近幾年來,在臨床工作中,一直致力于肛周膿腫,尤其是高位肛周膿腫的根治手術(shù)方法的研究,并有所心得。這種手術(shù)方式能夠保留肛門括約肌,保護(hù)肛門功能,保持肛周形態(tài)及功能的完整性,減少損傷、減輕病人痛苦、提高一次治愈率、縮短切口愈合時(shí)間、減少住院時(shí)間及費(fèi)用、大大降低形成肛瘺的可能性。
身體不舒服是很正常的,但是要根據(jù)緩急、嚴(yán)重與否、具體部位、具體癥狀等,偏重的情況,最好還是要到醫(yī)院檢查,經(jīng)過專業(yè)的診治確定病情。都知道身體不適會(huì)影響身體,即使是小小的肛門也會(huì)影響正常,一起了解肛周膿腫癥狀。
肛周膿腫癥狀
肛周膿腫為肛周感染性疾病,其癥狀與疾病性質(zhì)有關(guān),由于膿液積聚導(dǎo)致相應(yīng)感染癥狀,主要表現(xiàn)為肛周局部紅腫、肛門部持續(xù)性脹痛、局部灼燒感。如果膿腫逐漸加重,形成巨大肛周膿腫,可出現(xiàn)嚴(yán)重全身感染表現(xiàn),如約39℃-40℃高熱等。除感染癥狀外,還可出現(xiàn)功能障礙引起的癥狀,如排便不順暢、劇痛等。肛周膿腫診斷較簡(jiǎn)單,須盡早治療。
肛周膿腫的特點(diǎn)
這種病男性多于女性,主要是因?yàn)楦刂苣撃[的形成與肛腺感染有關(guān),男性肛腺發(fā)達(dá),分泌腺體多,感染機(jī)會(huì)多。發(fā)病急驟、疼痛劇烈的情況,病人一般突然感覺肛門疼痛,繼則出現(xiàn)肛門墜脹、大小便困難、行走不便、畏寒發(fā)熱等。隨著膿腫增大,癥狀加重,需等到膿腫破潰后才慢慢緩解。就是潰破后形成肛瘺,肛周膿腫是由肛腺感染引起的,肛腺開口于肛門內(nèi)的肛隱窩處,肛腺所分泌的腺體從肛隱窩流出起潤(rùn)滑作用,便于糞便排出。反之,細(xì)菌也可以從肛隱窩這一開口處進(jìn)入肛腺引起感染,隨著膿液增多壓力增大,膿液會(huì)沿著肛腺管及淋巴管向肛門周圍間隙擴(kuò)散,這些間隙里充滿著豐富的脂肪及結(jié)締組織,最適宜細(xì)菌生長(zhǎng),于是大量繁殖,形成肛周膿腫。肛周膿腫成膿后,自潰或切開引流后,肛旁就留存一個(gè)外口。
治療方法的選擇
肛周膿腫是一種急性化膿性炎癥,由于它發(fā)展快、痛苦大、變化多,應(yīng)看成是一種急癥,給予及時(shí)治療。保守治療,肛周膿腫初期,未成膿時(shí),可西藥給予抗生素,中藥給予清熱解毒、消腫散結(jié)藥物內(nèi)服、外用。膿腫形成后忌保守治療,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。肛周膿腫的手術(shù)分為切開排膿及根治手術(shù)。切開排膿手術(shù)后指切開膿腔排出膿液后手術(shù)就結(jié)束,待數(shù)月后局部形成肛瘺后再行肛瘺切除術(shù)。根治手術(shù)是指在切開膿腔排出膿液的同時(shí)找到原發(fā)的感染口,給以一并手術(shù)處理,術(shù)后基本上可以一次治愈。
肛周膿腫是很常見的病,日常有很多癥狀,具體是什么類型,才能對(duì)癥治療。治好肛周膿腫之后,還要注意日常的預(yù)防及護(hù)理,鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)。久坐久站的人肛門局部血液循環(huán)差,降低了局部的抗病能力,容易發(fā)生感染。所以,久坐之人要積極參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肛門局部的抗病能力。
膿腫引流,本身膿腫就是個(gè)很難救治的疾病,因?yàn)樗菀追捶磸?fù)復(fù)的病發(fā),特別是引流也有利于刀口的合攏,所以只有在炎癥完全控制住以后,皮膚才會(huì)慢慢的結(jié)疤,所以這種情況千萬千萬不能夠著急,同時(shí)必須放松心情,飲食上最好高蛋白飲食,大幅提高身體大幅提高力有助于傷口的徹底恢復(fù)。特別注意平時(shí)多吃一些,軟的、易消化的食物。
肝膿腫患者如果經(jīng)常出現(xiàn)肝區(qū)疼痛應(yīng)注意去醫(yī)院檢查是否是肝膿腫引起的疼痛,有無其他的疾病。如果是肝膿腫引起的疼痛,可以應(yīng)用止痛藥物積極治療肝膿腫,根據(jù)導(dǎo)致肝膿腫的原因,選用不同的藥物治療,定期復(fù)查;出現(xiàn)疼痛時(shí)還可以通過轉(zhuǎn)移注意力、心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行緩解,另外肝膿腫是一個(gè)高消耗性的疾病,在飲食上的應(yīng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
肝膿腫一般來說就是肝囊腫第二級(jí)神經(jīng)元的細(xì)菌感染,而且肝膿腫的人群主要就是,厭氧菌和需氧菌混和傳染,所以容易再次出現(xiàn)在高血糖的人群中?,F(xiàn)在這個(gè)年齡段一定需要有仔細(xì)檢查,看一看可有糖尿病,首要的前提就是壓制血糖,其次就是救治膿腫,也就是刺擊引流抗生素救治。需求注意建議在飲食方面還是多吃溫補(bǔ)的食物等會(huì)比較好的,平時(shí)應(yīng)該少食多餐。
