發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，即使不伴有相應(yīng)的臨床癥狀，無論結(jié)石大小，均應(yīng)該積極治療。目前來說，對于膽結(jié)石推薦的治療金標(biāo)準(zhǔn)，仍為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。膽結(jié)石是外科常見的多發(fā)病，發(fā)病率在逐漸增高，國內(nèi)的結(jié)石發(fā)病率在7.5%-10%，歐美在10-15%。
膽結(jié)石的發(fā)病原因目前尚不清楚，與生活水平、飲食結(jié)構(gòu)的改善有關(guān)。膽結(jié)石一旦存在，會對機(jī)體造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)、潛在風(fēng)險，小的結(jié)石有可能通過膽囊經(jīng)管排入膽總管，引起膽道梗阻、膽管炎，甚至造成膽源性胰腺炎，對人體造成嚴(yán)重的損害。超過1cm的結(jié)石很難通過膽囊經(jīng)管，排入膽總管，但即使在膽囊內(nèi)，也可以引起膽囊炎、膽絞痛，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥，造成膽囊壁的缺血、壞死，出現(xiàn)膽囊穿孔、感染、彌漫性腹膜炎、全身膿毒血癥，對人體也是非常大的潛在風(fēng)險。
膽結(jié)石的發(fā)病原因目前尚不清楚，與生活水平、飲食結(jié)構(gòu)的改善有關(guān)。膽結(jié)石一旦存在，會對機(jī)體造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)、潛在風(fēng)險，小的結(jié)石有可能通過膽囊經(jīng)管排入膽總管，引起膽道梗阻、膽管炎，甚至造成膽源性胰腺炎，對人體造成嚴(yán)重的損害。超過1cm的結(jié)石很難通過膽囊經(jīng)管，排入膽總管，但即使在膽囊內(nèi)，也可以引起膽囊炎、膽絞痛，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥，造成膽囊壁的缺血、壞死，出現(xiàn)膽囊穿孔、感染、彌漫性腹膜炎、全身膿毒血癥，對人體也是非常大的潛在風(fēng)險。
因此建議病人早期處理、早期手術(shù)，切除病變的膽囊，減少將來可能出現(xiàn)的相應(yīng)風(fēng)險。臨床上有很多病人發(fā)現(xiàn)結(jié)石多年，沒有相應(yīng)的癥狀，但是突發(fā)的各種原因，造成急性膽囊炎、膽絞痛，出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，其他臟器損害，在急性期通常不能進(jìn)行根本性治療。因為急性期的手術(shù)風(fēng)險很高，可能會出現(xiàn)其他臟器嚴(yán)重?fù)p害，只能進(jìn)行消炎，保守治療緩解后，再行相應(yīng)的治療。
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肝膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，其不同點主要表現(xiàn)在發(fā)生的部位、結(jié)石的成分、臨床癥狀等。肝膽管結(jié)石通常是指肝內(nèi)膽管結(jié)石，發(fā)生在左右肝管匯合部以上的膽管內(nèi)，其結(jié)石主要成分是膽色素，形成的主要原因是膽道感染和膽汁淤積。其臨床癥狀主要取決于結(jié)石發(fā)生的具體部位，以及范圍。沒有明顯臨床癥狀者，通常不需要特殊治療。如果反復(fù)引起膽管炎時，需要積極手術(shù)治療。膽囊結(jié)石是指結(jié)石發(fā)生于膽囊內(nèi)，多數(shù)為膽固醇性結(jié)石，如果引起明顯臨床癥狀或者并發(fā)癥時，通常需手術(shù)治療。
考慮膽結(jié)石引起右上腹腹痛腹脹不適，建議飲食清淡規(guī)律避免辛辣刺激高脂肪油膩食物，注意休息避免勞累，可以當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院普外科就診膽囊b超檢查看看，膽囊結(jié)石，如果手術(shù)的話也就5000到1萬塊錢，主要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和情況，還有一個方面就是國家都是有報銷比例的，可以達(dá)到60％左右。如果體積比較小的話，選擇熊去氧膽酸溶解膽固醇結(jié)晶。如果膽結(jié)石較大可以考慮手術(shù)治療，具體費(fèi)用因為就診醫(yī)院不同以及術(shù)式不同有差異，一般可以手術(shù)醫(yī)院了解，常規(guī)可能需要1萬左右。
