宮外孕是指受精卵著床在子宮以外的地方,最常見(jiàn)的是輸卵管內(nèi)。宮外孕的癥狀可以有以下表現(xiàn):
1.妊娠早期出現(xiàn)陰道出血:宮外孕患者常常在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血,可能是輕度的出血或是持續(xù)性的出血,顏色可能是淡紅色或是深紅色。
2.腹痛:宮外孕患者常常會(huì)出現(xiàn)腹部或盆腔的疼痛,疼痛可以是劇烈的、陣發(fā)性的或是持續(xù)性的,可能會(huì)放射到腰部或肩部。
3.肩部疼痛:宮外孕患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛,這是因?yàn)閷m外孕引起的腹腔內(nèi)出血刺激膈肌,導(dǎo)致肩部疼痛。
4.其他癥狀:宮外孕患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力、尿頻等癥狀。
如果懷疑宮外孕,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療,因?yàn)閷m外孕如果不及時(shí)處理,可能會(huì)造成輸卵管破裂導(dǎo)致大出血,甚至危及生命。如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是陰道出血和劇烈的腹痛,應(yīng)盡快就醫(yī)。
試紙要是陽(yáng)性,一般是在37天左右的時(shí)候去做彩超,來(lái)確定宮內(nèi)懷孕和宮外懷孕,正常情況下懷孕37天,宮腔內(nèi)能看到妊娠囊,宮腔內(nèi)如果37天看不到妊娠囊,子宮外邊發(fā)現(xiàn)了異常包塊,并且有流血有腹痛的情況,一般考慮宮外孕的可能性非常大了。因?yàn)閺?qiáng)陽(yáng),證明你懷孕了,懷孕又分宮內(nèi)和宮外的區(qū)別,所以宮外孕試紙是能測(cè)到兩條杠,能診斷出是陽(yáng)性的。如果在37天以內(nèi),B超看不著的情況下,早期也可以通過(guò)抽血,根據(jù)血HCG的值,也可以判斷是宮內(nèi)和宮外。
要想提前預(yù)防宮外孕的情況下,患者盡量多吃一些奶制品、蛋類,以及一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物,能夠加速身體的代謝,對(duì)于預(yù)防宮外孕是有一定輔助性作用的。但是要想徹底預(yù)防宮外孕的情況下,建議患者先查看一下輸卵管的發(fā)育情況,以及是否有輸卵管堵塞的情況,輸卵管堵塞以及輸卵管炎癥是引起宮外孕的主要原因。建議患者在平時(shí)一定要定期的做婦科檢查,查看子宮及附件的情況。同時(shí)患者一定要做好避孕的措施,避免反復(fù)流產(chǎn)的情況出現(xiàn),對(duì)于預(yù)防宮外孕是有一定的輔助性作用的。
輸卵管阻塞多是炎癥惹的禍,其基本原因絕大多數(shù)為感染,有一般的細(xì)菌感染,也有特殊的病原體感染,諸如沙眼衣原體、解脲脲原體、人型支原體、原蟲(chóng)等。如果輸卵管完全堵塞,不會(huì)宮外孕。如果通而不暢,有宮外孕的可能。部位分為輸卵管近端梗阻、輸卵管中段梗阻和遠(yuǎn)端輸卵管梗阻。阻塞程度分為輸卵管不全梗阻和輸卵管完全梗阻。所以醫(yī)院的醫(yī)生一般建議你現(xiàn)在需要積極治療輸卵管阻塞,治療好后如果懷孕需要定期去醫(yī)院檢查防止宮外孕可能。
要是根據(jù)性激素以及彩超的檢查,明確判斷是宮外孕的話,這是會(huì)有引起出血的可能的,即使突然不出血,要是伴有明顯的腹痛的話,也是需要盡早采取經(jīng)腹腔鏡宮外孕手術(shù)治療的,以免引起不良的后果,在再次懷孕前,也是需要注意做好孕前檢查的。
輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良、吸煙者、有宮外孕史的人容易患宮外孕。一般在懷孕四十天左右便可在B超下看到孕囊,如果看不見(jiàn),那就很有可能是宮外孕,宮外孕要及時(shí)治療,否則會(huì)危及孕婦生命。在治療宮外孕的時(shí)候也要找到導(dǎo)致宮外孕的原因,并同時(shí)治療,否則患者以后再懷孕也很有可能是宮外孕。有宮外孕史的孕婦一定要按時(shí)產(chǎn)檢,若是再次發(fā)生宮外孕要及時(shí)治療。
