手足口病是一種多發(fā)于5歲以下嬰幼兒的一種常見疾病。夏秋季是該病的高發(fā)期,家長應(yīng)多加注意。那么,兒童患了手足口病該如何進(jìn)行體檢呢?
兒童得了手足口病要抓緊時間去醫(yī)院治療,兒童手足口病是什么?對于兒童手足口病的體檢項目有哪些?下面一起來看看吧。
手足口病通常有哪些癥狀?
手足口病潛伏期一般在2-10天左右,開始階段的外在表現(xiàn)和普通感冒發(fā)燒比較相似,但是隨著病情的不斷發(fā)展,會顯現(xiàn)出一些具體的特征。
一般病例癥狀
顧名思義,手足口病最明顯的癥狀出現(xiàn)在手、腳和口腔中,這三個患處會出現(xiàn)類似米粒大小和顏色的皰疹,患兒能感覺到疼痛,有的孩子可能在臀部或者肛部也會長一些。
患兒還伴隨低燒(38°C左右)、皮疹等體征,不過通常都不嚴(yán)重,1-2周內(nèi)會自然痊愈,而且沒有什么后遺癥。持續(xù)低燒可能會讓小寶寶感到食欲不振、頭暈頭痛等,并不時出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕的癥狀。
重癥病例癥狀
極少數(shù)的手足口病患兒會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)的并發(fā)癥,其中比較嚴(yán)重的病癥有腦膜炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等等。
1.呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問題的表現(xiàn)非常明顯,寶寶的肺部功能變差,呼吸變得急促或者困難,可能出現(xiàn)類似窒息的癥狀,嚴(yán)重的還會口吐白沫或者血沫。
2.神經(jīng)系統(tǒng)受到影響的寶寶會變得精神渙散、惡心嘔吐、嗜睡等等,出現(xiàn)一些無法控制的肢體反應(yīng),比如四肢抽搐、無力等等,嚴(yán)重可能會患上腦水腫、腦疝等。
3.循環(huán)系統(tǒng)的異常表現(xiàn)雖然不太明顯,但也要給予足夠的重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶開始四肢發(fā)涼、面色發(fā)白、心跳紊亂的時候,要及時送到醫(yī)院治療。
雖然手足口病很少出現(xiàn)重癥病例,不過,既然有這樣的可能性我們就不得不防。寶寶如果感染上了病毒,媽媽們千萬不能放松警惕,要隨時觀察孩子的情況,如有異常,要及時送到醫(yī)院接受治療。
實驗室檢查
1.末梢血白細(xì)胞
一般病例白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)大多正常。重癥病例白細(xì)胞計數(shù)可明顯升高。
2.血生化檢查
部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高,重癥病例血糖可升高。
3.病原學(xué)檢查
特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。
4.血清學(xué)檢查
特異性EV71抗體檢測陽性。以補體試驗結(jié)合最為敏感,起病后10~20天可獲得陽性結(jié)果。
5.腦脊液檢查
外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞增多(危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞),蛋白正常或輕度增多,糖和氯化物正常。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時,腦脊液細(xì)胞數(shù)可增多,蛋白升高。
6.確診
在臨床診斷基礎(chǔ)上,EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性,EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉(zhuǎn)為陽性,可確診。
物理學(xué)體檢
1.胸片
可表現(xiàn)為雙肺紋理增多,網(wǎng)格狀、點片狀、大片狀陰影,部分病例以單側(cè)為著,快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。
2.心電圖
無特異性改變??梢姼]性心動過速或過緩,ST-T改變。
3.磁共振
以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
4.腦電圖
部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波,少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。
