新生兒病理性黃疸的特點及預防方法

　　在大多數(shù)情況下，寶寶出現(xiàn)生理性黃疸是不用擔心的。但是，如果寶寶的膽紅素水平太高(因為沒有采取任何治療措施控制黃疸，而且膽紅素水平持續(xù)升高)，即病理性黃疸，可能會對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性傷害。

　　極少數(shù)發(fā)生黃疸的新生寶寶發(fā)展成一種叫做核黃疸(也叫膽紅素腦病)的疾病，這種病會導致寶寶耳聾，發(fā)育遲緩或出現(xiàn)一種腦性癱瘓。

　　如何判斷新生兒黃疸為病理性黃疸

　　1.黃疸出現(xiàn)過早：足月兒在生后24小時以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

　　2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值，或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)。

　　3.黃疸進展快，即在一天內(nèi)加深很多。

　　4.黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周以上，早產(chǎn)兒超過3周)或黃疸消退后又出現(xiàn)。

　　5.黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

　　新生兒如何預防黃疸

　　1.胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

　　2.注意觀察胎黃寶寶的全身癥候，有無精神委靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)，及時處理。

　　3.寶寶出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

　　4.準媽媽如果曾經(jīng)生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

　　5.準媽媽如果有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者，產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化，并采取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監(jiān)護，產(chǎn)后也應對嬰兒進行嚴密的監(jiān)護，一旦出現(xiàn)癥狀及時治療。

　　8.注意保護嬰兒皮膚，臍部及臀部清潔，防止破損感染。

　　7.夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O，父親血型為A、B或AB)，或者母親RH血型呈陰性，應定期做有關(guān)血清學和羊水檢查，并在嚴密監(jiān)護下分娩，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。