過期妊娠的處理包括密切監(jiān)測胎兒情況、適時引產(chǎn)或剖宮產(chǎn),必要時進(jìn)行胎兒宮內(nèi)復(fù)蘇。過期妊娠是指妊娠超過42周,可能增加胎兒窘迫、羊水過少等風(fēng)險,需及時干預(yù)。
1、密切監(jiān)測胎兒情況。通過胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查等手段,評估胎兒健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫、羊水過少等問題。胎心監(jiān)護(hù)可每日進(jìn)行,B超檢查可每周一次,重點關(guān)注羊水指數(shù)和胎盤功能。
2、適時引產(chǎn)。若胎兒情況良好,但妊娠超過41周,可考慮引產(chǎn)。引產(chǎn)方法包括藥物引產(chǎn)如前列腺素制劑和機械性引產(chǎn)如人工破膜。引產(chǎn)過程中需持續(xù)監(jiān)測胎兒心率,確保安全。
3、剖宮產(chǎn)。若引產(chǎn)失敗或胎兒出現(xiàn)窘迫,需立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)適用于胎兒過大、胎位異?;蚰阁w有嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。術(shù)前需評估母體健康狀況,術(shù)后注意預(yù)防感染和血栓形成。
4、胎兒宮內(nèi)復(fù)蘇。若胎兒出現(xiàn)缺氧跡象,可通過改變母體體位、吸氧、靜脈輸液等方式進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇。必要時可使用藥物如硫酸鎂緩解子宮收縮,改善胎兒供氧。
過期妊娠的處理需根據(jù)胎兒和母體情況制定個性化方案,確保母嬰安全。妊娠超過41周時,應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,及時采取干預(yù)措施,避免不良妊娠結(jié)局。