急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜的急性炎性疾病。癥狀包括鼻塞、流涕、發(fā)熱等,病程通常在7~10天。200種以上的病毒和急性鼻炎相關(guān)。四季均可發(fā)病,冬季更為多見(jiàn)。
(一)初期:約1~2天,多表現(xiàn)為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱,鼻粘膜充血,干燥,診斷和鑒別急性鼻炎應(yīng)與某些傳染病的前軀癥狀,如流感,麻疹,猩約熱,流行性出血熱等鑒別,因這些病的開(kāi)始,常先有急性鼻炎的癥狀出現(xiàn),有“急性傳染性鼻炎”之稱,應(yīng)予以注意,亦須與變應(yīng)性鼻炎作鑒別,在急性鼻炎時(shí),切忌用力擤鼻,以免炎癥擴(kuò)展引起中耳炎或鼻竇炎。
(二)急性期:約2-7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發(fā)癢,說(shuō)話呈閉塞性鼻音,嗅覺(jué)減退,鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內(nèi)充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉(zhuǎn)為膿樣,全身有不同程度的發(fā)熱,頭脹,頭痛等。。
(三)末期:鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發(fā)生并發(fā)癥,則數(shù)日后可自愈,并發(fā)癥炎癥亦可向下蔓延,發(fā)生咽喉,氣管和肺的炎癥。
病毒:各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時(shí),即可引起病毒侵入機(jī)體,生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病,同時(shí)存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌,葡萄球菌,肺炎菌,流行性感冒桿菌及其它細(xì)菌等)也乘機(jī)活躍繁殖,形成繼發(fā)感染
全身因素:如受涼,過(guò)勞,營(yíng)養(yǎng)不良,煙酒過(guò)度,內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾病(心,肝,腎疾病)等均可影響新陳代謝的正常過(guò)程,造成血管痙攣,組織缺氧,鼻粘膜溫度降低,免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降,體質(zhì)因素亦有一定關(guān)系,局部因素主要由于鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,鼻息肉等,致鼻腔通氣受限,影響鼻腔生理功能,鄰近的病灶性疾病,對(duì)急性鼻炎的發(fā)生有誘發(fā)作用。
首先應(yīng)對(duì)急性鼻炎進(jìn)行有效的治療,如及早使用抗感冒藥,以及早消除炎癥,防止并發(fā)病的發(fā)生。其次,要遵照醫(yī)生的囑咐,積極進(jìn)行其它藥物治療;再次應(yīng)很好地休息,大量飲水,以減輕疾病對(duì)人體的損害并增加病菌的排泄,這一點(diǎn)尤以高熱時(shí)更為重要。另外,還應(yīng)吃一些清淡的飲食,以保持大便的通暢,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病癥加重,檢查白細(xì)胞明顯增加時(shí)應(yīng)使用抗生素控制病情的繼續(xù)發(fā)展,一般??蓽p少并發(fā)病的發(fā)生。
以支持和對(duì)癥治療為主,并注意防止并發(fā)癥。鼻腔通氣引流,以促進(jìn)恢復(fù)。
(一)全身治療:臥床休息,宜多喝水,有便秘者可給予緩瀉劑?;颊邞?yīng)予以隔離以免傳染他人。內(nèi)服解熱發(fā)汗藥,如復(fù)方阿斯匹林;中藥以疏風(fēng)解表祛邪為主,如桑菊感冒片和銀翹解毒片等。合并細(xì)菌感染或有并發(fā)癥時(shí),就使用抗生素類藥物。
(二)局部治療1.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻,每日3次,以利通氣引流。
1、可多吃新鮮水果和蔬菜。
2、多吃維生素豐碩的食品,如椰菜和柑橘等。
3、洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物,可多吃。
4、要多喝水。
1、忌發(fā)性食物;
2、忌辛辣刺激性食物;
3、忌發(fā)熱性食物。
考慮是過(guò)敏性的鼻炎。如果鼻炎的癥狀比較嚴(yán)重,那么建議先將鼻炎治療徹底,再考慮懷孕的情況。如果鼻炎復(fù)發(fā)的癥狀比較輕微,可以現(xiàn)在考慮早孕備孕,需要有注意的是增強(qiáng)體質(zhì),盡量的防止感冒。平時(shí)注意恰當(dāng)作息,防止過(guò)度的疲勞,飲食一定要注意清淡,少吃辛辣油膩的食物,多喝水。
