提到肺氣腫,相信大家并不陌生,它是我們生活中的常見病,多發(fā)病,在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn),好多患者因為咳嗽,呼吸困難前來就診,那么,患有肺氣腫的癥狀和體征都是什么呢?下面我就給患者朋友們做一個詳細(xì)的講解吧,希望大家能夠認(rèn)真閱讀下面的文章。
肺氣腫的癥狀:
發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當(dāng)繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶、氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠(yuǎn),呼吸音減弱,肺部有濕音。
肺氣腫的體征:
多無異常。肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱。語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長。有時肺底可聞及干濕音,心音遙遠(yuǎn)重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音??沙霈F(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張、腹水、肝大,凹陷性水腫等體征。
肺氣腫患者需要有吸氧的情況一般是要根據(jù)醫(yī)院仔細(xì)檢查的結(jié)果而定的,如果是已經(jīng)患肺氣腫,可以長期的低量氧氣吸進(jìn),具體的氧氣吸進(jìn)情況由醫(yī)生仔細(xì)檢查清楚后再做選擇,建議患者可以在家中吸氧最好可以濕化幾下氧氣,這樣可以確保不至于太過干燥。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃一些蘿卜,卷心菜等蔬菜,不要吃油膩和辛辣的食物。
肺氣腫患者在ICU的停留時間通常為7到15天,具體時間取決于個人體質(zhì)、病情恢復(fù)速度以及是否伴有不適癥狀?;颊唧w質(zhì)好、病情恢復(fù)快且無不適者,通常7天左右即可出院;反之,若體質(zhì)較差、恢復(fù)緩慢,且出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咳痰等癥狀,則可能需要15天甚至更長時間。為了加快恢復(fù),患者應(yīng)注重個人防護(hù),保持清淡飲食,適當(dāng)運動,減少外出,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用如氨茶堿片、富馬酸福莫特羅片等藥物進(jìn)行治療。
間隔性肺氣腫是一種局限性肺部疾病,其主要特征是胸膜下出現(xiàn)小圓形低密度區(qū),通常無明顯癥狀,多在體檢或檢查其他疾病時被發(fā)現(xiàn)。其發(fā)病原因可能與吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),臨床表現(xiàn)包括胸悶、氣短、呼吸困難等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)紫紺、心悸、水腫等癥狀。診斷主要依靠影像學(xué)檢查,治療上需戒煙,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清肺、養(yǎng)肺藥物,對于嚴(yán)重病例可能還需氧療或機(jī)械通氣治療。
肺氣腫,又稱阻塞性肺氣腫,是一種可能較為嚴(yán)重的肺部疾病,其嚴(yán)重程度需視患者具體情況而定。輕癥患者在非急性期,可通過調(diào)整生活方式、飲食習(xí)慣和適量運動進(jìn)行自我管理,無需特殊治療;但對于病情較重的患者,建議及時就醫(yī),可能需要進(jìn)行吸氧、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。日常護(hù)理中,患者應(yīng)培養(yǎng)健康生活習(xí)慣,保證充足休息,避免過度勞累和不良飲食,如油膩、辛辣和寒涼食物,多攝入蔬菜水果,適量運動,提升免疫力,維持積極心態(tài),按醫(yī)囑定期復(fù)查。
肺氣腫一般會引起肚子脹氣,因為肺氣腫多數(shù)是大氣污染引起的,有可能是長期吸煙造成的,會使身體出現(xiàn)呼吸道的不良癥狀,比如呼吸急促或者是咳嗽咳痰癥狀,甚至還有可能會出現(xiàn)乏力和食欲下降現(xiàn)象,有些人會出現(xiàn)上腹脹滿癥狀,因此肺氣腫也有可能會引起肚子脹氣。出現(xiàn)肚子脹氣的現(xiàn)象,可以通過對腹部熱敷的方法調(diào)理,并且還要積極的治療肺氣腫疾病。
肺氣腫伴雙肺感染,是比較嚴(yán)重的,要及時給予抗感染治療,像頭孢氨芐或者阿奇霉素,左氧氟沙星,甲硝唑等也可以做個痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素治療,一定要注意多喝水多休息,清淡飲食,多吃些新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素C,提高機(jī)體的免疫力,不能吃辛辣油膩刺激食物。
肺氣腫吸氣吸不到底這個就是因為肺泡的病變,因為肺泡充盈可能就會出現(xiàn)呼吸困難,胸悶上不來氣,因為它會導(dǎo)致肺功能下降,所以感覺吸不到底的感覺這種情況的話,我們可以吸收氧氣,在家里也買上制氧機(jī),提高局部肺部的含氧量。
肺泡損傷不一定會引起肺氣腫,要根據(jù)肺泡損傷的嚴(yán)重程度以及個人的身體狀況來做決定。肺氣腫屬于慢性的炎癥疾病,主要和平時不良的生活習(xí)慣有比較直接的關(guān)系,比如長期地吸煙或者吸二手煙。但也和平時的生活環(huán)境有關(guān),如果長期處在粉塵、煤塵,或者是大氣污染物比較多的環(huán)境下,就會增加出現(xiàn)肺氣腫的幾率。對于比較輕微的肺泡損傷并不會引起肺氣腫,但如果肺泡損傷的程度相對比較嚴(yán)重,而且出現(xiàn)了肺泡破裂的情況,就會導(dǎo)致肺泡當(dāng)中的大量氣體進(jìn)入到胸腔當(dāng)中,從而會引起肺氣腫。
肺氣腫是氣流阻塞性疾病,其氣道存在不可逆性的氣流受限,患者肺功能呈進(jìn)行性的下降?;颊叨啾憩F(xiàn)為慢性的咳嗽、咳痰,伴有活動后的胸悶、氣喘為其主要表現(xiàn)。此疾病如果未及時有效治療,病情會逐漸加重,部分患者還可以產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,例如呼吸衰竭、肺心病、氣胸等情況。肺氣腫是非傳染性疾病,它不具有傳染性。當(dāng)然,肺氣腫患者容易合并肺部感染,此時要予以相應(yīng)的鑒別。
肺氣腫在生活中需要特別注意的以下幾點細(xì)節(jié):肺氣腫患者不要總是躺臥在床上,患者長時間躺臥在床上時會導(dǎo)致流進(jìn)肺部的血液增加,從而增加毛細(xì)血管的壓力,容易引起氣管炎,這時肺氣腫會加重?;颊咴谄綍r也需要多做一些可以幫助呼吸的相關(guān)體操,這樣可以促進(jìn)肺部的收縮功能,對提升肺功能也會有幫助。此外,肺氣腫患者有條件時也可以適當(dāng)做一些耐寒鍛煉,患者在寒冷的氣候下可以增強(qiáng)免疫力,這樣在天氣變化時的適應(yīng)能力也會增強(qiáng),減少疾病的發(fā)作次數(shù)、減輕疾病的發(fā)作癥狀等。