躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型癥狀。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張癥狀等精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向。在心境障礙病程長期觀察發(fā)現(xiàn),始終僅有躁狂或輕躁狂發(fā)作者非常少見,并且這些患者的家族史、病前個性、生物學(xué)特征、治療原則及預(yù)后等與兼有抑郁發(fā)作的雙相障礙類似。因此,精神疾病的國際分類法系統(tǒng)(ICD-10)和美國分類法系統(tǒng)(DSM-Ⅳ)已將其列為雙相障礙的一種。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現(xiàn),伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性精神運動性興奮,即情緒、內(nèi)心體驗、意志行為之間協(xié)調(diào)一致,并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)。嚴重時可表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)癥狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性癥狀。接下來就狂躁癥的具體癥狀為大家具體介紹一下。
1、核心癥狀異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現(xiàn)為一點小事或稍不隨意就大發(fā)脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現(xiàn)沖動行為。
2、思維聯(lián)想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內(nèi)容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應(yīng)迅速。自我感覺良好,夸大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(夸大妄想)。
3、患者活動多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發(fā)生的事吸引而轉(zhuǎn)移注意力(隨境轉(zhuǎn)移),對結(jié)局過于樂觀、行為草率、不顧后果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發(fā)生沖突,產(chǎn)生沖動行為。性欲增強、性行為輕率。
4、躁狂狀態(tài)時,患者自我感覺良好,通常對自己病情沒有認識能力,即對自身疾病無自知力。
5、情感高漲或易激惹是躁狂狀態(tài)特征性表現(xiàn),伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性精神運動性興奮,即情緒、內(nèi)心體驗、意志行為之間協(xié)調(diào)一致,并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)。嚴重時可表現(xiàn)出不協(xié)調(diào)癥狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性癥狀。
狂躁癥以情感高漲或易激惹為主要臨床表現(xiàn),一般導(dǎo)致本病的原因有下面三點:
1、生物學(xué)因素
①神經(jīng)生化,精神藥理學(xué)研究和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實,患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應(yīng)受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎(chǔ),是易患雙相障礙的素質(zhì)標(biāo)志;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑郁發(fā)作有關(guān),去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發(fā)作有關(guān);多巴胺(DA)功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì),可能存在功能活動異常,因作用于此神經(jīng)遞質(zhì)的抗癲癇藥可以作為心境穩(wěn)定劑,有效治療躁狂癥和雙相障礙。
②第二信使平衡失調(diào),第二信使是細胞外信息與細胞內(nèi)效應(yīng)之間不可缺少的中介物。
