從癌前病變到惡性滲透性宮頸癌,宮頸癌至少有5-10年的潛伏時(shí)間。因此,只要選擇正確的體檢,90%以上的宮頸癌就可以預(yù)防和扼殺"癌前病變"階段。宮頸癌是婦科最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)展到晚期,很快就會(huì)奪走人的生命。然而,宮頸癌有其他惡性癌癥所不具備的特征:目前唯一知道病因的癌癥。此外,從癌前病變到惡性滲透性宮頸癌,宮頸癌至少有5-10年的潛伏時(shí)間。因此,只要選擇正確的體檢,90%以上的宮頸癌就可以預(yù)防和扼殺"癌前病變"階段。然而,一些婦女認(rèn)為子宮B超聲和宮頸刮片可以篩查宮頸癌,但婦產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō),事實(shí)上,這兩種體檢方法都會(huì)導(dǎo)致漏診。
宮頸癌前病變?yōu)閷m頸癌通常需要5-10年
從宮頸癌前病變到宮頸癌的自然演變通常需要5-10年的時(shí)間。在這個(gè)階段,絕大多數(shù)患者沒(méi)有明顯的癥狀,大多數(shù)癥狀已經(jīng)到了晚期。一旦癌癥,特別是在特別是在晚期,它將通過(guò)淋巴和血管轉(zhuǎn)移到身體的其他部位。"在癌前病變階段,積極治療基本上可以達(dá)到100%的治愈率,但一旦宮頸癌達(dá)到晚期,死亡率幾乎為100%。"萬(wàn)蘭表示。
宮頸癌的治療已經(jīng)非常標(biāo)準(zhǔn)化,如果檢查顯示為輕度宮頸癌前病變,可以觀察到;可以做中重度癌前病變LEEp切除有癌變傾向的細(xì)胞,從而達(dá)到預(yù)防宮頸癌的目的;重度癌前病變,即原位癌,離宮頸癌只有一步之遙。如果發(fā)展為宮頸癌,早期癌細(xì)胞不轉(zhuǎn)移到骨盆,可以選擇廣泛的子宮切除術(shù)來(lái)達(dá)到良好的治療效果。如果晚期癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,只能通過(guò)放療和化療來(lái)延長(zhǎng)生存期。
值得提醒的是,宮頸癌早期無(wú)明顯癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道接觸性出血(性生活、婦科檢查后出血),或陰道排液增多,呈白色或血性,薄如水或米湯,有腥味。"陰道接觸性出血是宮頸病變的典型表現(xiàn),可能是宮頸癌,但也可能是宮頸息肉等疾病。如有此類(lèi)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生應(yīng)判斷病因。"萬(wàn)蘭提醒道,"發(fā)現(xiàn)病變最重要的方法還是定期婦檢。"
查癌前病變TCT+HpV最靠譜
"宮頸癌篩查提倡液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)以及HpV在宮頸管提取分泌物進(jìn)行病毒檢測(cè)。"萬(wàn)蘭說(shuō)。至于何時(shí)開(kāi)始檢查,有不同的說(shuō)法,"因?yàn)槿魏斡行陨畹呐远加锌赡芑紝m頸癌。從患者分布規(guī)律的年齡來(lái)看,我們建議從25歲到70歲,或者從3年后開(kāi)始進(jìn)行宮頸癌篩查"
如果經(jīng)濟(jì)條件允許,婦科檢查可以在25歲以后同時(shí)進(jìn)行HpV和TCT檢查。前者可以找出是否有致病原因,后者可以解釋細(xì)胞是否有變化,即癌前病變。如果家庭條件一般,至少每三年做一次HpV,檢出陽(yáng)性后再做TCT檢查;如果做了TCT又做HpV,且兩項(xiàng)指標(biāo)都正常,則可以每隔5年檢查一次,直到70歲。
宮頸癌是目前唯一一種知道病因的癌癥。大多數(shù)患者通過(guò)性生活HpV是的。但別擔(dān)心,感染了高危型HpV不一定所有的病毒都會(huì)得宮頸癌。只能說(shuō),反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。
但是很多人都被感染了HpV病毒,但從未患過(guò)宮頸癌。這是因?yàn)镠pV病毒有多種類(lèi)型,包括高危致癌型和普通型。此外,人體對(duì)病毒有一定的免疫能力。因此,即使是高危型HpV檢查呈陽(yáng)性,不必太緊張,可以再檢查一遍T(mén)CT,若TCT未發(fā)現(xiàn)癌前病變,可等半年再檢查一次高危型HpV。如果自己身體好免疫力強(qiáng),一年左右多數(shù)能將HpV病毒清除。
提示:宮頸癌早期癥狀
