膽囊結(jié)石是膽石病當(dāng)中的一種,而膽石病包括有膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。而膽囊結(jié)石則是出現(xiàn)在膽囊里的結(jié)石,而膽囊是肝外膽管的一部分。
膽結(jié)石是指在膽囊里或膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石的疾病,并且在女性當(dāng)中的發(fā)病率比男性高。而由于生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,使得膽囊結(jié)石的現(xiàn)象更為普遍,在西北地區(qū)膽結(jié)石的發(fā)病率相對較高,可能就與當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣有關(guān)。
1.膽囊結(jié)石的種類
根據(jù)結(jié)石的成分,可以將膽囊結(jié)石分為膽色素結(jié)石、膽固醇結(jié)石和混合結(jié)石三種,而且按照發(fā)病的位置可以分肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石和膽囊結(jié)石三類。而比較多的病人都是以膽囊結(jié)石膽固醇成分為主的混合型結(jié)石。
2.為什么會的膽囊結(jié)石
造成膽囊結(jié)石的原因非常復(fù)雜,有些是先天因素,如增長的年齡、女性和基因等;而有些則是后天形成的,比如妊娠、肥胖、高熱量食品、某些藥物(降脂藥、頭孢曲松)、糖尿病等。具體成因則還沒完全探究清楚。
3.膽囊結(jié)石有哪些臨床癥狀
在膽囊結(jié)石的早起,通常沒有明顯的癥狀。雖然有時會出現(xiàn)一些輕微不適,但常被錯認為胃病而錯過就醫(yī)時機。
膽囊里的微小結(jié)石出現(xiàn)在膽囊頸部時,會使人感受到膽絞痛、右上腹腔或上腹腔疼痛等癥狀,并且向右肩胛或背部輻射痛感,并伴有嘔吐和惡心等現(xiàn)象。而且隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化,人們在進食油膩食物而導(dǎo)致后悔膽囊收縮而使疼痛加劇。少數(shù)情況還會出現(xiàn)黃疸,但比較輕微。
4.膽囊結(jié)石有哪些并發(fā)癥
膽囊結(jié)石與膽管炎、膽囊炎等疾病息息相關(guān)。膽囊若長期受到慢性炎癥和膽堿的刺激容易導(dǎo)致膽囊粘膜出現(xiàn)癌病。膽囊結(jié)石排入膽管后悔引發(fā)膽管結(jié)石以及相關(guān)的一些并發(fā)癥。
上述講述了膽囊結(jié)石是什么病,并且可發(fā)病原因及一些臨床病癥,若發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石引起相關(guān)病癥,需要及時到醫(yī)院就醫(yī),防止病情加劇。
肝膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣,其不同點主要表現(xiàn)在發(fā)生的部位、結(jié)石的成分、臨床癥狀等。肝膽管結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石,發(fā)生在左右肝管匯合部以上的膽管內(nèi),其結(jié)石主要成分是膽色素,形成的主要原因是膽道感染和膽汁淤積。其臨床癥狀主要取決于結(jié)石發(fā)生的具體部位,以及范圍。沒有明顯臨床癥狀者,通常不需要特殊治療。如果反復(fù)引起膽管炎時,需要積極手術(shù)治療。膽囊結(jié)石是指結(jié)石發(fā)生于膽囊內(nèi),多數(shù)為膽固醇性結(jié)石,如果引起明顯臨床癥狀或者并發(fā)癥時,通常需手術(shù)治療。
考慮膽結(jié)石引起右上腹腹痛腹脹不適,建議飲食清淡規(guī)律避免辛辣刺激高脂肪油膩食物,注意休息避免勞累,可以當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診膽囊b超檢查看看,膽囊結(jié)石,如果手術(shù)的話也就5000到1萬塊錢,主要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和情況,還有一個方面就是國家都是有報銷比例的,可以達到60%左右。如果體積比較小的話,選擇熊去氧膽酸溶解膽固醇結(jié)晶。如果膽結(jié)石較大可以考慮手術(shù)治療,具體費用因為就診醫(yī)院不同以及術(shù)式不同有差異,一般可以手術(shù)醫(yī)院了解,常規(guī)可能需要1萬左右。
