孕25周，做B超檢查胎兒腸管寬怎么回事

孕25周做B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腸管寬，可能是生理性原因?qū)е拢缪蛩^多、胎糞排入腸道等。但也有可能是病理性原因引起，比如先天性巨結(jié)腸、膽道閉鎖、腸系膜血管缺損綜合征、宮內(nèi)感染等。

一、生理性原因

1.羊水過多：如果孕婦在懷孕期間出現(xiàn)了妊娠期糖尿病的情況，則可能會造成羊水過多的現(xiàn)象發(fā)生，此時則會導(dǎo)致胎兒腸管擴張。建議孕婦及時進行血糖的控制，以免對自身以及胎兒產(chǎn)生影響。

2.胎糞排入腸道：由于在懷孕后期時，胎兒會吞咽自己的胎糞，而其消化后所產(chǎn)生的殘渣會通過腸道蠕動排出體外，在進行彩超檢查時就會出現(xiàn)上述現(xiàn)象。屬于正常情況，無需特殊處理。

二、病理性原因

1.先天性巨結(jié)腸：若胎兒患有先天性巨結(jié)腸，則會出現(xiàn)該疾病的相關(guān)表現(xiàn)，如近端結(jié)腸肥厚或痙攣，使糞便淤滯，無法順利排出而導(dǎo)致梗阻，繼而可表現(xiàn)為上述癥狀。一般需要遵醫(yī)囑予以手術(shù)治療，例如粘連松解術(shù)、根部切除吻合術(shù)等。

2.膽道閉鎖：當胎兒存在膽道閉鎖的情況下，也會因為肝內(nèi)外壓力增高和膽汁分泌障礙等因素，從而導(dǎo)致以上結(jié)果。一經(jīng)確診應(yīng)盡早施行肝門空腸吻合術(shù)，以解除梗阻，緩解病情。

3.腸系膜血管缺血：若胎兒存在腸系膜血管缺血的情況，則會影響正常的血液循環(huán)，進而可引發(fā)腹脹、嘔吐等癥狀，甚至還會伴有腸壞死等情況發(fā)生。因此應(yīng)及時終止妊娠，并且在分娩之后積極進行抗凝溶栓治療。

4.宮內(nèi)感染：若胎兒存在宮內(nèi)感染的情況，則容易誘發(fā)敗血癥的發(fā)生，嚴重情況下還可累及到多個器官系統(tǒng)，其中就包括了肝臟、脾臟、胰腺等部位。一旦受到細菌侵襲，也可導(dǎo)致局部組織充血水腫，甚至是壞死，繼而可引起腹部不適、呼吸急促、體溫不升等癥狀。對于此類情況，需遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素藥物治療，例如青霉素鈉注射液、頭孢克肟顆粒等。

除上述常見情況外，還可見于膀胱擴大、臍膨出等原因所致。所以具體的原因還需完善相關(guān)檢查來明確診斷，然后根據(jù)不同的病因選擇合適的治療方法。另外，孕婦還需要定期前往醫(yī)院產(chǎn)科就診并配合醫(yī)生進行針對性治療。