輸卵管不通大多是婦科炎癥導(dǎo)致的,是會(huì)導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生,因?yàn)檩斅压懿煌?,則不能將受精卵運(yùn)送到正常的宮腔,受精卵在宮腔外種植著床而發(fā)生宮外孕。平時(shí)注意合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意個(gè)人衛(wèi)生,保證生活作息規(guī)律,鍛煉身體,增強(qiáng)身體抵抗力,有利于病情的恢復(fù)。如果經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)輸卵管不通或者有婦科炎癥存在,一定要積極進(jìn)行抗炎治療,可進(jìn)行輸卵管通液或疏通治療。
輸卵管堵塞有可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕。因?yàn)檩斅压芏氯且驗(yàn)椴≡址噶溯斅压艿酿つ?,?dǎo)致輸卵管黏膜粘連,導(dǎo)致輸卵管管腔及傘端閉鎖,有些還會(huì)形成輸卵管積膿、輸卵管積液,這樣就不利于受精卵的形成與運(yùn)行,容易引起不孕。但是有一些輸卵管堵塞并非完全堵塞,而是通而不暢,因?yàn)檩斅压艿酿つひ约袄w毛受到損傷,導(dǎo)致纖毛擺動(dòng)和蠕動(dòng)功能受損,就容易使受精卵在輸卵管的某一個(gè)部位直接著床,從而引起宮外孕。輸卵管堵塞是因?yàn)榕枨谎讻](méi)有及時(shí)規(guī)范地治療而導(dǎo)致的后遺癥。所以出現(xiàn)盆腔炎癥狀,一定要及時(shí)治療,平時(shí)也一定要注意預(yù)防盆腔炎,要注意性生活衛(wèi)生,減少性傳播疾病,減少宮腔的手術(shù)操作,積極治療陰道炎。
血人絨毛膜促性腺激素如果出現(xiàn)隔日翻倍的情況,才可以排除宮外孕。血人絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素,并不可以根據(jù)血人絨毛膜促性腺激素的值排除宮外孕,如果隔日翻倍正常才可以排除宮外孕。同時(shí)也可以通過(guò)做B超排除宮外孕,是比較準(zhǔn)確的。在懷孕早期可以通過(guò)監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素的值,監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的情況。
肚子隱隱作痛,有可能是宮外孕,但也有可能是其他原因?qū)е碌?。如果是在懷孕早期出現(xiàn)肚子隱隱作痛,有可能是先兆流產(chǎn),也有可能是宮外孕等。正常懷孕的情況下,一般在6周左右的時(shí)候,B超檢查就能夠看到孕囊。如果B超檢查看不到孕囊,并且HCG和孕酮水平偏低,需要考慮是否宮外孕。如果是沒(méi)有懷孕的女性出現(xiàn)肚子隱隱作痛,需要做B超檢查,判斷是否有盆腔炎癥等。
肚子痛宮外孕常見(jiàn)早期癥狀表現(xiàn)有:1、停經(jīng):早期宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期不來(lái),同時(shí)有早孕反應(yīng),如惡心、嘔吐等,妊娠試驗(yàn)可陽(yáng)性,這是早期宮外孕最常見(jiàn)的癥狀。2、面色蒼白:早期宮外孕患者腹腔內(nèi)出血很多,即將發(fā)生休克會(huì)出現(xiàn)面無(wú)血色,蒼白如紙,伴口干、心悸、怕冷、乏力等癥狀。3、陰道出血:早期宮外孕患者會(huì)在停經(jīng)約40多天時(shí),出現(xiàn)少量陰道出血的癥狀。4、腹痛:宮外孕早期患者會(huì)有下腹一側(cè)隱痛,是由輸卵管膨脹而引起;痙攣性下腹痛,極其劇烈,患者會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)白,出冷汗,這是輸卵管痙攣性收縮所引起,片刻可自行緩解;下腹劇痛,如撕裂樣,伴大便感,這是輸卵管妊娠破裂出血所引起。