發(fā)現(xiàn)寶寶有斗雞眼怎么辦？要盡快矯正嗎？

有些孩子出生后，家長發(fā)現(xiàn)孩子居然有斗雞眼，醫(yī)學上稱之為內斜視。但是這種內斜視有生理性的，也有病理性的。該如何判斷哪種斗雞眼需要盡快處理呢?

杰杰出生后不久就被發(fā)現(xiàn)有“斗雞眼”，有人說，有些孩子生下來就是這樣的，慢慢長大后就好了。但還有些人說，“斗雞眼”需盡快處理，否則可能會影響到將來的視力?！暗降滓灰ヌ幚砟?”這可愁壞了杰杰的爸媽。

廣東省婦幼保健院眼科黃學林主任醫(yī)師表示，發(fā)現(xiàn)孩子有“斗雞眼”時，家長最好能引起重視，及時帶寶寶到醫(yī)院請專科醫(yī)生進行診治。如果確定是病理性的，需盡早處理，以免延誤最佳治療時機，造成終身遺憾。

孩子“斗雞眼”?也可能是假的!

黃學林介紹，正常情況下，人兩眼直視前方時，兩只眼睛的黑眼珠應該是分別在兩眼中間位置呈平行狀態(tài)的，但如果兩眼的黑眼珠都往鼻根部靠，則形成“內斜視”，俗稱“斗雞眼”。

“斗雞眼”的發(fā)生，有生理性的原因，也有病理性的原因，兩者的差別主要是眼睛的協(xié)調性是否正常、角膜反光點是否對稱。

生理性斗雞眼，即假性內斜視，不是真正的斜視，僅雙眼外觀上像“斗雞眼”?！八陌l(fā)生可能跟一些孩子的鼻梁比較偏平(俗稱塌鼻梁)、內眥角(內眼角)之間距離比較寬有關。”黃學林解釋，以上原因使得這些孩子在一出生的時候看上去好像是“斗雞眼”，但他們眼睛的協(xié)調性實際上是正常的，雙眼角膜反光點是對稱的。隨著鼻梁慢慢長得高挺一些后，這類孩子的“斗雞眼”會慢慢消失。

還有一些孩子在雙眼協(xié)調能力較差的月齡(半歲前)時，也可能形成“斗雞眼”。黃學林支招，這種情況所致的“斗雞眼”，家長可以帶孩子多到戶外去看看遠一點的事物，使眼睛慢慢調整過來。他提醒，一旦形成真性“斗雞眼”時，則需請專業(yè)的醫(yī)生進行醫(yī)學干預。

“病理原因所致的‘斗雞眼’可能跟負責眼肌活動的腦神經或者腦神經核發(fā)育有關?！秉S學林解釋說，眼球的活動主要是受三對腦神經的支配，即動眼神經、滑車神經以及外展神經，最終由大腦皮層中樞予以協(xié)調，使兩眼球靈活地活動。當這三對神經中的任何一對或者是大腦中樞出現(xiàn)了問題，則可能會導致斜視發(fā)生。它可表現(xiàn)為兩眼球向鼻根部偏斜，即內斜，也即俗稱的“斗雞眼”，也可表現(xiàn)為眼球向顳側偏斜，即外斜，也就是“斜白眼”。

發(fā)現(xiàn)孩子“斗雞眼”

請?？漆t(yī)生辨真假

由于偏斜的眼睛無法提供正常的影像，“斗雞眼”的孩子在看東西時是沒有立體感的，他們不能很好地分辨出眼前事物的遠近。若得不到及時的治療，久而久之，孩子的視力發(fā)育可能受到阻礙，甚至使得以后的視力無法恢復到正常。

此外，有“斗雞眼”的孩子，如果一直得不到糾正，等他們慢慢長大進行更多的人際交往時，很可能會因眼位不正而遭到其他人的不禮貌對待，從而有可能使得自尊心受到損害。

黃學林提醒，當發(fā)現(xiàn)孩子有“斗雞眼”時，家長最好能引起重視，及時帶寶寶到醫(yī)院請?？漆t(yī)生進行診治，看看是否需要處理。如果是生理性的，可以先觀察下再處理，如果確定是病理性的，則需盡早處理，以免延誤了最佳治療時機，造成終身遺憾。

兒童斜視什么時候手術最好?

出生后或6個月以內發(fā)現(xiàn)的先天性內斜視，手術應在雙眼單視功能發(fā)育之前的1～2歲進行;6個月以后發(fā)生的內斜視，切不可馬上手術，一定要先散瞳驗光，如有遠視，先戴足量矯正眼鏡3～6個月，如果內斜完全矯正，則不必手術，繼續(xù)戴鏡即可治愈，如戴鏡6個月以上，內斜僅是減輕，殘存斜視應盡早手術，戴鏡后斜視無變化者，更應早做手術。單眼性內斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術，這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術治療。

外斜視兒童應早期手術，尤其是間歇性外斜視雖有負鏡治療，輻輳訓練等保守治療方法，但這些方法僅能減輕斜視度數(shù)，多達不到治愈目的。該病首選手術治療，并應在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術矯正。本病在4～6歲手術最佳。