③神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質(zhì)軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調(diào)。
2、遺傳學(xué)因素
家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發(fā)病率,較正常人的一級親屬中發(fā)病率高數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)方面,不少學(xué)者探討了與雙相障礙可能有關(guān)的標(biāo)記基因,但尚無確切可重復(fù)驗證的結(jié)果,雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前,有關(guān)雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。
3、心理社會因素
不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件可以誘發(fā)情感障礙的發(fā)作,如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長時期高度緊張的生活狀態(tài)等。遺傳因素在情感障礙發(fā)病中可能導(dǎo)致一種易感素質(zhì),而具有這種易感素質(zhì)的人在一定的環(huán)境因素促發(fā)下發(fā)病。
一般有遺傳病史,性格內(nèi)向、孤僻、敏感,環(huán)境適應(yīng)能力差,以及受到過精神刺激的人容易患上躁狂癥。針對這些病因,要控制或者預(yù)防躁狂癥有一些針對性的辦法,有遺傳史的市民必須時刻備有預(yù)防意識,警惕病情發(fā)作,及時治療。從小培養(yǎng)開朗、豁達、容納的性格,絕對有效預(yù)防躁狂癥的發(fā)生。努力為自己營造一個良好的人際關(guān)系環(huán)境,遇到問題辨證看待,“每一朵烏云都鑲有金邊”,事物總有美好的一面。
躁狂癥西醫(yī)治療
一般有遺傳病史,性格內(nèi)向、孤僻、敏感,環(huán)境適應(yīng)能力差,以及受到過精神刺激的人容易患上躁狂癥。針對這些病因,要控制或者預(yù)防躁狂癥有一些針對性的辦法,有遺傳史的市民必須時刻備有預(yù)防意識,警惕病情發(fā)作,及時治療。從小培養(yǎng)開朗、豁達、容納的性格,絕對有效預(yù)防躁狂癥的發(fā)生。努力為自己營造一個良好的人際關(guān)系環(huán)境,遇到問題辨證看待,“每一朵烏云都鑲有金邊”,事物總有美好的一面。
藥物治療:
(一)抗精神病藥治療:
適用于躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人。常用藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥。
(二)鋰鹽治療:常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰。
預(yù)后
本病預(yù)后一般較好,間隙期精神狀態(tài)基本正常,近年發(fā)現(xiàn)約15%~20%的病人處于慢性,輕性精神病狀態(tài),社會功能似未能恢復(fù)到病前水平,預(yù)后可能與遺傳,人格特點,軀體疾病,社會支持,治療充分與否等因素有關(guān)。
躁狂癥中醫(yī)治療
1.火盛陰虛,氣血雙虛
【主癥】狂病日久,熱勢漸減,多見于四五十歲的人與多次發(fā)作后,一般病情較輕,思維聯(lián)想奔逸,語言動作不一不定增多,但情緒多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神癥狀,甚至生活不能自理,形瘦面紅,脈細數(shù)或滑數(shù),舌質(zhì)紅或暗紫,苔薄白或少苔無苔
2.實熱內(nèi)陷,陰虛火旺
【主癥】興奮話多,自感精力充肺,洋洋得意,眉開眼笑,才華橫溢,反應(yīng)敏感,腦子里想的和嘴里的話在賽跑,與周圍的人進行有效的交談有時出現(xiàn)困難,觀念飄忽,隨境轉(zhuǎn)移,可有音聯(lián)意聯(lián),或高傲自大或盛氣凌人,或載歌載舞,性欲亢進,食欲增強,兩便結(jié)澀,面紅耳赤。舌質(zhì)紅,苔黃白厚或厚膩。
3.痰熱擾膽,氣滯擾心
【主癥】有時由急性躁狂發(fā)展而,來,也可突然起病,常極度興奮躁動,由于話多而言語零亂。聲音高,??蓪?dǎo)致口干舌燥,嘴唇干裂,聲音嘶啞,被動注意力增強,甚至表現(xiàn)類似癥狀性精神病的‘譫妄狀態(tài)’,有時顯的意識障礙;并可產(chǎn)生錯覺,幻覺,妄想及沖動或傷害行為,生活不能自理,壯熱口渴。脈弦數(shù)或滑數(shù),舌質(zhì)紅,苔黃厚膩或褐厚膩。
4.火內(nèi)擾,熱陷心包
【主癥】起病急速,心煩不寐,性情急躁,繼而情緒高漲,手舞足蹈,口若懸河,滔滔不絕,聲音嘶啞,常伴有夸大觀念和妄想,瑣事繁多,動作增多,虎頭蛇尾,房室不節(jié),大便秘結(jié),時有出現(xiàn)意識障礙,打人毀物,棄衣而走,登高而歌,逾墻爬屋,壯熱口渴,神錯譫語,舌質(zhì)紅絳,少苔或無苔,脈弦數(shù)。