1、陰道分泌物增加。大多數(shù)宮頸癌患者都有不同程度的陰道分泌物增加。在早期階段,由于癌癥的存在,刺激宮頸腺分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生粘液樣白帶。隨著癌癥的發(fā)展,癌組織壞死和繼發(fā)感染,白帶變得渾濁,如大米水樣或膿樣血液,有特殊的氣味。
陰道不規(guī)則出血。早期表現(xiàn)為少量血性白帶和接觸性陰道出血,患者常因性交或排便后出現(xiàn)少量陰道出血。絕經(jīng)后陰道出血的人要注意找原因。宮頸癌陰道出血往往極不規(guī)則,一般先少后多,時(shí)多時(shí)少。菜花型出血早,量大。晚期癌癥侵蝕大血管后,可引起大量致命陰道出血?;颊叱R蜷L(zhǎng)期反復(fù)出血而繼發(fā)貧血。
疼痛是晚期宮頸癌的癥狀。疼痛的主要原因是盆腔神經(jīng)被癌癥浸潤(rùn)或壓迫。其他疼痛原因是:宮頸管被癌瘤阻塞,宮內(nèi)分泌物引流不良或?qū)m內(nèi)膿液形成,下腹痛;癌癥侵入宮旁組織,輸尿管壓迫或浸潤(rùn),可引起輸尿管或腎盂輸尿管水,腫脹疼痛或痙攣性下腹部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛;癌癥壓迫髂淋巴、髂血管阻塞回流,下肢腫脹疼痛。
腫瘤分成良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤就是又稱(chēng)的"癌癥"。惡性腫瘤的診斷必須借助病理,病理是確診惡性腫瘤的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。病人這種情況不能夠確認(rèn)是宮頸癌,但是高度質(zhì)疑宮頸癌。建議:宮頸活檢做病理以明確確診。宮頸癌的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診治方法也就不一樣,因此需要有患者盡快診斷,方才能對(duì)癥下藥。
宮頸癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為白帶異常、疼痛、陰道出血等,這些癥狀的出現(xiàn)通常提示病情已經(jīng)較為嚴(yán)重。宮頸癌的發(fā)生與HPV病毒感染、性生活不潔及多次流產(chǎn)等因素密切相關(guān)。晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血、白帶異味、尿急、尿頻等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)手術(shù)治療阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散,并切除癌細(xì)胞,以防復(fù)發(fā)。手術(shù)后還需定期接受化療,以確保徹底清除癌細(xì)胞,預(yù)防病情再次惡化。
宮頸癌出血可能表現(xiàn)為鮮血或淤血,這與出血的性質(zhì)和病情階段有關(guān)。早期出血通常為鮮紅色,類(lèi)似于月經(jīng)期間的出血,是由宮頸癌引起的病變導(dǎo)致宮頸組織血管破裂所引起的。而在宮頸癌晚期,出血情況可能加劇,出現(xiàn)淤血現(xiàn)象,這是由于病變導(dǎo)致宮頸組織血液循環(huán)受阻,血液在宮頸內(nèi)積聚形成。宮頸癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,因此一旦出現(xiàn)異常出血癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。
宮頸癌晚期時(shí),進(jìn)行活檢具有重要意義,它能提供最直接的病理信息,幫助明確癌細(xì)胞類(lèi)型、分化程度,從而制定更加精準(zhǔn)的治療方案?;顧z樣本的分析能揭示腫瘤的變異情況和特殊病理表現(xiàn),使醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地把握病情,適時(shí)調(diào)整治療策略。此外,患者在治療期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、新鮮蔬果,以維持體力和免疫力。同時(shí),保持個(gè)人衛(wèi)生,特別是會(huì)陰部的清潔,預(yù)防感染,這對(duì)于提高治療效果和生活質(zhì)量至關(guān)重要。
