腎積水在臨床上很多時候并沒有明顯的癥狀,所以說想要明確診斷,那么一定要重視治療理由,了解是否有腰痛,血尿或者是高血壓,以及繼發(fā)感染引起發(fā)熱的癥狀。
1、腰痛為持續(xù)性鈍痛或墜脹不適。
2、腰腹部腫塊起初始于肋緣下,逐漸向側腹部及腰部延伸,大者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊,邊緣規(guī)則,有波動感,壓痛不明顯。
3、血尿一般為鏡下血尿。并發(fā)感染、結石或外傷后血尿加重。
4、少尿或無尿若雙側腎臟、但一側腎或僅一側有功能的腎臟出現(xiàn)積水,同時伴腎功嚴重受損害的病人,則出現(xiàn)少尿或無尿。
5、少尿與多尿交替出現(xiàn)見于一部分原發(fā)性腎積水的病人??捎?次大量排尿后腫塊驟然縮小,疼痛減輕,尿量減少時則腫塊迅速增大,疼痛加重。
6、高血壓重度腎積水病人中約1/3出現(xiàn)高血壓,呈輕度或中度升高??赡苡捎跀U張的腎盂腎盞壓迫小葉間動脈引起腎實質缺血所致。
7、自發(fā)性腎破裂在無創(chuàng)傷情況下,因繼發(fā)感染致腎盂破潰,造成腎周圍血腫及尿外滲表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹疼痛,有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張
8、發(fā)熱繼發(fā)感染時體溫升高。
9、消化道癥狀可有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,大量飲水后上述癥狀加重。
10、雙側梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥
腎積水是由于尿路阻塞而引起的,由于它阻塞的時間和梗阻的部位,時間長了以后,因為尿液排出不暢而使壓力逐漸的增高,管腔擴大,最終會導致腎臟積水,導致腎臟擴張、腎實質變薄、腎功能減退。如果雙側都梗阻的話,則會出現(xiàn)尿毒癥的嚴重后果。腎積水主要是泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎盂腎盞擴張,尿液潴留,常見原因為先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管結石等。長期的下尿路梗阻性疾病也可導致腎積水,如前列腺增生、神經源性膀胱尿道功能障礙等。
腎積水分為先天性和后天性的兩種,先天性腎積水,主要是輸尿管連接的部位,有些狹窄很容易異位血管,或者壓迫到輸尿管等引起的腎結石,發(fā)展比較緩慢,可能很長時間沒有征兆,達到一定體積時,才會出現(xiàn)腹部的腫塊。后天腎積水,主要是有結石、炎癥、腫瘤等引起的繼發(fā)性的腎積水。表現(xiàn)主要是原發(fā)性的癥狀和體征,很少會出現(xiàn)腎積水的病象,只有在完全梗阻時,才會突然疼痛難忍被發(fā)現(xiàn),同時有些人會有劇烈的疼痛、惡心、嘔吐、尿量減少。經過一段時間或更長的時間以后,疼痛消失會排出大量尿液,這種情況就是輸尿管的梗阻,是間歇性的腎積水。應控制嘌呤攝入。
腎積水是各種原因致使泌尿系統(tǒng)被阻塞,從而尿液不能夠順利的代謝,所以會聚積在腎盂腎盞,引發(fā)衰積水,積水會推擠正常的腎組織,時間長了以后會引發(fā)腎臟的組織凋亡化膿膨脹,所以如果腎積水的患者已經如果出現(xiàn)腎萎縮,那往往意味這種病情已經持繼很長時間了,這樣的腎功能是難以徹底恢復的。不過不管能不能徹底恢復,都應當盡快明確技術原因,消除腸梗阻。
腎積水的程度分為輕度,中度和重度,要根據(jù)腎積水量的多少來進行區(qū)分,輕度的腎積水可以使用利尿劑來改善,如果腎積水量是比較多的,可以到醫(yī)院做手術的穿刺引流,防止會加重腎臟功能的損傷,可能是因為腎炎的疾病而導致的。
腎結石是臨床診斷上常見的一種疾病,如果腎結石比較大,卡在輸尿管的部位,可以致使尿液不能夠通暢的排出來,從而就會引來腎積水。一般這種情況需要有動用超聲波碎石以后,在動用解痙的藥物擴展輸尿管,迫使腎結石排出來體外。救治以后要留意多喝水少吃草酸含量高的草莓菠菜的食物,以防腎結石再次病發(fā)。
腎積水早期也不一定需要住院,但是要具體的分析引起腎積水的原因。比較常見的原因就是炎癥或者是梗阻,梗阻的原因包括結石、輸尿管狹窄、腹膜后纖維化或者是一些比較少見的原因,比如一些惡性腫瘤的腹膜后淋巴結轉移。如果積水的原因很容易去除,那么積水也是非常容易解決的,比如輸尿管小結石可能通過簡單的藥物治療就能把結石排出體外,那這種情況的積水不用太緊張。
腎結石是晶體物質在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性病發(fā)多于女性,多再次發(fā)生于青壯年,腎結石的構成過程是某些因素引發(fā)尿中晶體物質濃度下降或溶解度減低,呈過飽和狀態(tài),用水浸出結晶并在局部生長、聚積,最終構成結石。腎結石是泌尿系統(tǒng)的一種常見疾病,但腎結石如果落進輸尿管會引來腎積水。如果結石被徹底清除,腎積水將被自愈。常見癥狀包括腰腹部絞痛、惡心、干嘔、煩躁、腹痛等。然而,腎積水有很多原因,也可能會致使尿路梗阻。如果腎結石是一種疾病,最好不要吃所含過多草酸鹽的食物和牛奶。
腎積水一般是泌尿系堵塞造成的。常見的原因是泌尿系結石、炎癥、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄、受壓、尿潴留、前列腺疾病、尿道堵塞等等,造成尿液排出不暢和堵塞引起。腎積水多半是急性病,及時查找病因,解除梗阻,預后良好。
腎部感覺到疼痛,拍片仔細檢查發(fā)覺右側輸尿管擴張右腎積水,的確是與腎結石引來的腎積水有點關系,不僅需要有作好排石救治培訓,還是需要有作好消炎救治培訓,千萬千萬防止推拖而嚴重癥狀,影響到身體健康,這樣就不好了。腎結石對于男性身體健康干擾是非常大的,如果擺平不好很容易引發(fā)腎積水,引發(fā)腎衰竭。需求注意每天多喝水,有利于身體代謝以及排尿。
腎積水和腎腫瘤屬于兩種疾病,在癥狀和影像學檢查都有一定的區(qū)別,腎積水主要是由于腎臟分解代謝障礙,致使腎臟再次出現(xiàn)水腫,通常會有腎功能的上升等表現(xiàn)出,而腫瘤屬于自動免疫因素,通常會有不同程度的發(fā)燙、疼痛等表現(xiàn)出,在影像學檢查中能發(fā)覺炎癥部位,一般需要有借助于活檢來明確確診。需要強調的是飲食上適當?shù)亩喑砸恍┦卟撕退a充維生素和蛋白質。