垂體瘤開顱切除手術(shù)
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垂體瘤良性，女性多見，成年多見，青少年發(fā)
2018-08-06 14:05 閱讀：1.89萬
患者，男，18歲。頭痛伴進行性視力減退。
頭MRI：鞍區(qū)占位，啞鈴型，巨大。
化驗檢查：垂體內(nèi)分泌激素異常。
診斷：垂體瘤
外科治療：微創(chuàng)顯微外科開顱垂體瘤切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已術(shù)后4月，狀態(tài)正常。
分析：垂體瘤良性，女性多見，成年多見，青少年發(fā)病率較低。垂體瘤生長緩慢，一公分以下者稱垂體微小腺瘤，以泌乳素腺瘤多見，在女性可致泌乳和閉經(jīng);青少年垂體皮質(zhì)激素腺瘤，可致肥胖癥，俗稱“滿月娃娃臉”;生長激素腺瘤在青少年發(fā)病，可引起巨人癥，個頭碩大，而在青春期后發(fā)病，可導(dǎo)致肢端肥大癥，手指和腳趾粗大，下頜寬大，聲音變粗。
對于微小腺瘤，治療可采取保守措施。泌乳素微小腺瘤，可服用“溴隱亭”藥物治療，如無生育要求，可采取放射治療，如立體定向放射治療，俗稱伽馬刀治療。瘤體增大，可造成視神經(jīng)受壓，視野變窄，視力變差，可采取手術(shù)治療，以挽救視力。根據(jù)瘤體大小和位置，可采取經(jīng)蝶竇手術(shù)或開顱手術(shù)。本例瘤體較大，采用開顱垂體瘤切除手術(shù)，效果良好;影像學(xué)復(fù)查，瘤體消失。
本病對青少年影響極大，應(yīng)警惕，及時檢查，及時治療。
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