生活中,很多人都有腰椎酸痛的情況,長(zhǎng)期如此,其實(shí)這是患上了腰椎骨結(jié)核,腰椎骨結(jié)核屬于常見(jiàn)的骨科疾病,此病給患者帶來(lái)的傷害比較大,處理疼痛外,甚至?xí)鸢c瘓,面對(duì)腰椎骨結(jié)核這種嚴(yán)重的疾病,患者們一定要及時(shí)治療,那么,得了腰椎骨結(jié)核怎么辦?
1、支持療法
注意休息,營(yíng)養(yǎng)每日攝入足量的蛋白質(zhì)和維生素。平時(shí)臥床休息,必要時(shí),醫(yī)生要嚴(yán)格臥床休息。誰(shuí)能給血藥有貧血、嚴(yán)重貧血或復(fù)發(fā)性發(fā)熱,可間歇性地失去少量的新鮮血液?;旌细腥镜募毙云诳梢杂每股刂委?。
2、抗結(jié)核藥物療法
目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為第一線藥物。尤以異煙肼與利福平為首選藥物。為了提高療效和防止長(zhǎng)期單味抗結(jié)核藥物所產(chǎn)生的耐藥性,故目前都主張聯(lián)合用藥。異煙肼成人劑量為每日300mg,分3次口服,或早晨一次頓服。由于骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶處血供差,藥物滲入慢,因此用藥時(shí)間不宜過(guò)短,一般主張口服異煙肼2年。藥物對(duì)肝有毒性作用,于用藥3個(gè)月后即應(yīng)檢查肝功能,視肝功能的情況決定是否繼續(xù)利用利福平。一般應(yīng)用利福平的時(shí)間為3個(gè)月。乙胺丁醇對(duì)結(jié)核桿菌有明顯的抑菌作用。這個(gè)藥物的滲透能力是比較強(qiáng)的,對(duì)于成人來(lái)說(shuō)劑量大概是七百五十毫克每次,服藥的時(shí)候要遵醫(yī)囑。
結(jié)核病全身癥狀明顯,發(fā)熱不退者可用對(duì)氨基水楊酸鈉或阿米卡星靜脈注射。對(duì)氨基水楊酸鈉的劑量為每日12g,避光靜脈注射;阿米卡星劑量為每日1g。因?yàn)槎加卸拘苑磻?yīng),靜脈用藥應(yīng)控制在2周以內(nèi)。經(jīng)過(guò)抗結(jié)核藥物治療后,全身癥狀與局部癥狀都會(huì)逐漸減輕。
①全身情況良好,體溫正常,食欲良好;
②局部癥狀消失,無(wú)疼痛,竇道閉合;
③X線表現(xiàn)膿腫縮小乃至消失,或已經(jīng)鈣化;無(wú)死骨,病灶邊緣輪廓清晰;
④3次血沉都正常;
⑤起床活動(dòng)已1年,仍能保持上述4項(xiàng)指標(biāo)。符合標(biāo)準(zhǔn)的可以停止抗結(jié)核藥物治療,但仍需定期復(fù)查。
胸椎骨結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌侵害骨頭致使嗯。臨床診斷上患者可能會(huì)多次出現(xiàn)以下癥狀:骨頭疼痛,午后潮熱,消瘦,運(yùn)動(dòng)困難等。對(duì)于你父親這種手術(shù)后的情況,建議最好是控制原病發(fā)然后對(duì)癥醫(yī)治,可以口服抗結(jié)核藥物醫(yī)治。平時(shí)要不定期復(fù)查胸椎ct,要注意多休息,防止劇烈運(yùn)動(dòng)。
肺結(jié)核有時(shí)候是不能通過(guò)驗(yàn)血和痰液來(lái)判斷出來(lái)的,只能說(shuō)如果驗(yàn)血或者化驗(yàn)痰液發(fā)現(xiàn)結(jié)核,可以判斷為結(jié)核,而如果檢查沒(méi)有不能判斷為沒(méi)有結(jié)核的,結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞、臨床上多呈慢性過(guò)程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽、咳血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的,但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史。
脊柱出現(xiàn)有骨結(jié)核會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)燒,因此且還會(huì)出現(xiàn)非常疲倦乏力,結(jié)核重要有大概還會(huì)出現(xiàn)有病理性骨折,同時(shí)有大概還會(huì)是關(guān)節(jié)腫脹疼痛,重要有可能還會(huì)作用運(yùn)動(dòng)。手術(shù)以后毫無(wú)疑問(wèn)不能下床運(yùn)動(dòng)了須要臥床休息一段時(shí)候。
