從臨床治療效果來看,腹腔鏡是治療腎囊腫的最好方法,不進(jìn)入腹腔,對腹腔內(nèi)臟器擾動少,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,術(shù)后第二天就可下地活動,近年已成為腎囊腫的首選手術(shù)方式。
一、手術(shù)治療
大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為單純性腎囊腫,如囊腫直徑大于4cm,有腰痛、血尿、反復(fù)感染、腎實質(zhì)或腎盂、腎盞明顯壓迫,以及高血壓、下極囊腫壓迫輸尿管,導(dǎo)致梗阻及疑有惡變等,均是治療指征,治療方法包括:1、B超監(jiān)視引導(dǎo)下腎囊腫穿刺抽液+
注射無水酒精或其他硬化劑,但硬化劑有外溢和可能被吸收等危險,而對腎臟產(chǎn)生損害或引起嚴(yán)重并發(fā)癥。2、開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)慢,影響體力勞動,病人接受性差。3、應(yīng)用后腹腔腹腔鏡技術(shù)行腎囊腫去頂減壓術(shù),僅需在腰部打三個小孔,建立腔鏡通道,用腔鏡進(jìn)行手術(shù)。不進(jìn)入腹腔,對腹腔內(nèi)臟器擾動少,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,術(shù)后第二天就可下地活動,近年已成為腎囊腫的首選手術(shù)方式。
二、腎囊腫手術(shù)后到底該如何護(hù)理呢?
1、飲食方面
腎囊腫患者術(shù)后要注意不吃過咸的食物(包括腌制類)、不吃辛辣刺激的食物
(包括辣椒、酒類、蝦、蟹等)、不吃被污染的食物(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等)、不吃燒烤類的食物,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還要忌食豆類及其制品、限制動物類高蛋白食品、油膩類食品等。
2、腎囊腫患者要保持樂觀向上的思想情趣,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
囊腫性疾病是先天和后天各種因素相互作用的結(jié)果,科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)所有這些因素都是可以改變或加以控制消除的,因此,腎囊腫患者千萬不可悲觀失望,況且樂觀向上的思想情緒可以提高人的免疫力,有利于戰(zhàn)勝腎囊腫疾病。但另一方面腎囊腫患者也要克服"輕敵"思想,積極地配合專業(yè)腎病醫(yī)生進(jìn)行治療。樂觀向上,認(rèn)真對待才是正確的指導(dǎo)思想。
3、腎囊腫患者術(shù)后要注意休息
腎囊腫患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈的體力活動和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓、尿常規(guī)、腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母、兄弟姐妹和子女)作B超檢查。
4、腎囊腫患者應(yīng)該科學(xué)的用藥
腎囊腫患者在服用藥物之前,應(yīng)該詳細(xì)的詢問醫(yī)生,并且在醫(yī)生診斷之后,根據(jù)處方使用藥物,做到標(biāo)本兼治,有明顯的效果。避免沒有在醫(yī)生的同意下,服用對腎臟有毒性的藥物。
三、腎囊腫的種類都有哪些呢?
1、單純性腎囊腫
可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個或數(shù)個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫。其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫。借助B超、CT可確診。
2、成人型腎囊腫
成人型腎囊腫是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形腎囊腫。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝。有經(jīng)驗的醫(yī)生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。
3、獲得性腎囊腫
主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。與年齡無關(guān),而同血液透析的時間有關(guān)。腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報道,透析時間超過3年的,大多數(shù)病人會出現(xiàn)囊腫。它的一個腎內(nèi)至少有4個囊腫,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診。
希望大家注意這種疾病的發(fā)病特點,一定要合理進(jìn)行飲食,同時也要注意多休息,避免過度的勞累,有效增強(qiáng)身體素質(zhì),平時也要注意自身的保健,合理的進(jìn)行診斷,這樣才能避免造成疾病嚴(yán)重,希望患者可以盡早治愈,避免帶來更多困擾。
