什么會(huì)造成子宮腔粘連
造成子宮腔粘連的原因較多,主要包括先天性因素和獲得性因素。其中先天性因素主要是副中腎管發(fā)育不全,獲得性因素包括人工流產(chǎn)、宮頸錐切術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等宮腔操作手術(shù),以及盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等因素。
一、先天性因素
由于在胚胎時(shí)期副中腎管融合異常,或因兩側(cè)副中腎管未融合,各自發(fā)育到一定階段時(shí)停止生長,形成雙角子宮。若雙角子宮全部包繞輸卵管開口,則可導(dǎo)致宮體被分為2個(gè)分離的腔隙,分別稱為子宮峽部和峽部間的兩個(gè)腔,從而出現(xiàn)單角子宮。上述情況均可使宮壁發(fā)生退變、損傷,而容易引起子宮腔完全閉合,并且相互粘連的情況。

二、獲得性因素
1.宮腔操作手術(shù):如反復(fù)多次進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)、宮頸錐切術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等,可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成創(chuàng)傷,進(jìn)而使得子宮內(nèi)膜基底層受損,導(dǎo)致子宮前后壁貼在一起,從而形成子宮腔完全閉鎖,嚴(yán)重者還可累及卵巢組織,妨礙生殖功能。

2.盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎:如果女性患有嚴(yán)重的盆腔炎或者子宮內(nèi)膜炎,在炎癥因子持續(xù)刺激下,也可影響正常生理過程,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到破壞,甚至可導(dǎo)致子宮部分閉鎖,進(jìn)而增加宮腔粘連的發(fā)生概率。
3.其它原因:部分女性既往存在雌激素水平過低等情況,也有可能會(huì)增加宮腔粘連的概率。若是女性長期服用抗腫瘤類藥物,或者是存在免疫系統(tǒng)疾病等,也會(huì)增加宮腔粘連的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于無生育要求的患者,一般無需特殊治療,但對(duì)于有生育要求的患者,則需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法進(jìn)行處理,比如使用促排卵藥物等。而對(duì)于黏連較重的患者,則可能還需要通過宮腔鏡分離手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
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