膽囊結(jié)石的類型主要包括泥沙樣結(jié)石,顆粒樣結(jié)石和塊狀結(jié)石。膽固醇和混和結(jié)石是結(jié)石的主要成分。如果膽囊積淀樣結(jié)石不是完整的類型,許多膽囊結(jié)石患者會由于膽囊炎癥的反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)而在膽囊壁上逐漸擴張成炎性纖維化和纖維化,然后逐漸構(gòu)成疤痕。反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)后,膽囊逐漸緊縮,甚至粘附在膽結(jié)石上,完全喪失緊縮和提煉膽汁的功能。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為"萎縮性膽囊炎"。它可以通過口服溶石藥物來治療。否則,最好手術(shù)治療,療效確切,基本不病發(fā)。膽結(jié)石患者應(yīng)盡量吃易消化的食物。
膽管感染有可能是由于膽囊結(jié)石引起的。膽囊結(jié)石容易引起膽汁排泄不暢,長時間的膽汁淤積在膽囊內(nèi)可能會引起膽管感染,可以對癥的消炎治療。同時做肝臟、膽囊的彩超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石堵塞膽總管可以手術(shù)取石,目前的取石方法大多用介入手術(shù),只需要打一個小孔就可以把結(jié)石取出來,患者痛苦小、傷口小、花費少。如果是膽囊結(jié)石引起的膽總管感染,會反反復(fù)復(fù)感染。
膽囊結(jié)石的患者平時是可以適當(dāng)吃一些豆制品的,但是平時一定要注意不管吃任何的東西,都不能夠過量,容易給身體增加不必要的負擔(dān)。另外膽囊結(jié)石的患者平時要注意按時吃早餐,避免暴飲暴食的生活習(xí)慣,平時盡量多吃一些低脂肪以及低膽固醇的食物,日常不要吸煙喝酒,避免身體受到不良的刺激,平時可以多吃一些富含維生素a的食物。
膽囊結(jié)石通過手術(shù)救治是非常普遍的手術(shù),可以基本超越根治,但是膽囊結(jié)石的人群因為個人體質(zhì)和隔代遺傳方面的因素可能會還會再次出現(xiàn)結(jié)石,一般就是引來膽管或者是整個肝臟里面再次發(fā)生阻塞,絕大多數(shù)人群是膽囊手術(shù)摘除后,絕不會再次病發(fā)的可以放心好了。健康教導(dǎo)就是一定要吃早餐,但不能夠油膩。
膽道結(jié)石是常見的膽道疾病之一。治療方面建議患者進行手術(shù)切除,通常情況之下,現(xiàn)在臨床上大多數(shù)患者選用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率特別小,而且患者的恢復(fù)速度也特別快,術(shù)后要注意飲食,很快就會恢復(fù)。
肝膽部位的影像學(xué)檢查,如果確認是膽囊結(jié)石,一公分以上,藥物治療效果可能會不那么理想,而且容易導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管的阻塞腸梗阻引致胰腺炎癥。臨床診斷上醫(yī)治基本上還是通過手術(shù),如果是再次復(fù)查檢驗的結(jié)果正常徹底恢復(fù),那么就是考慮已經(jīng)代謝,需要有仔細觀察膽管或者說胰腺。
膽囊結(jié)石大小為15毫米,是不能夠通過膽總管排出來到腸道內(nèi)的。緩解方法有兩種,右上腹無明顯疼痛、無食欲減退等癥狀時,可保守醫(yī)治,不定期復(fù)查。若右上腹有明顯疼痛,伴發(fā)惡心干嘔,食欲減退等癥狀時,建議微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治。你平常應(yīng)注意休息,飲食清淡易補充,忌食極冷油膩食物。
膽結(jié)石的數(shù)值超過1.0就是需要通過手術(shù)的方法治療。建議去醫(yī)院早手術(shù)治療。輸液治療是沒有效果的,患者們一直關(guān)心膽結(jié)石這個大問題,除了正規(guī)治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如合理飲食,保持心情愉快。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。