宮頸癌手術(shù)通常切除陰道上1/4至1/3,以確保徹底清除可能存在的腫瘤組織,預(yù)防復(fù)發(fā)。這一切除范圍的確定依據(jù)是腫瘤的位置、擴(kuò)散程度以及對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響,包括性功能。手術(shù)結(jié)合廣泛子宮切除等綜合治療措施,旨在最大限度地消除癌細(xì)胞,同時(shí)減少對(duì)患者生活質(zhì)量的負(fù)面影響。術(shù)后患者需進(jìn)行定期復(fù)查,保持樂(lè)觀心態(tài),合理飲食,尤其是多吃新鮮水果,有助于康復(fù)。
宮頸癌雖主要通過(guò)淋巴道、血行轉(zhuǎn)移至附近淋巴結(jié)、盆腔器官及遠(yuǎn)處如肝、肺、骨等,口腔并非其常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位,但特殊情況下,癌細(xì)胞可能通過(guò)血液循環(huán)抵達(dá)口腔并生長(zhǎng)。這一過(guò)程依賴(lài)于多種復(fù)雜因素,包括癌細(xì)胞特性、患者免疫狀態(tài)等。因此,若患者出現(xiàn)口腔異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)咨詢(xún),進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的異常情況。
宮頸癌可能影響懷孕尿檢結(jié)果,這取決于病情的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重時(shí),腫瘤侵犯周?chē)M織如膀胱,可能引起尿檢異常,表現(xiàn)為血尿或蛋白質(zhì)尿。輕度宮頸癌或得到及時(shí)有效治療的患者,一般不會(huì)導(dǎo)致尿檢異常。因此,定期進(jìn)行婦科檢查,特別是宮頸涂片檢查,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌至關(guān)重要。此外,保持健康的生活方式,如戒煙、避免高風(fēng)險(xiǎn)性行為,也是預(yù)防宮頸癌的重要措施。
肚子疼痛陰道出血宮頸癌是沒(méi)有偏方可以治療的,只能是采取手術(shù)或者是放化療的方法來(lái)治療。宮頸癌出現(xiàn)之后,在早期發(fā)現(xiàn)就采取手術(shù)切除,將病灶去除體外就能達(dá)到一定的治療效果。如果擔(dān)心癌細(xì)胞出現(xiàn)增長(zhǎng)或者是擴(kuò)散的情況,術(shù)后也可以配合一些放療或者是化療,可以抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,還要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增強(qiáng)自身的抵抗能力。
膿血性白帶不一定是患上了宮頸癌,其它疾病也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿血性白帶。如果患者有淋病奈瑟菌性陰道炎或者是急性子宮頸炎、子宮頸管炎,這些疾病都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)膿血性白帶?;颊呷绻嘘幍腊m腔積膿或者陰道內(nèi)異物殘留,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)膿血性白帶。當(dāng)然,患者如果有宮頸癌時(shí),大多數(shù)患者在癌癥進(jìn)展時(shí)也會(huì)出現(xiàn)膿血性白帶,但是這并不是絕對(duì)的。不管是哪一種原因,出現(xiàn)了膿血性白帶一定要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷,然后再積極的治療。
老年人宮頸癌基本上早期不會(huì)有什么明顯癥狀,隨著病情的發(fā)展之后,患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多的情況,主要表現(xiàn)為水樣、膿樣分泌物。這時(shí)若沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,則分泌物當(dāng)中就會(huì)有血絲或者是膿血性分泌物出現(xiàn)。部分患者因?yàn)槟[瘤并發(fā)有感染問(wèn)題,分泌物當(dāng)中還會(huì)伴隨有難聞的腥臭味,在腫瘤體積過(guò)大的情況下,會(huì)有明顯腹部墜痛、脹痛問(wèn)題。老年人如果分泌物增多,白帶帶血的情況超過(guò)一年,就必須通過(guò)陰道鏡檢查、B超檢查等進(jìn)行宮頸癌篩查。