要判斷孩子是否得了手足口病,可以通過孩子的臨床癥狀來進(jìn)行判斷。孩子在患手足口病時,一般會出現(xiàn)手部腳部以及口腔等部位出現(xiàn)的典型的皮疹,而且還會伴有嚴(yán)重的不適癥狀。通過以上這些癥狀,能夠判斷孩子是否患有這種疾病。這種疾病是一種高發(fā)的傳染性疾病,如果患有此種疾病,就應(yīng)當(dāng)及時的到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院就診。要遵醫(yī)囑使用藥物治療,并且在治療時要做好隔離措施,防止將此種疾病傳染給其他的孩子。
腸道病毒是會引起手足口病。手足口病主要表現(xiàn)為體溫升高、嘴巴痛、對食物不感興趣、手足口部發(fā)生紅疹或者潰瘍等,暫時沒有特殊的藥物進(jìn)行治療,只能通過對癥治療減輕癥狀,一般一周左右癥狀會慢慢消失。一旦小兒患了手足口病,家長首先要隔離患兒,患兒飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,忌食生冷、辛辣、刺激性食物。手足口病的預(yù)防很重要,可以通過接種腸道病毒71型滅活疫苗來預(yù)防。本病流行期間,避免去人多的公共場合,避免和手足口病患兒接觸,都能有效的預(yù)防本病。
腳氣病大多數(shù)都是再次發(fā)生在腳部的位子,而是手足口病大都再次發(fā)生在嘴手腳等部位,所以還是有一定區(qū)別的。手足口一般是具備傳染性的,如果得了手足口病,一定少去人多的地方要實施隔絕,平時可以多吃許多清淡的飲食,不能夠吃許多辛辣刺激性的食物,期望我的解釋可以協(xié)助到你。特別聲明憑患者家屬的口述,要讓孩子膳食合理,生活規(guī)律,多食水果蔬菜。
腦炎不容易自愈,這決定著疾病狀況。手足口病是由病毒感染引來的,抗病毒藥物可以用來救治,腦炎需要有住院治療??梢詫嵤┏R?guī)血液測驗、腦脊液測驗和其他測驗,并且可以根據(jù)測驗決定救治藥物。多歇息,不要加班,請用容易吸收的東西,不要吃辛辣的食物。患這種疾病的兒童建議在兒科實施常規(guī)救治。腦膜炎通常需要有很長時間,通常需要有一到兩周的救治。特別注意平時需要多活動,多運動,保證睡眠,注意休息。
腳氣和手足口病有明顯的不一樣,如果是腳氣引來的,主要是排列在腳上,并且沒發(fā)燒,體溫下降,如果是手足口病引來的,一般表現(xiàn)出為水泡,并沒有劇烈的瘙癢,并且在手上,口腔以及臀部都可以再次出現(xiàn)水泡,也可以再次出現(xiàn)發(fā)燒,體溫下降,通過抽血檢測病毒進(jìn)行檢驗可以診斷。
考慮是輕度的手足口病,但是具體的還需要去醫(yī)院兒科進(jìn)行檢查才能確診。如果確診是手足口病,家長要注意特別護(hù)理,孩子可能會出現(xiàn)頭暈嘔吐的癥狀需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,并且考慮去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,手足口病不能延誤必須及時的治療,平時要注意孩子的衛(wèi)生習(xí)慣。
考慮是手足口病??谇话捳钍怯蓡渭儼捳畈《疽鸬目谇粌?nèi)皰疹樣的改變,可能會出現(xiàn)破潰,形成潰瘍,一般不會在手腳皮膚出現(xiàn)損害。而手足口病是柯薩奇病毒A16引起的一種皰疹性改變,還會有手掌、足底的水皰,口腔內(nèi)也會有小水皰,也會破潰形成潰瘍。
手足口病患者在康復(fù)后,是否可以接種流感疫苗需視其病情恢復(fù)情況而定。如果已無不適癥狀,如疲倦、食欲下降或低熱等,且身體狀況良好,一般可以接種流感疫苗;但若由腸道病毒71型引起且病情嚴(yán)重,伴有頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,或病情尚未完全恢復(fù),應(yīng)避免接種。接種后,應(yīng)保持接種部位清潔,避免感染,24小時內(nèi)避免洗澡以防不良反應(yīng)。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,其癥狀多樣,但主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的皮疹、皰疹及潰瘍。雖然部分患兒可能伴有流鼻水、鼻塞等類似感冒的癥狀,這是由于可能同時合并了其他病毒感染,如普通感冒病毒。然而,并非所有手足口病病例都會出現(xiàn)鼻部癥狀,其典型癥狀更側(cè)重于發(fā)熱及特定部位的皮疹等。因此,對于疑似手足口病的幼兒,建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
成人感染手足口病通常需要7至14天康復(fù),具體恢復(fù)時間依據(jù)個人癥狀輕重而定,癥狀較輕者7天左右即可恢復(fù)上班,癥狀嚴(yán)重者則可能需更長時間。在治療期間,應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔和消毒物品,以防止病毒傳播。