考慮由于鼻腔粘膜沖血,水腫,分泌物倒流向咽喉部。請(qǐng)使用噴劑,口服藥物增進(jìn)較快恢復(fù)。另外增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感冒,防止排便辛辣刺激性食物。如果經(jīng)過(guò)治療效果不佳,考慮使用低溫等離子消融微創(chuàng)治療,穩(wěn)定鼻腔通暢。在治療之余要注意保持睡眠,充足的睡眠才能幫你盡快遠(yuǎn)離病魔。
肥厚性的鼻炎一般都是由于長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激,就會(huì)容易引來(lái)鼻子的表面再次出現(xiàn)有纖維化就會(huì)再次出現(xiàn)了,鼻子不通氣的癥狀??梢圆扇〖す獾姆椒▉?lái)實(shí)施救治,也可以采取口服救治鼻炎的藥物來(lái)實(shí)施用藥,平時(shí)要留意清淡飲食,少吃辛辣刺激性的食品,仔細(xì)觀察可有再次出現(xiàn)膿性分泌物增多。特別注意按時(shí)沖洗鼻腔,不要經(jīng)常揉搓鼻子,規(guī)避過(guò)敏源。
在處理由細(xì)菌感染引起的鼻炎或鼻竇炎時(shí),阿奇霉素作為抗生素和通竅鼻炎顆粒的聯(lián)合使用可能有效。阿奇霉素專門針對(duì)細(xì)菌感染,而通竅鼻炎顆粒則有助于緩解癥狀。然而,如果鼻炎或鼻竇炎是由病毒引起,使用阿奇霉素不僅可能無(wú)效,還可能導(dǎo)致不必要的副作用。因此,在考慮同時(shí)使用這兩種藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,確保藥物的安全性和有效性。
老年人也是有可能患上鼻炎的。鼻炎主要分為急性鼻炎和慢性鼻炎兩種類型。急性鼻炎主要是由于病毒感染造成的,部分也會(huì)合并有細(xì)菌感染;而慢性鼻炎多是由于急性鼻炎沒(méi)有得到有效的治療,鼻腔內(nèi)的炎癥沒(méi)有有效的控制而導(dǎo)致的。老年人群體由于年齡較大,身體的器官功能退化,加上身體的抵抗力本身比較差,因此在春季或冬季以及四季交替的季節(jié),也就是各種鼻病毒和腺病毒等可能引發(fā)上呼吸道感染的病毒流行的季節(jié),受到病毒侵襲和感染的可能性很大,因此患上鼻炎的可能性較高。
考慮為鼻炎引起的可能,表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為頭痛的情況,可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片進(jìn)行治療,同時(shí)注意保暖預(yù)防發(fā)生感冒的情況,不吃辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)憑患者自訴的情形來(lái)看,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持健康的心態(tài),沒(méi)有多大問(wèn)題。
考慮口服香菊膠囊、通竅鼻炎片改善鼻腔黏膜的狀態(tài),對(duì)癥的處理之后,患者按性鼻炎的情況會(huì)有明顯的改善,生活中建議一定要多鍛煉身體,增強(qiáng)免疫能力,避免發(fā)生單純性的鼻炎。如果患者發(fā)病時(shí)間很長(zhǎng)或者感冒之后,可能就會(huì)變成持續(xù)性的雙側(cè)鼻塞,嗅覺(jué)可能會(huì)有明顯的下降,同時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致鼻腔里面有臭味形成。慢性單純性鼻炎,在臨床上表現(xiàn)為鼻子不通氣,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流清鼻涕的癥狀,一般是交替性的鼻塞。
腎陽(yáng)虛的也很多見(jiàn),病人表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕,同時(shí)怕冷、小便清長(zhǎng),特別是背部怕冷、雙下肢無(wú)力、面色發(fā)暗、眼圈發(fā)黑、睡覺(jué)不好、舌質(zhì)暗淡、苔白、有白水滑、脈沉細(xì)等,特別是有些老年人比較明顯一些,我們考慮是腎陽(yáng)虛所造成的,所以要用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方法來(lái)治療。
肝腎陰虛有可能會(huì)導(dǎo)致鼻炎的,因?yàn)楦文I陰虛,患病后是體內(nèi)津液不足導(dǎo)致的,容易出現(xiàn)眼干眼屎多,鼻干口干等一些表現(xiàn)癥狀,如果不積極的對(duì)癥治療,有可能會(huì)導(dǎo)致鼻炎的發(fā)生,所以患了肝腎陰虛后,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇滋陰降火的藥物,對(duì)癥治療改善癥狀。同時(shí)還要做好飲食調(diào)理,要多吃一些生津止渴的食物,臨床常用的有山藥粥,小米粥,銀耳,百合粥,冬瓜,苦瓜等。
肺炎一般不會(huì)引起鼻炎啊,等具體什么情況,有什么癥狀,現(xiàn)在鼻炎什么癥狀,打噴嚏流鼻涕嗎?有咳嗽咳痰嗎?患者年齡具體是什么情況?有檢查過(guò)嗎?有沒(méi)有用過(guò)呀?如果有過(guò)敏性鼻炎,一般給予相應(yīng)抗過(guò)敏治療,同時(shí)如果有肺炎,看一下是病毒性還是細(xì)菌性,再給予相應(yīng)的抗感染治療。