即中醫(yī)所說的調(diào)養(yǎng)情志,由于腎臟疾病病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵病人說出自己的思想顧慮很重要,鼓勵病人胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。
乙肝相關(guān)腎炎由于身體感染乙肝病毒后直接或間接的引發(fā)腎小球性的腎炎,乙型肝炎病毒與腎炎在發(fā)病機理上的聯(lián)系尚未完全清楚。大家患乙肝后一定要及時治療,以免延誤最佳時機,導(dǎo)致病毒蔓延而引起一系列的并發(fā)癥。下面專家就帶大家一起來了解下這種病的護理工作。
一、精神、心理護理
即中醫(yī)所說的調(diào)養(yǎng)情志,由于腎臟疾病病程綿長,且易于反復(fù),患者思想包袱較重,因此了解并鼓勵病人說出自己的思想顧慮很重要,鼓勵病人胸懷開闊,思想放松,避免消極悲觀,更不要"鉆死胡同",學(xué)會調(diào)養(yǎng)情志,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病體早日康復(fù)。
二、生活護理
1、促進身心休息:如腎性高血壓者應(yīng)定時測血壓,根據(jù)血壓變化情況增加臥床休息時間。
2、合理的膳食:飲食方面應(yīng)根據(jù)每種疾病的情況對患者進行具體的飲食指導(dǎo),如腎功能不全時,應(yīng)攝高熱量(以糖為主),優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,限進液量,保持水平衡。
3、注意口腔的護理:早晚及餐后應(yīng)口,保持口腔清潔,去除口臭,減少惡心,防止細(xì)菌和霉菌生長。
4、加強皮膚護理:做好慢性腎衰患者的皮膚護理,是預(yù)防皮膚感染,褥瘡及有關(guān)并發(fā)癥的一項重要工作,因尿毒霜沉積對皮膚刺激,病人常有瘙癢不適,并影響睡眠,且抓破皮膚后極易感染,故應(yīng)勤用溫水擦洗,保持皮膚清潔,忌用肥皂和酒精。勤換衣褲、被單。對有嚴(yán)重水腫的病人,更需注意保護皮膚,經(jīng)常更換臥姿,按摩受壓部位,預(yù)防褥瘡。
三、病情及療效的觀察常規(guī)化驗是方便
1、及時正確地收集尿標(biāo)本送檢:尿常規(guī)化驗是方便、靈敏、準(zhǔn)確的診斷與病情及療效判斷的指標(biāo),必須重視。
2、對浮腫及慢性腎衰竭患者要準(zhǔn)確地記錄每日24小時的出入量。浮腫患者應(yīng)每周測體重一次,對腹水患者應(yīng)增加每周測腹圍一次。
3、對高血壓的患者應(yīng)定時測血壓。
4、合并嚴(yán)重的胸水、腹水、尿毒癥性心包炎及心力衰竭的患者,常會出現(xiàn)胸悶、憋氣,不能平臥的癥狀,應(yīng)及時調(diào)整患者的臥位。
5、補液時應(yīng)精確計算每小時及每分鐘輸入量,嚴(yán)格控制滴速,防止心衰和肺水腫。
四、并發(fā)癥的預(yù)防及護理
1、預(yù)防血壓的急驟變化,防止高血壓腦病和急性肺水腫、急性腎功能不全等。
2、預(yù)防感染:加強環(huán)境和個人衛(wèi)生防護措施,保持室內(nèi)清潔和良好通風(fēng),每日紫外線消毒等。
3、預(yù)防心臟受損,經(jīng)常檢查病人心率、心律、呼吸情況,發(fā)現(xiàn)異常做出相應(yīng)的護理。
不僅要遵循慢性腎臟病的護理原則,還要遵循乙肝疾病的護理原則,在多乙肝相關(guān)性腎病患者進行護理的時候才能做到正確的護理。
面對慢性腎炎與腎囊腫的雙重挑戰(zhàn),患者可通過藥物、穿刺和手術(shù)等多種方式針對性治療,以控制病情,緩解癥狀。藥物治療包括氨氯地平、硝苯地平片、雙嘧達莫片和百令膠囊等,旨在緩解癥狀,控制病情發(fā)展;穿刺治療,如腎囊腫穿刺硬化術(shù),為非侵入性手段,有助于改善癥狀;對于病情嚴(yán)重者,手術(shù)治療成為有效選擇,以預(yù)防病情惡化。在日常生活中,患者應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累,飲食應(yīng)以清淡為主,減少腌制高鹽食物的攝入,增加蔬菜和水果的攝入量,同時,如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。通過綜合治療與日常保健,患者有望有效管理慢性腎炎和腎囊腫,維護腎功能健康。
腎盂腎炎是上尿路的細(xì)菌感染,所以患者的確有一些生活上的注意細(xì)節(jié):第一、首先患者應(yīng)該多飲水,勤排尿,飲水量增加,尿量就會增加,能夠起到?jīng)_刷泌尿系統(tǒng)的作用,能夠減少尿道口的細(xì)菌進入泌尿系統(tǒng)的機會。第二、這樣的患者平時要注意會陰部的衛(wèi)生,尤其是女性患者,在月經(jīng)期要勤換衛(wèi)生巾。第三、尿道口的細(xì)菌之所以能夠被擠進泌尿系統(tǒng),有些患者是與性生活有關(guān),所以建議患者在性生活以后,要養(yǎng)成排尿的習(xí)慣,這樣也能夠沖刷泌尿系統(tǒng)。
