扁桃體炎是扁桃體的炎癥。通常指顎扁桃體。臨床上分為急性和慢性兩種，主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。
扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。
此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥，故應(yīng)予重視。
1.急性期
（1）全身癥狀：起病急，畏寒，高熱可達(dá)39～40℃，幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。
（2）局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部。
2.慢性期
（1）反復(fù)發(fā)作咽痛，感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作，并有咽部不適及堵塞感。
（2）口臭：由于扁桃體內(nèi)細(xì)菌的繁殖生長及殘留于扁桃體內(nèi)的膿性栓塞物，常可致口臭。
（3）扁桃體腫大：肥大的扁桃體可使吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時(shí)打鼾。
（4）全身表現(xiàn)：消化不良、頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。
1.致病菌主要為鏈球菌或者葡萄球菌。
2.由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體小窩，當(dāng)人體因勞累、受涼或其他原因而致抵抗力減弱時(shí)，病原體迅速繁殖而引起發(fā)病。
3.繼發(fā)于某些急性傳染病如猩紅熱、白喉、流感、麻疹等。
1.保持良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時(shí)間濕的空氣。
2.在感冒流行的季節(jié)，可用板藍(lán)根沖劑當(dāng)茶飲，能起到預(yù)防作用。
3.堅(jiān)持鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗疚病的能力，不過度勞累，及時(shí)調(diào)整休息。
4.戒除煙灑。
5.預(yù)防各類傳染病、流行病。
6.愛護(hù)口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
（一）一般治療
患者應(yīng)注意休息，多飲水，進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)食物，多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，保持口腔清潔，用鹽水或復(fù)方硼酸漱口液等漱口。
（二）藥物治療
急性扁桃體炎
1.可應(yīng)用抗菌素及磺胺類藥物，抗生素首選青霉素，青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。
2.高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑?？捎镁凭令M下、腋下等降溫，可口含六神丸、碘喉片等作局部治療。
3.急性化膿性扁桃體炎：全可用朵貝爾氏液含漱，4小時(shí)1次。
兩側(cè)下頜角部位熱敷或超短波透熱理療有消炎作用。
慢性扁桃體炎
1.含漱法；
可選用含碘片，每次2片，每日4次含化。用淡鹽水漱口。
2.可長期服用維生素c。
體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高機(jī)體免疫力功能的制劑。非急性發(fā)作時(shí)，不要濫用消炎藥。
（三）手術(shù)治療（扁桃體切除術(shù)）
手術(shù)適應(yīng)癥
（1）扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。
（2）反復(fù)急性發(fā)作，每年4～5次以上，有扁桃體周圍膿腫病史。
（3）長期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者。
（4）由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)濕等病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)衿谑中g(shù)。一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù)。
不宜手術(shù)者
（1）急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時(shí)期。
（2）造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等患者不宜手術(shù)。
（3）婦女月經(jīng)期及經(jīng)前3～5日不做手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。
（4）有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。至于慢性扁桃體炎的患者具體何時(shí)手術(shù)為宜，最好請(qǐng)醫(yī)生幫助決定。
（四）中藥治療
1.單驗(yàn)方
西月石5克，頂腰黃、煅人中白0.5－1克，白芷末0.5－l克，百壽老梅片0.1克，薄荷末0.1克。上藥研極細(xì)末，使藥物和勻，研藥粉反出亮光為佳。將藥末吹至患處，每4小時(shí)1次。
針灸：取合谷、內(nèi)庭、曲池、天突、少澤、魚際穴。每次選3－4穴，強(qiáng)刺激瀉法，每日1次。
2.外治
用錫西瓜霜、錫類散、冰硼散、珠黃散、喉科牛黃吹于局部，每2小時(shí)1次。
3.含服
鐵笛丸或潤喉丸、喉癥丸、六神丸，以清熱解毒、潤喉消腫。
4.中成藥
①羚翹解毒丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。
②清咽片，每次4～6片，每日3次，溫開水送服。
③清咽利膈丸，每次6克，每日2次，溫開水送服。
④清咽潤喉丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。
適宜食用
新鮮水果和蔬菜；多喝開水；飲食應(yīng)清淡、易消化。
不宜食用
辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、火鍋等；忌食炙烤、肥膩食物；忌煙酒；忌飲生冷冰凍食物；忌食魚腥發(fā)物；忌食各種溫陽補(bǔ)腎之品：如鹿茸、人參、十全大補(bǔ)酒等。
