng)該采取以下方法進(jìn)行治療:第一,注意休息和保暖,避免膝關(guān)節(jié)的過度負(fù)重,由于老年人的滑膜炎或是由于膝關(guān)節(jié)的退行性變導(dǎo)致的,多半有軟骨的磨損,注意休息和保暖,避免加重?fù)p傷,有利于疼痛的緩解。第二,局部的理療,針灸和熱敷可以有效的緩解局部的組織水腫,改善血液循環(huán),促進(jìn)疼痛的改善和緩解。第三,藥物治療,如果膝關(guān)節(jié)疼痛較為明顯,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服營(yíng)養(yǎng)軟骨和止痛的藥物,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,可以有效的減輕無菌炎癥,緩解關(guān)節(jié)疼痛。第四,手術(shù)治療,如果增生比較嚴(yán)重,一些明顯的腫痛保守治療效果較差的,可以采取關(guān)節(jié)灌洗或微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
膝蓋滑膜炎平時(shí)的注意事項(xiàng)如下:1.膝蓋滑膜炎患者一定要充分休息,避免過度活動(dòng)關(guān)節(jié)。因?yàn)殛P(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)會(huì)對(duì)滑膜和關(guān)節(jié)腔造成刺激,容易使病情加重,充分的休息能夠緩解滑膜炎癥以及疼痛的癥狀。2.在日常也要加強(qiáng)關(guān)節(jié)部位的保暖,不要使關(guān)節(jié)受到冷風(fēng)的刺激,在夏天時(shí)不要長(zhǎng)期開空調(diào),也不要長(zhǎng)期待在陰冷潮濕的環(huán)境中。3.膝蓋滑膜炎的癥狀較輕時(shí),患者可以適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,提升肌肉的力量,增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。過度肥胖的患者也要降低體重,減少站立和坐的時(shí)間。