我們大家都知道強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕疾病，而且它是一種比較嚴(yán)重的疾病，會危害到我們的身體健康，有時候還會引發(fā)關(guān)節(jié)問題，出現(xiàn)脊柱僵硬的情況，所以在患上強(qiáng)直性脊柱炎之后我們要弄清楚這種疾病，也要了解它的癥狀表現(xiàn)，那么強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀有哪些呢?
1、并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎：以髖關(guān)節(jié)最為常見，該病通常為雙側(cè)性，起病慢，很快出現(xiàn)屈曲攣縮和強(qiáng)直，為保持直立位，往往膝部有代償性屈曲。
肩關(guān)節(jié)為第二個好發(fā)部位。偶有膝關(guān)節(jié)病變。其它關(guān)節(jié)少有發(fā)病。另外，關(guān)節(jié)外骨骼會有壓痛點(diǎn)，主要發(fā)生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)和足跟，有時這些癥狀也可以早期出現(xiàn)。
2、胸廓擴(kuò)張度減弱：患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，有的會伴隨放射性肋間神經(jīng)痛。這是由于隨著病變向胸段脊柱發(fā)展，肋脊關(guān)節(jié)受累所致。只有少數(shù)病人自己發(fā)覺吸氣時胸廓不能充分?jǐn)U張。因肋脊關(guān)節(jié)強(qiáng)直，在檢查時可發(fā)現(xiàn)吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下，最大限度吸氣與呼氣，于第四肋間處的活動度可達(dá)5cm以上。不足5cm者應(yīng)視為胸廓擴(kuò)張度減弱，早期很少有肺功能削弱的，至后期時，由于重度脊柱后凸與喪失胸廓擴(kuò)張能力，使肺通氣功能明顯減退。
3、下腰痛和脊柱僵硬：這是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中最明顯的一點(diǎn)。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，放射至髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子與股后部，一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè)，或?yàn)閱蝹?cè)，但幾個月后都變?yōu)殡p側(cè)性，并出現(xiàn)下腰部僵硬。晨僵是極常見的癥狀，可以持續(xù)時間長達(dá)數(shù)小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由于僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側(cè)方翻身，滾下床沿才能起立。
4、骨骼外病變：嚴(yán)重者會患上急性葡萄膜炎，強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)為心血管疾患有主動脈炎，主動脈瓣關(guān)閉不全，心臟擴(kuò)大，房室傳導(dǎo)阻滯和心包炎等。
肺部病變主要為肺上葉進(jìn)行性纖維化。神經(jīng)系統(tǒng)病變常為繼發(fā)性，有自發(fā)性寰枕關(guān)節(jié)半脫位和馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。后者表現(xiàn)為大小便障礙與會陰部鞍區(qū)狀麻木。
如何做好強(qiáng)直性脊柱炎的日常護(hù)理?強(qiáng)直性脊柱炎怎么治
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
患強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎怎么護(hù)理
強(qiáng)直性脊柱炎的三大癥狀表現(xiàn)是什么？該如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎你知道嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎常見的癥狀
腳扭傷以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。強(qiáng)直性脊柱炎可以用活絡(luò)油擦，但是活絡(luò)油對于強(qiáng)直性脊柱炎來說不能起到治療的作用，同樣也不能減輕由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的癥狀。通常早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，帶個腰圍帶保護(hù)一下局部，睡硬板床，避免久坐久站，避免過早的進(jìn)行彎腰拿重東西，局部可以應(yīng)用熱水袋或者鹽袋進(jìn)行熱敷，配合針灸、烤電、拔罐等理療的方法。
脊柱炎的病癥關(guān)鍵有：在腰椎出現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最后出現(xiàn)駝背畸形，造成胸廓擴(kuò)大運(yùn)動范疇受限因此作用呼吸功能。飲食方面要以油膩為主。頸椎受累則出現(xiàn)頸部疼痛，肌肉痙攣，常不能上仰、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動，重要者不能購物人名稱平視。飲食方面要以油膩為主。
脖子僵硬多是強(qiáng)直性脊柱炎引發(fā)。在患病的形態(tài)通常會造成背部的血液循環(huán)受到作用，可能會伴隨男性陰莖受刺激后脖子部位的僵硬，但是不消除是其他原因引發(fā)的可能性，也有多是由于自己出現(xiàn)了頸椎病大概是出現(xiàn)了肩周炎。平常防止長時候低頭，多活動。
