胎位不正怎么辦?遇到此情況醫(yī)生都這樣做

原創(chuàng) |復(fù)禾健康|作者:爾朱榮
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胎位不正怎么辦?遇到癥狀情況對于孕婦來說是很痛苦的,那么醫(yī)生面對胎位不正怎么辦的問題是怎樣解決的呢?為了滿足你的好奇心,小編帶你看看醫(yī)生面對胎位不正怎么辦的問題是如何處理的。

胎位是指胎兒是向后(朝向女性背部,即女性仰臥時(shí)面朝下)還是向前(面朝上)。

胎位不正怎么辦?遇到此情況醫(yī)生都這樣做

先露是指胎兒身體中穿過產(chǎn)道的部分(稱為先露部分)。通常,頭會(huì)帶路,但有時(shí)臀部或肩膀會(huì)帶路。

最常見和最安全的組合包括:

頭先露(稱為頂點(diǎn)或頭向表現(xiàn))

面向后方

面部和身體向右或向左傾斜

脖子向前彎曲

下巴卷起

雙臂交叉在胸前

如果胎兒處于不同的位置或體位,分娩可能更困難,可能無法通過陰道分娩。

胎兒的位置和表現(xiàn)

在妊娠末期,胎兒進(jìn)入分娩位置。通常,胎兒的位置是向后(朝向女性的背部),面部和身體向一側(cè)傾斜,頸部彎曲,先露頭部。

一個(gè)不正常的位置面向前方,不正常的表現(xiàn)包括面部、眉毛、臀部和肩膀。

異常表現(xiàn)

有幾種不正常的表現(xiàn)。

枕后位

在枕后位(也稱為向陽側(cè)上),胎兒先頭部,面向上(朝向母親腹部)。這是最常見的異常位置或表現(xiàn)。

當(dāng)胎兒面朝上時(shí),頸部通常是伸直而不是彎曲的,頭部需要更多的空間通過產(chǎn)道。用真空吸引器或鑷子或剖宮產(chǎn)分娩可能是必要的。

臀位

臀部或有時(shí)腳先出現(xiàn)。臀位分娩占足月分娩的3%至4%。這是第二種最常見的異常表現(xiàn)。

在陰道分娩時(shí),先露臀部的嬰兒比先露頭部的嬰兒更容易受傷。這種傷害可能發(fā)生在出生之前、期間或之后。嬰兒甚至可能死亡。在分娩或分娩前發(fā)現(xiàn)臀位時(shí),并發(fā)癥的可能性較小。

在下列情況下更容易出現(xiàn)臀部突出:

分娩開始得太快(早產(chǎn))。

子宮形狀異?;蚝欣w維瘤等異常生長。

胎兒有出生缺陷。

有時(shí)醫(yī)生可以在分娩前,通常在懷孕37周后,通過按壓婦女的腹部,使胎兒先露頭。然而,如果分娩開始,胎兒在臀位,可能會(huì)出現(xiàn)問題。

胎位不正怎么辦?遇到此情況醫(yī)生都這樣做

產(chǎn)道中臀部形成的通道可能不夠大,頭部(較寬)無法通過。此外,當(dāng)頭部跟隨臀部時(shí),它不能像通常那樣通過產(chǎn)道進(jìn)行塑形。因此,嬰兒的身體可以被分娩,頭部也可以被夾在婦女體內(nèi)。當(dāng)嬰兒的頭被抓住時(shí),它會(huì)對產(chǎn)道中的臍帶施加壓力,這樣幾乎沒有氧氣可以到達(dá)嬰兒。缺氧引起的腦損傷在先露臀部的嬰兒中比先露頭部的嬰兒更常見。

在第一次分娩中,這些問題可能發(fā)生得更頻繁,因?yàn)閶D女的組織沒有被以前的分娩拉伸。因?yàn)閶雰嚎赡苁軅蛩劳?,所以?dāng)胎兒處于臀位時(shí),最好是剖腹產(chǎn),除非醫(yī)生對分娩臀位嬰兒非常有經(jīng)驗(yàn)和熟練。

在面部表情中,頸部向后拱起,使面部首先出現(xiàn)。

在眉毛的表現(xiàn),頸部適度拱起,所以眉毛首先出現(xiàn)。

通常,胎兒不會(huì)呆在臉上或眉毛上。他們經(jīng)常糾正自己。否則,可使用鑷子、真空吸引器或剖宮產(chǎn)。

橫臥時(shí),胎兒橫臥在產(chǎn)道上,先露肩。除非胎兒是雙胞胎中的第二個(gè),否則剖宮產(chǎn)就完成了。在這種情況下,胎兒可以通過陰道分娩。

肩難產(chǎn)

當(dāng)胎兒的一個(gè)肩靠在女性的恥骨上時(shí),就會(huì)發(fā)生肩難產(chǎn),嬰兒因此被困在產(chǎn)道中。

胎兒在正常位置(頭先露)分娩,但當(dāng)胎兒的頭露出來時(shí),胎兒的肩靠在婦女的恥骨上。因此,頭部被緊緊地拉回到陰道開口處。嬰兒不能呼吸,因?yàn)樾夭亢湍殠П划a(chǎn)道壓迫。結(jié)果,嬰兒血液中的氧氣含量下降。

肩難產(chǎn)并不常見,但當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)更常見:

有一個(gè)大胎兒。

勞動(dòng)是困難的、漫長的或快速的。

由于胎兒的頭部沒有在骨盆內(nèi)完全向下移動(dòng)(下降),所以使用真空吸引器或鑷子。

女人是肥胖的。

婦女有糖尿病。

婦女以前有過肩難產(chǎn)的嬰兒。

如果這些技術(shù)不成功,嬰兒可能會(huì)被推回陰道,并通過剖宮產(chǎn)分娩。如果所有這些技術(shù)都不成功,嬰兒可能會(huì)死亡。

當(dāng)這種并發(fā)癥發(fā)生時(shí),醫(yī)生迅速嘗試各種技術(shù)來釋放肩膀,以便嬰兒可以陰道分娩。有時(shí),當(dāng)嘗試這些技術(shù)時(shí),嬰兒手臂的神經(jīng)受損,或嬰兒的臂骨或鎖骨斷裂。可以做會(huì)陰切開術(shù)(一個(gè)擴(kuò)大陰道開口的切口)來幫助分娩。

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