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老年扁桃體炎發(fā)作的時(shí)候可以使用下列的食物，有助于身體的恢復(fù)，提高免疫能力:第一，應(yīng)該以清淡、易消化、流質(zhì)食物為主，比如軟爛的米粥、面條。第二，食用含有大量維生素C的食物，可促進(jìn)體內(nèi)毒素的排出，比如新鮮的蔬菜和水果類。第三，食用含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，可增加機(jī)體的免疫能力，例如瘦豬肉、雞蛋清、豆制品等。第四，可多食用一些清熱解毒類的食物，如綠豆、絲瓜、黃花菜等。第五，扁桃體在發(fā)病期間是禁用辛辣刺激的食物，比如姜、辣椒、花椒、大蒜等。
目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，如果孩子情況比較嚴(yán)重的話也可配合一些局部治療，包括扁桃體隱窩沖洗，扁桃體注射藥物等，癥狀如果是以咽痛為主的，可考慮給點(diǎn)鎮(zhèn)痛類的藥物，另外如果伴有發(fā)燒的情況的話，那么也可服用一些退燒藥，高燒的話還是建議要盡早就醫(yī)的，除了這些藥物治療的方法之外，如果孩子總是反復(fù)發(fā)生炎癥的話，家長也可在醫(yī)生的見一下選擇手術(shù)進(jìn)行治療的，最后，希望家長能夠重視這一疾病，盡早帶孩子就醫(yī)治療，平時(shí)也要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保健工作。
細(xì)菌性扁桃體炎一般是由于感染的因素所造成的，而且與臨近器官的急性炎癥也有一定的關(guān)系，比如急性咽炎和鼻炎，但也不排除是身體虛弱或者是過度勞累所引起的。細(xì)菌性扁桃體炎通常會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛和發(fā)熱的癥狀，甚至還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了咽喉疼痛的癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗生素的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還應(yīng)考慮手術(shù)治療。
目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，除全身用藥的話也可進(jìn)行局部治療，比如扁桃體隱窩沖洗，或是扁桃體內(nèi)藥物注射等，如果咽痛的情況比較嚴(yán)重的話可適當(dāng)給予一些鎮(zhèn)痛藥，孩子有發(fā)燒癥狀的可以服用一些有退燒作用的藥物，嚴(yán)重的話則應(yīng)盡早就醫(yī)，以上都是比較常用的治療方法，但是如果孩子扁桃體炎反反復(fù)復(fù)發(fā)生的話，建議是可以盡早手術(shù)的，平時(shí)注意飲食清淡，治療期間以流食為主。
目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，也可局部用藥，比如扁桃體隱窩沖洗，扁桃體內(nèi)注射藥物等，癥狀如果是以咽痛為主的，可考慮給點(diǎn)鎮(zhèn)痛類的藥物，另外如果伴有發(fā)燒的情況的話，那么也可服用一些退燒藥，高燒的話還是建議要盡早就醫(yī)的，孩子如果反復(fù)出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，平時(shí)注意飲食清淡，治療期間以流食為主。
目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，除全身用藥的話也可進(jìn)行局部治療，比如扁桃體隱窩沖洗，或是扁桃體內(nèi)藥物注射等，如果咽痛的情況比較嚴(yán)重的話可適當(dāng)給予一些鎮(zhèn)痛藥，另外如果伴有發(fā)燒的情況的話，那么也可服用一些退燒藥，高燒的話還是建議要盡早就醫(yī)的，以上方法都是目前治療扁桃體炎比較常用的，此外手術(shù)也是可行的方法之一，適用于反復(fù)發(fā)作的兒童人群，最后，希望家長能夠重視這一疾病，盡早帶孩子就醫(yī)治療，平時(shí)也要注意做好相關(guān)的預(yù)防和保健工作。
目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感的藥物，效果不錯(cuò)，也可局部用藥，比如扁桃體隱窩沖洗，扁桃體內(nèi)注射藥物等，針對(duì)咽痛癥狀明顯的孩子可用點(diǎn)鎮(zhèn)痛的藥物，如果孩子還有點(diǎn)發(fā)燒的話那么就應(yīng)該酌情進(jìn)行退燒，要是高于40攝氏度的話，那么就需要盡早就醫(yī)了，除了這些藥物治療的方法之外，如果孩子總是反復(fù)發(fā)生炎癥的話，家長也可在醫(yī)生的見一下選擇手術(shù)進(jìn)行治療的，期間注意讓孩子充分休息，并且多吃一些蔬菜水果。
當(dāng)孩子扁桃體出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，他的咽喉部和耳朵均有明顯的疼痛感，影響正常吞咽，孩子會(huì)伴有不同程度的發(fā)燒現(xiàn)象，幼兒甚至可能因?yàn)楦邿岚l(fā)生抽搐，在發(fā)燒的同時(shí)孩子還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，同時(shí)扁桃體充血的情況下可觀察到存在紅腫的情況，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，孩子患上扁桃體炎是非常嚴(yán)重的，希望家長能夠?qū)Υ擞枰灾匾?，帶孩子盡早的去醫(yī)院治療。
當(dāng)孩子扁桃體出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，他的咽喉部和耳朵均有明顯的疼痛感，影響正常吞咽，且孩子通常伴有發(fā)燒的情況，或低燒不止，或高燒達(dá)40攝氏度，而且孩子還會(huì)有乏力，頭疼乃至全身痛，以及寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，同時(shí)扁桃體充血的情況下可觀察到存在紅腫的情況，孩子還可能出現(xiàn)敗血癥、關(guān)節(jié)炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，您可以觀察一下孩子的情況，如果已經(jīng)比較嚴(yán)重的話，建議是盡早帶孩子去醫(yī)院診斷并且治療的。
當(dāng)孩子患上扁桃體炎的時(shí)候，首先孩子會(huì)覺得咽痛，繼而可能累及耳朵，甚至引發(fā)中耳炎，一部分的孩子在這個(gè)階段還會(huì)出現(xiàn)發(fā)生的情況，體溫的話各不相同，低燒的話可以觀察，高燒的話務(wù)必就醫(yī)，而且孩子會(huì)自覺乏力，頭痛，嚴(yán)重的話還會(huì)有寒戰(zhàn)的表現(xiàn)，孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的，而且通常都有偏大的情況，而且不僅僅只是扁桃體發(fā)炎，進(jìn)一步發(fā)展還可能累及心、腎，引發(fā)心內(nèi)膜炎以及腎炎等，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴(yán)重的，甚至可累積生命，因此務(wù)必要及時(shí)治療。