益賽普對于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說有治療的作用，益賽普的主要成分為重組人二型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。不過這種免疫抑制劑僅僅適用于特別嚴(yán)重的強(qiáng)直性脊柱炎的患者，比如患者目前正處于此類疾病的活動期，并且有持續(xù)的脊柱外形的改變和劇烈的疼痛，那么在此時可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂么祟愃幬?。益賽普是一種抗腫瘤壞死因子拮抗劑，治療強(qiáng)直性脊柱炎的一個新型藥物，它主要是推薦用于持續(xù)高疾病活動性的患者，比如起病非常急，起病年齡比較早，以外周關(guān)節(jié)受累，化驗(yàn)血呈c反應(yīng)蛋白明顯升高或者做磁共振發(fā)現(xiàn)有肌腱端的炎癥，骨髓水腫等情況，對于這類患者一般建議用益賽普這類的生物制劑，因?yàn)樗軌蚋斓木徑獠∏?，減輕癥狀，控制疾病的活動度，防止致殘。
目前強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無根治方法。強(qiáng)直性脊柱炎患者在長期治療與康復(fù)期，做好充分的思想準(zhǔn)備，樹立治療疾病的信心，增強(qiáng)與疾病斗爭的勇氣，保持樂觀的心態(tài)，避免不良情緒的刺激是強(qiáng)直性脊柱炎治療之一。維持正確的姿勢也很重要，應(yīng)避免長時間維持一個姿勢不動;鼓勵患者多做伸展運(yùn)動及伸張脊椎的運(yùn)動，以預(yù)防脊椎的變形也是強(qiáng)直性脊柱炎治療要點(diǎn)。
經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，和強(qiáng)制性脊柱炎有一定關(guān)系。因?yàn)閺?qiáng)制性脊柱炎和關(guān)節(jié)炎，都屬于風(fēng)濕性疾病。如果本身患有強(qiáng)制性脊柱炎，說明身體有可能經(jīng)常受寒、受潮濕侵襲，所以導(dǎo)致身體出現(xiàn)了強(qiáng)制性脊柱炎。這樣也容易導(dǎo)致身體其他關(guān)鍵部位關(guān)節(jié)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。所以，患有強(qiáng)制性脊柱炎的患者，需要注意做好身體保暖，避免受寒，不然容易引起其他部位關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
看一個病是不是活動期，第一個是看臨床表現(xiàn)。病人有癥狀了，往往就是活動期。有很多病人其實(shí)不是疼痛，就是僵、絆牢的感覺，有僵硬的感覺也是有炎癥活動表現(xiàn)。有炎癥了，整個肌肉就會緊張，肌腱可能有水腫的情況。另外就是實(shí)驗(yàn)室檢查里面能夠發(fā)現(xiàn)這個病情是不是活動的。一個是看炎癥指標(biāo)，血層、C反應(yīng)蛋白是跟炎癥有關(guān)的，如果沒有感冒或者肺炎出現(xiàn)血層，C反應(yīng)蛋白升高就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎活動的一個表現(xiàn)。還有一個就是磁共振，如果活動期就會有水腫，水腫在磁共振T2項(xiàng)上表現(xiàn)出來高信號，就發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里面有積液了，這個也是活動的表現(xiàn)。從臨床、實(shí)驗(yàn)檢查和影像學(xué)檢查都能夠判斷是不是在活動期。
答案是強(qiáng)直性脊柱炎可以急性發(fā)作。在急性炎癥期的時候，有些病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、膝蓋腫脹、關(guān)節(jié)腔積液，這種情況，不建議劇烈地運(yùn)動，適當(dāng)?shù)那闆r下需要臥床，進(jìn)食營養(yǎng)的東西，但是不要過于肥膩，積極進(jìn)行免疫治療，另外用消炎止疼藥，減輕炎癥，如果伴發(fā)的其他臟器受累，要積極地進(jìn)行治療。而且也要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，一般是首選非甾體抗炎藥，是治療關(guān)節(jié)疼痛和僵硬的一線用藥，可選擇美洛昔康，塞來昔布等，也可以聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥，比如沙利度胺，柳氮磺吡啶等進(jìn)行治療，必要時可以應(yīng)用生物制劑，或者短程應(yīng)用激素治療。
結(jié)核與強(qiáng)直性脊柱炎沒關(guān)系。從病理上來看肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引來，當(dāng)然也與自身抵抗力差關(guān)于，而強(qiáng)直性脊柱炎是一種類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨關(guān)節(jié)炎病。兩者是不同類型的疾病，是沒關(guān)系的?；蛘呤钦f由于強(qiáng)脊患者一般免疫力都低，也可能會相對容易被感染上肺結(jié)核。需要強(qiáng)調(diào)的是平時可以適當(dāng)?shù)陌茨﹃P(guān)節(jié)，做關(guān)節(jié)松動術(shù)，不要受到寒冷因素刺激。
目前臨床上對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法有很多,但是最有效的就是要個性化治療,結(jié)合患者的四診,癥狀,體征,采取針對性的治療,這樣才能取得良好的效果,強(qiáng)直性脊柱炎是世界性疑難雜病,治療措施要根據(jù)患者的病情,以及證型來綜合分析,一般是以保守治療為主,治療措施主要保守藥物的內(nèi)服,外用配合物理理療(如中藥熏蒸,中藥離子導(dǎo)入,高頻等等形式)以及結(jié)合科學(xué)的康復(fù)功能鍛煉.祝好!