脊柱結(jié)核如果發(fā)現(xiàn)有死骨,主要根據(jù)死骨的大小,是否有死骨壓迫到神經(jīng)根或者硬膜囊,決定是否要進(jìn)行手術(shù)。這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,來(lái)穩(wěn)定脊椎部的結(jié)構(gòu),避免出現(xiàn)脊椎不穩(wěn)以后,引起椎管內(nèi)脊髓的損傷。會(huì)導(dǎo)致脊椎骨部位的疼痛以及活動(dòng)受限,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)寒性膿腫,導(dǎo)致腰大肌部位出現(xiàn)膿腫,也有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損害,這個(gè)時(shí)候是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
結(jié)核病是慢性消耗性疾病,中醫(yī)認(rèn)為"骨弱腎虛"導(dǎo)致發(fā)病,在應(yīng)用的抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇西藥治療,同時(shí)應(yīng)用中藥治療,會(huì)起到事半功倍的效果?;疾〉牡胤接卸嗵?不知各在什么部位),說(shuō)明發(fā)病時(shí)間已經(jīng)很久了,應(yīng)盡快治療。療程在半年以上,服藥一年半才可穩(wěn)固療效。
網(wǎng)上說(shuō)的不一定準(zhǔn)確的,只是膝蓋感覺(jué)酸脹疼痛的話,很有可能是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引來(lái)的骨結(jié)核的可能性是很小的,所以這種情況可以到醫(yī)院做幾下膝關(guān)節(jié)拍片仔細(xì)檢查以及血常規(guī)等仔細(xì)檢查。這種情況救治的話一般主要是歇息,有風(fēng)濕病的話可以動(dòng)用抗風(fēng)濕的藥物救治。
維他命D能夠促進(jìn)鈣的消化吸收,維生素C有好處病變愈合和血紅蛋白的分解,維生素B能夠提升的是食欲,吡哆醛及吡哆胺可以抵消異煙肼醫(yī)治引發(fā)的副效果。提議您在醫(yī)治骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營(yíng)養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。提議您在治療骨結(jié)核的時(shí)候,還是要吃一些油膩有營(yíng)養(yǎng)的食品,也能夠適當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充一些維生素。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結(jié)核治療,由于沒(méi)有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結(jié)核還沒(méi)有確診,也就是說(shuō)你不一定就是結(jié)核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會(huì)治好的。
現(xiàn)在在做診斷性的抗結(jié)核治療,由于沒(méi)有確診,主治醫(yī)生建議現(xiàn)在做骨髓穿刺,主要是為了排除血液系統(tǒng)疾病引起發(fā)燒的可能,所以您的主治醫(yī)師還是在幫您找發(fā)熱的原因。您現(xiàn)在結(jié)核還沒(méi)有確診,也就是說(shuō)你不一定就是結(jié)核引起的發(fā)熱,也不要太著急,按照主治醫(yī)師的要求做,相信會(huì)治好的。
根據(jù)您敘述的這種情況,這個(gè)46歲的男性患者,很可能在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,已經(jīng)被診斷為骨結(jié)核,骨結(jié)核,在所有的結(jié)核當(dāng)中是最難以救治的一種,因?yàn)樗趋喇?dāng)中的藥物濃度很低,需要有正規(guī)抗結(jié)核救治一年半才可能會(huì)全愈,這種疾病其實(shí)不隔代遺傳,但是是可以治療痊愈的。