小兒厭食癥易混淆的疾病 辨別需“四看”

 　　厭食癥是指長時(shí)期食欲不振、看到食物也不想吃、甚至拒吃，這種情形一般連續(xù)兩個(gè)月以上，如此，才符合所謂的"厭食"。事實(shí)上，好多情況都可使食欲減退，如不加以區(qū)分就會(huì)認(rèn)錯(cuò)疾病，那么小兒厭食癥容易與哪些疾病混淆呢？

　　1、習(xí)慣不良

　　除家庭環(huán)境和病史中有明確飲食習(xí)慣不良外，必須排除有關(guān)疾病因素，方能診斷，并注意糾正不良習(xí)慣，要循序漸進(jìn)，正確誘導(dǎo)和鼓勵(lì)。

　　2、缺鐵性貧血

　　缺鐵性貧血是小兒的多發(fā)病，缺鐵不僅導(dǎo)致，代謝障礙，細(xì)胞免疫功能降低和行為異常等，還可引起胃酸減少，胃，十二指腸炎，腸黏膜萎縮和吸收功能障礙等胃腸消化功能異常，影響小兒食欲，甚至生長發(fā)育，應(yīng)提倡鐵強(qiáng)化食品，進(jìn)行群體預(yù)防，經(jīng)血紅蛋白，血清鐵，總鐵結(jié)合力，紅細(xì)胞內(nèi)原卟啉和血清鐵蛋白等檢查證實(shí)診斷者，及時(shí)用鐵劑治療。

　　3、鉤蟲病

　　對鉤蟲流行區(qū)小兒有貧血，異食癖和精神食欲差者，應(yīng)檢查大便常規(guī)找鉤蟲卵，確診后及時(shí)驅(qū)蟲，并給鐵劑。

　　辨別小兒厭食癥 需掌握"四看"

　　既然小兒厭食癥易混淆，那么如何辨清疾病呢?家長只需掌握以下"四個(gè)看"，便可自行判斷孩子是否患有厭食癥：

　　(1)看食欲不振的程度

　　如果是輕度的食欲不振可能是因?yàn)榱闶尺^多或者天氣、心情不好等原因等所致;若情況比較嚴(yán)重，可能是厭食癥或者其他潛在疾病。

　　(2)看年齡

　　若是1歲以下的嬰兒，特別是新生兒發(fā)現(xiàn)有明顯食欲低下者，多為疾病所致，應(yīng)該引起重視，可能是由敗血癥、結(jié)核病、佝僂病和各種營養(yǎng)缺乏癥等。年紀(jì)稍大的小兒要特別留意其飲食的習(xí)慣和平時(shí)的生活情況，家庭環(huán)境等等;因?yàn)榧彝キh(huán)境較好的家庭，小兒容易養(yǎng)成不好的進(jìn)食習(xí)慣，喜歡吃零食等，都有可能引起厭食癥。

　　(3)看有無其它癥狀

　　通過微量元素的檢查，可以幫助找到是因?yàn)槟姆N微量元素缺乏引起的厭食癥，也有助于判斷。

　　(4)看微量元素的情況

　　若小兒有輕度食欲不振，但是依然活潑、愉快，多屬正常情況。若伴有疲倦、精神萎靡、低熱者，多系結(jié)核或其他感染。伴有腹疼和便血者應(yīng)注意胃、十二指腸潰瘍，寄生蟲等。伴反應(yīng)遲鈍，皮膚粗糙，少汗和發(fā)育不良者，應(yīng)注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。