膽囊結(jié)石的類型主要包括泥沙樣結(jié)石，顆粒樣結(jié)石和塊狀結(jié)石。膽固醇和混和結(jié)石是結(jié)石的主要成分。如果膽囊積淀樣結(jié)石不是完整的類型，許多膽囊結(jié)石患者會由于膽囊炎癥的反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)而在膽囊壁上逐漸擴(kuò)張成炎性纖維化和纖維化，然后逐漸構(gòu)成疤痕。反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)后，膽囊逐漸緊縮，甚至粘附在膽結(jié)石上，完全喪失緊縮和提煉膽汁的功能。這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為"萎縮性膽囊炎"。它可以通過口服溶石藥物來治療。否則，最好手術(shù)治療，療效確切，基本不病發(fā)。膽結(jié)石患者應(yīng)盡量吃易消化的食物。
膽管感染有可能是由于膽囊結(jié)石引起的。膽囊結(jié)石容易引起膽汁排泄不暢，長時間的膽汁淤積在膽囊內(nèi)可能會引起膽管感染，可以對癥的消炎治療。同時做肝臟、膽囊的彩超檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石堵塞膽總管可以手術(shù)取石，目前的取石方法大多用介入手術(shù)，只需要打一個小孔就可以把結(jié)石取出來，患者痛苦小、傷口小、花費(fèi)少。如果是膽囊結(jié)石引起的膽總管感染，會反反復(fù)復(fù)感染。
膽囊結(jié)石的患者平時是可以適當(dāng)吃一些豆制品的，但是平時一定要注意不管吃任何的東西，都不能夠過量，容易給身體增加不必要的負(fù)擔(dān)。另外膽囊結(jié)石的患者平時要注意按時吃早餐，避免暴飲暴食的生活習(xí)慣，平時盡量多吃一些低脂肪以及低膽固醇的食物，日常不要吸煙喝酒，避免身體受到不良的刺激，平時可以多吃一些富含維生素a的食物。
膽囊結(jié)石通過手術(shù)救治是非常普遍的手術(shù)，可以基本超越根治，但是膽囊結(jié)石的人群因為個人體質(zhì)和隔代遺傳方面的因素可能會還會再次出現(xiàn)結(jié)石，一般就是引來膽管或者是整個肝臟里面再次發(fā)生阻塞，絕大多數(shù)人群是膽囊手術(shù)摘除后，絕不會再次病發(fā)的可以放心好了。健康教導(dǎo)就是一定要吃早餐，但不能夠油膩。
膽道結(jié)石是常見的膽道疾病之一。治療方面建議患者進(jìn)行手術(shù)切除，通常情況之下，現(xiàn)在臨床上大多數(shù)患者選用的是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率特別小，而且患者的恢復(fù)速度也特別快，術(shù)后要注意飲食，很快就會恢復(fù)。
肝膽部位的影像學(xué)檢查，如果確認(rèn)是膽囊結(jié)石，一公分以上，藥物治療效果可能會不那么理想，而且容易導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管的阻塞腸梗阻引致胰腺炎癥。臨床診斷上醫(yī)治基本上還是通過手術(shù)，如果是再次復(fù)查檢驗的結(jié)果正常徹底恢復(fù)，那么就是考慮已經(jīng)代謝，需要有仔細(xì)觀察膽管或者說胰腺。
膽囊結(jié)石大小為15毫米，是不能夠通過膽總管排出來到腸道內(nèi)的。緩解方法有兩種，右上腹無明顯疼痛、無食欲減退等癥狀時，可保守醫(yī)治，不定期復(fù)查。若右上腹有明顯疼痛，伴發(fā)惡心干嘔，食欲減退等癥狀時，建議微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)治。你平常應(yīng)注意休息，飲食清淡易補(bǔ)充，忌食極冷油膩食物。
膽結(jié)石的數(shù)值超過1.0就是需要通過手術(shù)的方法治療。建議去醫(yī)院早手術(shù)治療。輸液治療是沒有效果的，患者們一直關(guān)心膽結(jié)石這個大問題，除了正規(guī)治療此病外，患者還需要重視飲食方面，例如合理飲食，保持心情愉快。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