1.宜吃維生素B1、B12含量高的食物;2.宜吃熱量高的食物;3.宜吃維生素高的食物??裨臧Y以情感高漲或易激惹為主要臨床表現(xiàn),通過合理的飲食,可以在一定程度上緩解本病,下面就給大家推薦幾款食療方,效果不錯。
1、豬肉苦瓜絲
組成:苦瓜300克,瘦豬肉150克。
用法:苦瓜切絲,加清水急火燒沸,棄苦味湯。瘦豬肉切片,油煸后,人苦瓜絲同炒,加調(diào)味食用。
功效:瀉肝降火。
主治:躁狂抑郁癥,情緒高漲,煩躁性急,易打人毀物,面紅目赤。
2、百合撈蓮子
組成:水發(fā)百合100克,蓮子50克,水發(fā)黃花菜數(shù)根,冰糖適量。
用法:將發(fā)好的百合和黃花萊用水洗凈,蓮子去皮、去心洗凈,同放人大湯碗內(nèi),湯碗內(nèi)放人適量清水,上籠用武火蒸熟,放人冰糖再蒸片刻即成。
功效:清心除煩,安神寧志。
主治:躁狂抑郁癥,情志抑郁,神態(tài)癡呆,不思飲食,多夢易驚。
3、杞葉炒豬心
組成:豬心1個,枸杞葉150-200克。
用法:豬心洗凈切丁,用花生油按常法與枸杞葉炒熟佐餐。
功效:補氣血,益心腎。
1.忌吃含有酒精類的食物;2.忌吃動物血性食物。
精神分裂癥的治療一般以精神藥物治療為主??咕癫∷幬锬苡行У乜刂萍毙院吐跃癜Y狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,并發(fā)氯丙嗪為首選藥物。
狂躁的癥狀主要是語言和活動增多,患者往往口才流利,健談,話題轉(zhuǎn)換很快,對各種活動都感興趣,日?;顒用黠@多于平時,表現(xiàn)為精神運動興奮,意見多,頻率高?;颊咄刂撇蛔〉呐d奮、話多,往往喜氣洋洋或者是眉飛色舞。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,患者的腦子反應(yīng)比較快,往往有一種大腦的反應(yīng)速度比較快,而自己說話的速度跟不上,有時候會出現(xiàn)斷章取義的情況。
狂躁癥的人通常會對事情的結(jié)果太過樂觀、辦事行徑草率也不顧后果。討厭花錢,隨意肆意揮霍,容易與周圍發(fā)生沖突而產(chǎn)生罪惡感的行徑??裨臧Y的人容易激惹、情感高漲,這也是其比較有特征性的表現(xiàn)出。建議你去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行檢查和治療。狂躁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降,有些病人想通過拒食來超越消極自殺身亡的目的,所以應(yīng)注意增強病人的飲食護理。
狂躁癥的典型癥狀是心境高漲,思維奔逸和活動增多。病因有遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素?;颊叱3>ν?、言語增多,嚴重時還會有精神病性癥狀如產(chǎn)生幻覺、妄想、緊張等。躁狂癥狀雖容易控制,但也容易復(fù)發(fā),需要維持一定時間的治療。躁狂癥屬于3級精神病(重度精神病),如果得不到有效的治療,極易反復(fù)長期發(fā)作,導(dǎo)致患者人格受損,社會功能障礙,害人害己。一旦確診,應(yīng)盡早治療。狂躁癥應(yīng)盡早預(yù)防,在生活中學(xué)會調(diào)控情緒,養(yǎng)成積極樂觀的心態(tài)。
狂噪癥的救治建議,你還是需要有到醫(yī)院做個有關(guān)的仔細檢查之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥救治,如果說比較嚴重的話,還是需要有使用一些藥物來實施控制的,平時的時候還是要學(xué)會控制自己的情緒,盡量不要做一些讓自己容易失去控制的事情,要慣良好的生活習(xí)慣。
狂躁癥和躁狂抑郁癥是有區(qū)別的??裨臧Y是指過度的興奮,控制不住情緒,愛發(fā)脾氣。躁狂抑郁癥是既有躁狂癥又有抑郁癥。屬于雙向情感障礙。都屬于精神心理方面的疾病,建議及時調(diào)整自己的心態(tài),考慮心理疏導(dǎo)和藥物治療綜合性的治療是可以治愈的。
狂躁癥屬于3級精神病,即是重度精神病,患者可能會出現(xiàn)言語增多、活動增多、煩躁、幻覺等癥狀。平時注意放松心情,調(diào)整好心態(tài)。建議:患者可以服用抗精神病藥、鎮(zhèn)定劑等藥物治療。如果不及時治療是很容易患有精神分裂的,大多數(shù)的躁郁癥是可以治愈的,主要是要明確躁郁癥的程度,目前發(fā)展的是否嚴重及時檢查明確病因。躁郁癥是沒有分級的,主要癥狀是情緒突然高漲或易沖動,伴有精力旺盛、以及嚴重的精神病癥狀。躁狂癥可能是由于心理因素或者是由于遺傳因素導(dǎo)致的,平常的時候情緒會非常的高漲,也會有傷人的跡象,躁狂癥的患者最好住院進行治療,因為在日常生活中很難會照顧到躁狂癥的患者,一旦躁狂癥的患者發(fā)脾氣,就會造成非常大的傷害。
