正確認(rèn)識(shí)小兒包皮過(guò)長(zhǎng)
經(jīng)常碰到來(lái)就診的家長(zhǎng)說(shuō)“請(qǐng)看看這孩子有沒有包皮?”據(jù)說(shuō)是廣告詞說(shuō)的“包皮、包莖……”,都是病名字呢。我也沒弄清過(guò)這種說(shuō)法的具體由來(lái),只是武斷的回答“包皮肯定有的,看看再說(shuō)后面的問(wèn)題”。
部分人流行說(shuō)“上幼兒園之前最好切掉包皮,免得麻煩!人家猶太人出生就切了呢?!毙喝龤q之前都是“生理性包莖”,要是提前給做了手術(shù),雖然和伊斯蘭教的人比起來(lái)還晚了兩年,但不符合人的正常生理狀況啊。在切包皮方面爭(zhēng)當(dāng)上帝的寵兒似乎不太妥當(dāng)。
“防病外科”的興起
包皮長(zhǎng)點(diǎn)叫“包皮過(guò)長(zhǎng)”,包住了啥也不露叫“包莖”,若翻出來(lái)困難、翻回去也困難就叫“包皮環(huán)狀狹窄”,出問(wèn)題最多的是“包皮炎”逆行感染引起的“泌尿系感染”。還有比較罕見的陰莖癌,這也是最能鼓動(dòng)人去切包皮的動(dòng)因……
隨便哪種原因都會(huì)讓人動(dòng)“切掉包皮”的念頭,主要理由是“防病”,有醫(yī)院為應(yīng)付如此眾多的人群還專門開辟了“防病外科”以顯得體察民情、保證服務(wù)周到。
包皮環(huán)切術(shù)
切除包皮的技術(shù)經(jīng)典的就是“包皮環(huán)切”,具體各種細(xì)節(jié)處理有所不同。但要求切的人多了,不同要求的人也多了,就衍生出其他的“新技術(shù)”來(lái)。
快:包皮環(huán)切要15-20分鐘,十個(gè)八個(gè)做下來(lái)眼睛都是花的?!鞍きh(huán)扎術(shù)”實(shí)際上就是把切的地方換成一個(gè)套扎環(huán),讓組織慢慢自行切割斷裂,有點(diǎn)像民間用頭發(fā)在疣子根部扎一下的道理。手術(shù)時(shí)間不超過(guò)2分鐘。家長(zhǎng)見不到血,醫(yī)生也輕松多了,一批20個(gè)做下來(lái)也沒覺得如何了得,皆大歡喜!
美:我們一直認(rèn)為外生殖器的外觀確實(shí)是“第二美容”,但沒在包皮環(huán)切方面做過(guò)啥特別的技術(shù)創(chuàng)新,精力都用到尿道下裂和兩性畸形上去了?,F(xiàn)在流行的“韓式包皮環(huán)切”之類的“精切包皮”“無(wú)瘢痕包皮環(huán)切”“隱形包皮環(huán)切”都是在美觀方面做文章,針對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)的美觀效果特別好。若將切口弄到陰莖根部,前方根本就看不出瘢痕,手術(shù)后的適應(yīng)過(guò)程也明顯縮短,對(duì)成年人的意義要更大一些。
褲襠里面的“時(shí)髦”
歐美國(guó)家對(duì)包皮的去留,切除后保留多少都有不同觀念。大概劃分一下,美國(guó)的主張每人盡可能切除包皮,切到完全裸露陰莖頭的境界,不在乎是否有瘢痕,甚至還有專門弄出一些瘢痕完善功能和外觀的;歐洲的主張沒事就別切,切除也要多留點(diǎn)包皮,達(dá)到“猶抱琵琶半遮面”的檔次?!绊n式”為代表的美學(xué)派也算是獨(dú)樹一幟。
人的從眾心理對(duì)是否切包皮的影響是非常大的,一般人都有趕時(shí)髦的心態(tài)。二十年前本院的一個(gè)孩子做了包皮環(huán)切,孩子放學(xué)回家后大哭,因?yàn)閯e的孩子都包著,他這小玩意和人家外觀不一樣,別人都笑話他?,F(xiàn)在是倒過(guò)來(lái)經(jīng)常有孩子逼著父母回答:“為什么別人都切了包皮,我的還留著干嘛?”簡(jiǎn)化到父母這里似乎就應(yīng)該問(wèn)問(wèn)醫(yī)生“有沒有包皮?”
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