腎盂腎炎患者如果再次出現(xiàn)水腫時,飲食會和和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進110毫升約莫的水,腎炎患者如排便過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會嚴(yán)重水腫癥狀,血容量減小,引發(fā)心力衰竭,故必須干擾食鹽,給與低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)壓制在2-4克以下,以免水腫嚴(yán)重和血容量增強,發(fā)生意外。需要聲明注意平時生活當(dāng)中注意避免久坐,避免喝濃茶咖啡之類的飲品。
腎炎平顆??梢云鸬窖a腎益精、補氣健脾、疏風(fēng)活血的功效,主要是對于身體出現(xiàn)的食欲下降和夜尿增多、腰肌酸軟和頭暈耳鳴、身體浮腫和脾腎兩虛、身體倦怠和脾虛濕虧,能夠有效的幫助身體得到改善。主要是由黨參和黃芪等多種成分組合而成,可以選擇在飯后半小時用溫開水進行沖服,使用藥物期間可以多做一些體育運動,能夠提高身體的體質(zhì)。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎兩大類。所謂原發(fā)性腎小球腎炎是指查不出明確的致病原因的腎小球腎炎,所以又稱為特發(fā)性腎小球腎炎。而繼發(fā)性腎小球腎炎是指腎炎繼發(fā)于全身性疾病,或者是由于其他臟器的病變導(dǎo)致腎臟損害,容易導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球腎炎的疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病、腫瘤、乙肝病毒感染等,所以對于繼發(fā)性腎小球腎炎的病因治療十分重要。遇到任何一個腎小球腎炎的患者,首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,只有在排除了各種可能的繼發(fā)性腎小球腎炎的病因以后,才能夠診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,然后才能夠有針對性的進行治療。
腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、無癥狀性血尿和、或蛋白尿等多種臨床類型。主要臨床表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。臨床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸軟、乏力、小便帶血,尿泡沫增多、夜尿增多、眼瞼或者下肢水腫以及出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。或者尿檢異常如隱血+、尿蛋白+,應(yīng)首先想到腎小球腎炎可能,并及時到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查治療。大多數(shù)腎小球腎炎預(yù)后良好,少部分可能會遷延不愈出現(xiàn)慢性腎小球腎炎甚至影響到腎功能,所以一定要重視腎小球腎炎的治療。
腎盂腎炎會導(dǎo)致腫脹的。腎盂腎炎引起腫脹的原因是由于腎功能排泄下降,液體在身體里潴留而引起腫脹。腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎發(fā)作的時候會有輕度的水腫,同時伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。而慢性腎盂腎炎也會出現(xiàn)水腫,比急性腎盂腎炎重,腎功能受到一定程度的損害。當(dāng)出現(xiàn)慢性腎功能不全時,全身浮腫比較明顯,是因為腎單位已經(jīng)大部分損害,腎排鈉排水的功能嚴(yán)重喪失導(dǎo)致的。需要通過尿常規(guī)、腎臟彩超、X線尿路造影等明確診斷。
腎炎能吃含鉀和鈉的水果。水果含有豐富的維生素和電解質(zhì),能夠給人體提供必要的營養(yǎng)。如果患者是腎功能衰竭的階段,尿量比較少,盡量要少吃含鉀和鈉的水果。腎衰竭的晚期,患者的尿量會明顯的減少,體內(nèi)鉀和鈉的排出也會減少,尤其是容易發(fā)生高鉀血癥。血鉀升高會導(dǎo)致導(dǎo)致酸中毒,還可以導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常。嚴(yán)重的可以危及患者的生命,腎功能衰竭的患者要限制鉀的攝入。鈉離子攝入過多會導(dǎo)致患者的血容量增加,誘因誘發(fā)心力衰竭,也要適當(dāng)?shù)南拗啤?/p>
腎炎患者容易出現(xiàn)高血壓,若是輕度血壓增高,一般患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。因為腎炎出現(xiàn)的血壓增高,通?;颊卟粫杏X到明顯的癥狀。在感覺到血壓增高時,一般已經(jīng)有不同程度的靶器官損傷。目前腎炎高血壓引起的癥狀表現(xiàn)有以下幾點:1、患者會出現(xiàn)尿少或蛋白尿。2、患者會有周身浮腫現(xiàn)象。3、患者會頭痛頭暈,或身體乏力。4、患者會胸悶氣短或心律失常。
腎炎的一般實驗室檢查指標(biāo)主要包括尿液檢查,檢查尿蛋白加號是否出現(xiàn)管型。血液檢查,主要檢查是否出現(xiàn)貧血,紅細(xì)胞沉降率是多少?以及血清補體的,檢測,包括血清c3明顯降低,以及抗鏈球菌溶血素。并且需要進行腎功能檢查和血電解質(zhì)檢查,急性腎功能不全時,腎功能和電解質(zhì)容易出現(xiàn)異常。