因產(chǎn)檢未查出“兒子畸形”狀告醫(yī)院

　　張女士說，為了打官司，她因請(qǐng)假太多失去工作，現(xiàn)在一個(gè)人艱難地?fù)狃B(yǎng)孩子，二審的訴訟費(fèi)也是法院照顧其經(jīng)濟(jì)困難而減免的。

　　二審焦點(diǎn)：醫(yī)院有錯(cuò)還是技術(shù)局限?

　　媽媽：醫(yī)院未盡告知義務(wù)

　　張女士稱，醫(yī)院不構(gòu)成醫(yī)療事故，但不表示其沒有過錯(cuò)。她表示，自己是因?yàn)樾刨囜t(yī)院的檢查結(jié)果而選擇分娩。這說明醫(yī)院的告知義務(wù)明顯缺陷，致使她喪失了終止妊娠的選擇。即使不經(jīng)醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，僅依日常生活經(jīng)驗(yàn)與邏輯推理，醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)也是明顯的。

　　她說，當(dāng)初就是因?yàn)榭吹侥仙侥翅t(yī)院宣傳說其B超技術(shù)先進(jìn)，才特意到該醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢的。醫(yī)院也沒清楚告知她B超檢查無須照胎兒五官等規(guī)定。她兒子生出來右耳就幾乎長在下巴部位，現(xiàn)在只能用頭發(fā)遮著。甚至導(dǎo)致家庭破裂。

　　醫(yī)院：醫(yī)療技術(shù)有局限

　　醫(yī)院稱自己是二甲醫(yī)院，僅有產(chǎn)前篩查資格。B超檢查按規(guī)定無須照胎兒五官，何況按照目前的B超技術(shù)，胎兒的大小及在母親體內(nèi)位置等因素，將會(huì)使胎兒的某些部位顯示不佳或無法顯示，甚至出現(xiàn)偽像或假像，造成檢查結(jié)果與實(shí)際狀況出現(xiàn)差異。醫(yī)院已通過《胎兒產(chǎn)前超聲檢查知情書》就此對(duì)張女士進(jìn)行了告知，張女士也簽名確認(rèn)了。這是目前醫(yī)療技術(shù)的局限，不應(yīng)該由醫(yī)院來承擔(dān)責(zé)任。

　　由于醫(yī)院不同意調(diào)解，法官遂宣布休庭，待確定是否需要進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定后，再繼續(xù)審理此案。

　　律師說法

　　天生畸形未能查出，起訴醫(yī)院違約勝算較大

　　廣州金鵬律師事務(wù)所的甘翌曉律師在接受采訪時(shí)指出，產(chǎn)前B超檢查正常，仍產(chǎn)下畸型兒的糾紛日漸增多，此類糾紛打官司時(shí)，究竟是適用醫(yī)療服務(wù)合同違約還是醫(yī)療損害賠償訴訟?這個(gè)問題至今沒有統(tǒng)一意見。但他認(rèn)為，家長以醫(yī)療服務(wù)合同違約起訴，勝訴機(jī)會(huì)可能會(huì)大些。

　　畸形并非B超導(dǎo)致，難獲醫(yī)療損害賠償

　　甘律師認(rèn)為，這類案件如果定性為醫(yī)療損害賠償糾紛則有點(diǎn)牽強(qiáng)，因?yàn)閺尼t(yī)療立法上而言，醫(yī)療損害是指因醫(yī)方的診療行為導(dǎo)致患者出現(xiàn)的損害后果，也就是說，醫(yī)療行為和損害后果之間存在因果關(guān)系。

　　首先，醫(yī)方產(chǎn)前B超行為侵犯患兒健康權(quán)的觀點(diǎn)是可以排除的，因?yàn)榛純旱幕褪莻€(gè)人發(fā)育所致，與醫(yī)院的診療行為無關(guān)。其次，醫(yī)院并非已診斷出患兒發(fā)育不良的狀況而故意隱瞞不予告知，醫(yī)方顯然沒有故意要侵害患兒家長生育選擇權(quán)的主觀心態(tài)。在醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定醫(yī)院無過錯(cuò)的情況下，以醫(yī)療損害賠償起訴很難獲得勝訴。

　　建議：

　　以醫(yī)院違約提起訴訟更好

　　他認(rèn)為，建議由患兒家長做為原告以醫(yī)療服務(wù)合同違約起訴，理由是孕婦到醫(yī)院體健，與醫(yī)院成立了醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，患方已履行了合同義務(wù)——付費(fèi)和配合醫(yī)生接受檢查;而醫(yī)方卻消極履行合同，對(duì)產(chǎn)前B超提示不予認(rèn)真分析，對(duì)產(chǎn)前B超出現(xiàn)可疑情況時(shí)沒有出自醫(yī)者高度謹(jǐn)慎注意的義務(wù)告知家屬再復(fù)查或做產(chǎn)前診斷，已存在怠于履行合同義務(wù)的違約行為，導(dǎo)致家長的知情權(quán)和生育選擇權(quán)得不到保護(hù)。

　　小孩子生出后就得立即面對(duì)殘疾，家長不得不為此支付更多的撫養(yǎng)費(fèi)用(如后繼醫(yī)療費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi))等都是由于醫(yī)方違約所致，醫(yī)方應(yīng)予承擔(dān)責(zé)任。他認(rèn)為，如此打官司，可以不需證明醫(yī)院存在醫(yī)療事故，而由醫(yī)院自行證明自己已盡到謹(jǐn)慎認(rèn)真的檢查義務(wù)，勝訴的機(jī)會(huì)或許會(huì)更大一些。