腎囊腫患者宜食含鐵豐富的水果蔬菜,如紅蘿卜等。避免食用此類將對囊腫生長速度有利。不能吃動物內(nèi)臟類食品,很多動物在宰殺后代謝的毒素遺留在內(nèi)臟中,如果病人吃了無疑會加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎囊腫是由先天性疾病引起的,主要是由于先天性發(fā)育過程中身體上出現(xiàn)了什么樣的相對較小的東西。癥狀在早期并不特別明顯。一般來說,腎囊腫可以在體檢時用尿彩色多普勒超聲檢查。發(fā)現(xiàn)腎囊腫后,可以判斷腎臟的大小。對于相對較小的事情,如果可以在早期進(jìn)行較大的保守觀察和治療,建議盡早進(jìn)行根治性手術(shù)。
腎囊腫的治療應(yīng)從囊腫產(chǎn)生的根本上治療,抑制囊液的分泌,對已經(jīng)形成的囊腫進(jìn)行回縮,減輕囊內(nèi)壓及囊腫對周圍組織的壓迫和損傷,有效的控制囊腫的增大,使大的囊腫回縮,小的囊腫不再增大,防止復(fù)發(fā),高達(dá)臨床上的好轉(zhuǎn)。在腎囊腫的早期,除了應(yīng)當(dāng)及時檢查診斷外,還一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院,特別是正規(guī)的腎病醫(yī)院,在其中選擇到適合自己的療法,那才能加速自己的康復(fù)歷程,早日恢復(fù)健康。
腎囊腫4.1厘米是否需要手術(shù),需要看是否有不適癥狀。如果沒有癥狀,一般采取保守治療的措施,也就是說觀察定期的檢查腎臟的彩超。但是大于五厘米的話就需要手術(shù)了,但是還是需要看下是否出現(xiàn)感染的情況而定,一定要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療,治療方法也簡單。
腎囊腫手術(shù)后,休息時間取決于手術(shù)的方式,比如說采用微創(chuàng)的手術(shù)方式,手術(shù)后3到5天便可以出院,并且休息兩周左右便可,對于開腹手術(shù)患者來說,可能需要的時間較長,一般要十天左右才可以出院。腎囊腫這種手術(shù)不是很大,但是是否可以工作,要看工作的性質(zhì),如果工作運(yùn)動量不大,一周后就可以工作,如果工作勞動量的強(qiáng)度比較大,則多需要兩周以后才能工作,另外還要結(jié)合本人的體質(zhì),如果體質(zhì)比較好的時候,則恢復(fù)比較快。在手術(shù)以后應(yīng)該要注意休息,避免勞累,注意不要吃辛辣刺激的食物,還要保持心情愉快。有助于病情的恢復(fù)。
腎囊腫屬于良性疾病,如果沒有出現(xiàn)不適癥狀,身體沒有出現(xiàn)異常情況患者不用過度擔(dān)心,定期復(fù)查,通常不會對腎臟功能造成影響的情況下,不用過度擔(dān)心,通常是不會自行消失,腎囊腫一般屬于良性病變,發(fā)病人群常見在成年人。對腎功能影響小,惡變幾率比較小。
腎囊腫不大對腎臟組織沒導(dǎo)致推擠占位,可以用不著治療,每年實施B超復(fù)檢即可,如果腎囊腫較大可以在局麻下或者在腹腔鏡手術(shù)上行囊腫刺擊,因為刺擊手術(shù)傷損小,術(shù)后留意歇息,一般絕不會遺留下什么后遺癥,主要是因為囊腫刺擊后常需要有灌注95%的酒精固化劑,所以術(shù)后24小時內(nèi)一定要臥床歇息,防止運(yùn)動致使酒精外滲導(dǎo)致腹痛。
腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結(jié)構(gòu)異常,可以為單側(cè)或雙側(cè),一個或多個,直徑一般2cm左右,也有直徑達(dá)10cm的囊腫,多發(fā)于男性。從微觀結(jié)構(gòu)上看,是腎小球的上皮細(xì)胞逐漸擴(kuò)張增值,最后形成一個和尿路不相通的囊性結(jié)構(gòu)。先天遺傳性腎囊腫包括常染色體顯性的遺傳性多囊腎病、TSC、髓質(zhì)...。當(dāng)體積較小時無任何癥狀,也不需特殊處理,只需要定期復(fù)查。隨著體積的逐漸增大,四厘米或者四厘米以上可通過,彩超引導(dǎo)下介入抽吸或者手術(shù)治療。經(jīng)過治療多可好轉(zhuǎn)自愈。
腎錯構(gòu)瘤是一種實質(zhì)性的占位性病變。它是一種常染色體顯性遺傳疾病。腎錯構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤屬于一種脂肪瘤。腎囊腫是腎臟中不同大小與外界無關(guān)的囊性腫塊的總腎囊腫和錯構(gòu)瘤都是良性腫瘤不需要治療。如果一個大的身體出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀或腎功能不全,手術(shù)切除是必要的。平時應(yīng)密切觀察定期復(fù)查避免劇烈運(yùn)動引起的錯構(gòu)瘤和腎囊腫的發(fā)生。它們經(jīng)常引起腰、排尿不適和其他癥狀。建議這種情況需要飲食清淡工作和休息習(xí)慣健康醫(yī)院積極治療。
腎囊腫是一種常見于腎臟的疾病,其特征為腎小管壁細(xì)胞增生或代謝異常導(dǎo)致的液體積聚。大多數(shù)腎囊腫是良性的,通常無需治療,因為它們可能自行縮小或穩(wěn)定,而不會引起癥狀或并發(fā)癥。對于較小且無癥狀的囊腫,定期隨訪觀察是合適的管理方式。然而,當(dāng)囊腫較大或引起腰痛、感染、出血等病癥時,可能需要采取手術(shù)切除、穿刺抽液或硬化劑注射等治療措施,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)患者情況確定。
左腎囊腫大小為0.9cm是否需要治療,取決于其是否引起癥狀和是否存在潛在并發(fā)癥風(fēng)險。若囊腫引發(fā)腰痛、血尿、高血壓或腎功能損害,或有并發(fā)癥可能,應(yīng)采取治療措施。反之,若無明顯癥狀,且囊腫較小、穩(wěn)定,無破裂、感染、出血等風(fēng)險,則可能無需立即治療。關(guān)鍵在于定期復(fù)查,監(jiān)測囊腫變化,并保持健康生活方式,如心情愉悅、多吃水果蔬菜、少吃辛辣食物,以促進(jìn)健康。