狂躁癥的人通常會對事情的結(jié)果過于樂觀、做事行為草率也不顧后果。喜歡花錢,隨意揮霍,容易與周圍發(fā)生沖突而產(chǎn)生沖動的行為??裨臧Y的人容易激惹、情感高漲,這也是其比較有特征性的表現(xiàn)。2.建議你去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進行檢查和治療。狂躁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降,有些病人想通過拒食來達到消極身亡的目的,所以應(yīng)注意加強病人的飲食護理。需要配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。
狂躁癥的患者可能會出現(xiàn)異常的快樂,或者是放松,還有無憂無慮的微笑或者是特別的開朗,有的一些人可能會出現(xiàn)特別隨意的憤怒,一定要及時的進行治療,才能夠有效的改善,可以通過心理疏導(dǎo)的方式來進行治療,或者也可以通過藥物的方式來進行治療。
可以。躁狂癥屬于一種輕微的精神類疾病,這種疾病會導(dǎo)致人們的情緒和語言出現(xiàn)很大的變化,會影響到患者朋友自身以及家屬的正常生活,并且也會導(dǎo)致社會不和諧。除了要積極的去醫(yī)院治療之外,飲食調(diào)理也特別關(guān)鍵。要適量的添加一些維他命e以及維生素c,這樣也可以利于吸收,這種藥物具有一定情緒變化的效果,氨基酸是治療這種疾病的重要元素。避免含咖啡因食品,患者應(yīng)避免咖啡、可樂、茶、巧克力、酒精等含興奮元素的食品。同時也要避免糖制品、乳制品、和添加化學(xué)成分及色素的食品,多吃蔬菜,飲食中應(yīng)包含蔬菜、水果、核果、種子、豆類。全麥等谷類是很好的選擇,但勿食用過多的面包。每周吃兩次白肉魚及火雞。
因為躁狂的病人,他非常容易激惹,所以我們跟病人接觸的時候,就是要注意我們的一個言談舉止,不要激惹病人,在跟病人的這個需求當(dāng)中,要盡量滿足病人的合理的需求,對于不合理的需求,我們也要耐心地勸慰,避免這種語言的刺激,對病人產(chǎn)生這種激惹,而引起病人的這種沖動的行為。
引起躁狂癥的原因有:1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂:正常人血漿皮質(zhì)醇的晝夜周期波動有一定規(guī)律。抑郁癥病人神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,表現(xiàn)在丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的功能失調(diào)。抑郁型的病人血中皮質(zhì)醇的水平比正常人高,同時其血漿中皮質(zhì)醇晝夜周期波動規(guī)律發(fā)生紊亂。2、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常:中樞去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能異常,中樞5-色胺能系統(tǒng)功能異常,多種胺代謝障礙假說,神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,電解質(zhì)代謝異常,均可導(dǎo)致該病的發(fā)生。3、遺傳因素:很多研究治療表明,躁狂癥和遺傳因素有著一定的聯(lián)系。4、體質(zhì)因素:循環(huán)型人格的主要特征是開朗、興趣廣泛、好動、也較易變得憂慮多愁,中胚葉型骨骼,肌肉發(fā)達,結(jié)締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。
您所提到的躁狂癥,是心境阻礙。這個躁狂癥與其他精力疾病一般,也是具有肯定的遺傳效果的,但這并不表示著您所生的孩子就肯定會得了這個精力疾病。
在臨床上躁狂癥,通過系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療,往往治療效果良好,但是同時也發(fā)現(xiàn)躁狂癥患者五年內(nèi)復(fù)發(fā)率達到70%以上,而且2/3的患者在反復(fù)復(fù)發(fā),所以說針對這種反復(fù)復(fù)發(fā),通過全病程規(guī)范足量足療程的治療非常關(guān)鍵。 特別是在應(yīng)用情感穩(wěn)定劑或者是抗精神病性藥物系統(tǒng)規(guī)范治療時,足療程的治療是治療躁狂癥的重要的,關(guān)鍵的內(nèi)容。 而且也是預(yù)防躁狂癥復(fù)發(fā)非常重要的治療手段,在康復(fù)期進行心理治療,社會功能康復(fù)治療等,對預(yù)防躁狂癥復(fù)發(fā)也有重要的臨床指導(dǎo)意義。
躁郁癥最主要的治療手段是藥物治療,其藥物治療最典型的是鋰鹽、碳酸鋰以及這種不典型的抗精神病藥如奧氮平、利培酮等有這種抗躁作用,患躁郁癥的患者,治愈后維持一段時間可以逐漸停藥,無需抗復(fù)發(fā)治療。但是發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀,如睡眠減少,說話多,活動多,必須立即重新開始治療。對于反復(fù)發(fā)作的躁郁癥患者,治愈后的抗復(fù)發(fā)治療必須遵循復(fù)發(fā)的規(guī)律。