切開法重瞼形成術(shù)重現(xiàn)魅力電眼
切開法重瞼形成術(shù)是通過手術(shù)的方法,將單瞼結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)榻朴谥夭€結(jié)構(gòu)從而形成重瞼。此法不受手術(shù)者單瞼條件的限制,適應(yīng)證比較廣,是目前國內(nèi)采用最多的一種重瞼術(shù)式。
切開法手術(shù)步驟
1.設(shè)計并標記重瞼線,麻醉后沿重瞼線切開皮膚。剪除切口下方2mm~3mm寬眼輪匝肌。用眼科鑷提起切口下緣眼輪匝肌,沿切緣將切緣下方眼輪匝肌剪除,僅保留緊貼瞼緣的眼輪匝肌約2mm,以保護瞼緣動脈弓。該步驟亦可將切緣下眼輪匝肌與皮膚分離,然后剪除。適度剪除瞼板前疏松結(jié)締組織,以保證皮膚與瞼板粘連可靠,僅保留瞼板前筋膜。

2.下牽瞼板,觀察眶隔內(nèi)眶脂肪情況。剪開眶隔lcm,讓脂肪自然膨出,適度去除膨出脂肪,徹底止血。眶隔切口可不縫合。用6~0或7~0尼龍線自切口下緣皮膚中點距切緣1mm處進針,在瞼板前筋膜上穿掛后,從相應(yīng)的上緣皮膚點出針。穿掛瞼板高度應(yīng)與重瞼寬度一致或略高1mm,以增加睫毛上翹的程度。
溫馨提示:術(shù)中去除眶內(nèi)脂肪時,應(yīng)注意仔細止血,防止發(fā)生血腫甚至球后血腫而形嚴重并發(fā)癥。術(shù)后一般無需包扎,7天后拆線。
3.最后令受術(shù)者睜眼,觀察重瞼形態(tài)滿意后,間斷縫合其他各針,一般5~7針即可。外眥部一針可不必深掛瞼板,掛在稍淺組織上可使形成的重瞼線尾部更自然。
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