膿瘺復(fù)發(fā)的可能性是很大的,也有可能是直腸癌變。最好及時(shí)上醫(yī)院就診。肛瘺復(fù)發(fā)的情況很多見,再去排膿,這病就容易反復(fù),而且手術(shù)不一定能徹底去根,這很考驗(yàn)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)的。治療和預(yù)防此病,患者需注意在飲食上忌食辛辣刺激的食品,應(yīng)多吃高纖、低脂飲食及加強(qiáng)維他命C、E的補(bǔ)充。應(yīng)盡量戒煙。這病就容易反復(fù),而且手術(shù)不一定徹底去根,很考驗(yàn)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)的。不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫.因此必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面.促使愈合。
肛周膿腫是化膿性的感染引起的,在膿腫的早期是炎癥的表現(xiàn)出,外在癥狀是局部紅腫,輕按的時(shí)候比較硬些并且疼痛感明顯,等病情擴(kuò)張?jiān)俅纬霈F(xiàn)匯膿的情況時(shí),局部會(huì)變軟并且發(fā)白。在早期時(shí)可局部涂抹抗生素類的軟膏救治,在匯膿后也就是要做手術(shù)切開了。孩子還比較小,應(yīng)盡量的用藥治療。
肛門周圍膿腫可以涂抹許多消炎殺菌抗病毒的外用藥膏藥水實(shí)施聯(lián)手救治,最重要的是始終保持肛門周圍清潔干凈衛(wèi)生,每周可以動(dòng)用藥水實(shí)施下體的坐浴,祛除肛門周圍的表面和細(xì)菌感染,大幅提高肛門周圍整體衛(wèi)生環(huán)境,因?yàn)楦亻T周圍屬于容易傳染的工業(yè)污染區(qū)域,所以肛門膿腫救治下來時(shí)間可能會(huì)會(huì)長(zhǎng)許多。需要強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)清淡飲食,忌辛辣,多吃水果蔬菜。
肛周膿腫切開引流,想要防止肛瘺是需要有徹底把周圍里面的膿徹底排出來,讓傷口從里往外長(zhǎng),這樣才能防止再次發(fā)生肛瘺的情況。而且這段時(shí)間不能夠吃辛辣刺激性的食物,飲食需要有清淡,需要有始終保持大便通暢,防止干燥。這樣才能防止以后再次發(fā)生肛周膿腫或者痔瘡肛裂這種情況特別聲明要多喝水,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
肺膿腫通常是指患者肺內(nèi)部的組織本身出現(xiàn)的膿腫現(xiàn)象,是肺本身的化膿導(dǎo)致感染。而膿胸主要是指膿液充滿了胸腔。膿胸有大量的胸腔積液,而肺膿腫是肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有很硬的膿塊,內(nèi)部是潮濕的而且看不到,如果有一部分膿排出來的話,里邊的液體和氣體會(huì)保持在一個(gè)水平面。所以這兩個(gè)術(shù)語在解釋上是不同的,但是如果發(fā)病的話,都是出現(xiàn)在肺部,所以無論患者是有肺膿腫還是膿胸,患者都必須及時(shí)注意檢查自己的身體。因?yàn)檫@兩種疾病相互影響。建議去醫(yī)院做個(gè)全面檢查。
胸腰椎結(jié)核主要由肺結(jié)核引起。癥狀也是肺結(jié)核的常見癥狀,如低燒、疲勞、局部隱痛或酸痛,伴有壓痛和叩診痛、疲倦、咳嗽、睡前加重等。一般腰椎結(jié)核和胸椎結(jié)核會(huì)引起椎旁膿腫。建議注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),每天攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素。通常臥床休息,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生的建議嚴(yán)格使用抗結(jié)核藥物。如果這種情況是由脊柱結(jié)核感染引起的,膿腫會(huì)逐漸增加,進(jìn)入腹腔或引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如器官破裂。建議盡快手術(shù)排盡膿液。如果中空臟器破裂,腹腔也應(yīng)完全排空。如果腸道破裂,應(yīng)進(jìn)行腸造口術(shù),以避免并發(fā)癥,如炎癥性腹膜炎和腸粘連。
肛管直腸周圍膿腫簡(jiǎn)稱肛周膿腫,在中醫(yī)上稱為肛癰,是由于肛管直腸周圍發(fā)生急性化膿性感染引起的疾病。得了肛周膿腫是需要第一時(shí)間通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,手術(shù)之后也還是要按時(shí)進(jìn)行換藥,因?yàn)楦刂苣撃[不通過手術(shù)治療的話,那么有加重的可能性,也就是說變成高位的肛周膿腫,所以一定要及早的通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。患者要有良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗換內(nèi)褲,保持肛門的干燥和清潔,同時(shí)也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉,增強(qiáng)自身的體抗力,增加肛門部的抗病能力,不宜久坐涼地和潮濕地方。