十二指腸潰瘍是很常見的慢性疾病,這種疾病的發(fā)生原因是由很多的,所以,十二指腸潰瘍是很難治療的,因此,十二指腸潰瘍的護(hù)理就顯的很重要了,那么,十二指腸潰瘍的護(hù)理常識有哪些呢?
十二指腸瘍病疼痛的另一個主要特點是它的周期性,即間隔數(shù)周到數(shù)月??蓮?fù)發(fā)。加重期腹痛常每天發(fā)作,持續(xù)數(shù)周后緩解,直至下一次復(fù)發(fā)。發(fā)病多在秋末春初。由于進(jìn)食常可緩解疼痛,十二指腸患者常喜歡吃零食,其體重常略高于正常人。
預(yù)防護(hù)理
1.戒煙:吸煙者比不吸煙者潰瘍病發(fā)生率高2倍,吸煙影響潰瘍愈合和可促進(jìn)潰瘍復(fù)發(fā),其可能機制:
(1)吸煙可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。
(2)吸煙可能抑制胰腺分泌HCO3-鹽,從而削弱中和球部內(nèi)酸性液體的能力。
(3)吸煙可影響幽門括約肌關(guān)閉功能而導(dǎo)致膽汁反流,破壞胃黏膜屏障,吸煙可使胃排空延緩和影響胃十二指腸運動功能。
(4)吸煙可影響胃十二指腸黏膜內(nèi)前列腺素合成,減少黏液量和黏膜血流量,從而降低黏膜的防御功能。
2.飲食控制:酒、咖啡、濃茶、可口可樂等飲料能刺激胃酸分泌增多,易誘發(fā)潰瘍病。吃精制低纖維素食物者比吃高纖維素者潰瘍發(fā)病率高。有人認(rèn)為多渣食物或許有促進(jìn)表皮生長因子或前列腺素釋放增多的作用。
3.精神因素:長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患十二指腸潰瘍。人在應(yīng)激狀態(tài)時,可能促進(jìn)胃的分泌和運動功能增強,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同時由于交感神經(jīng)興奮使胃十二指腸血管收縮,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
4.藥物:長期口服非甾體類抗炎藥約有百分之10~百分之25患者發(fā)生潰瘍病,其中以胃潰瘍更為多見。除藥物對胃十二指腸黏膜直接刺激作用外,主要是由于這類藥物抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶活性使黏膜內(nèi)前列腺素合成減少,削弱了對黏膜的保護(hù)作用。阿司匹林原物是脂溶性的,能穿透上皮細(xì)胞膜破壞黏膜屏障。
十二指腸潰瘍的護(hù)理知識就包含了以上這幾個方面,大家只要注意就可以很有效的減少疾病對身體的傷害。
腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺。一般來說,早期腸瘺不能表現(xiàn)出明顯的癥狀和生理紊亂。早期腸瘺常表現(xiàn)為局部或彌漫性腹膜炎癥狀,如發(fā)熱、腹痛、腹脹及局部腹壁壓痛和反跳痛。因此,一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,就必須加以注意。也有高瘺:大量的消化液可被瘺,導(dǎo)致消化酶的流失,造成營養(yǎng)吸收障礙,最終營養(yǎng)不良。同時,一般的消化液對皮膚是有腐蝕性作用,引起皮膚紅腫;低瘺:引流液多為蛋形、無定形、無定形糞便,對皮膚刺激性相對較小。
胃十二指腸潰瘍最主要的癥狀是上腹部疼痛,絕大部分人的消化功能也會出現(xiàn)不同程度的癥狀,除了上腹痛外,一般還會出現(xiàn)伴有反酸、燒心、上腹飽脹等消化不良的現(xiàn)象。但少數(shù)潰瘍是沒有明顯的癥狀,只能通過內(nèi)鏡檢查才發(fā)現(xiàn),或直至出現(xiàn)并發(fā)癥,臨床診斷依靠胃鏡檢查。
腫瘤根據(jù)其分裂成熟程度和異型性大小來確認(rèn)腫瘤的良惡性和腫瘤的惡性程度。聯(lián)盟病理切片可以甄別腫瘤的良惡性。腫瘤極大者,通常生長緩慢,分裂程度高,多為良性;惡性腫瘤生長迅速,常長不大,分裂程度低,短期內(nèi)即可帶給不良后果。具體見下:良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別:(1)聯(lián)盟分裂程度:良性腫瘤分裂好,異型性小,與現(xiàn)有聯(lián)盟的形態(tài)相像;惡性腫瘤分裂不好,異型性大,與現(xiàn)有聯(lián)盟的形態(tài)差別大。(2)核分裂像:良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見蹤影病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并足見病理核分裂像。
胃、十二指腸潰瘍是消化道的常見病,一般認(rèn)為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后,導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細(xì)胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃腸粘膜的抵抗力降低,致使胃腸粘膜易受胃液消化而形成潰瘍,目前有人認(rèn)為是胃彎曲桿菌感染所致,潰瘍常為單個性,但也有多個潰瘍,胃和十二指腸球部潰瘍,同時存在時稱復(fù)合性潰瘍。1.應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。2.戒煙限酒。3.緩解精神緊張。4.必要時使用藥物促使?jié)兗铀儆稀?/p>
胃鏡仔細(xì)檢查也可以看見十二指腸,因為比較直觀,能發(fā)覺十二指腸壺腹部位的開口情況,也可以發(fā)覺拆分的占位發(fā)生改變,同時也可以直觀的發(fā)覺十二指腸黏膜的潰瘍構(gòu)成,而胃鏡也可以實施鏡下的救治,最常見的就是息肉的構(gòu)成。有一小部分良性炎癥的患者,可以決定胃鏡下實施救治。需要聲明注意通過患者的描述情況來看,要保持樂觀的心態(tài),入口的食物要干凈衛(wèi)生。
膽汁反流性胃炎是一種常見的消化道的功能問題疾病,要根據(jù)患者的反流性,嚴(yán)重程度的推測疾病的狀態(tài)程度,患者有必要先去做個胃鏡仔細(xì)檢查,理解目前胃腸道的具體情況,以及做個腹部的ct仔細(xì)檢查,可以立即地理解疾病嚴(yán)重程度,確認(rèn)疾病的情況之后方才能實施確診和救治。需求注意多補充維生素,多運動,多喝水,禁生冷、禁辛辣,多吃水果蔬菜。
胃炎患十二指腸潰瘍的話,和胃酸排泄過高有很大的關(guān)系,可以做個胃鏡仔細(xì)檢查來實施診斷,同時還要留意仔細(xì)觀察可有再次出現(xiàn)幽門螺桿菌的傳染,可以采取口服抑止胃酸排泄的藥物來實施用藥,如果再次出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性表現(xiàn)出的話,通報除了口服抗生素的藥物來實施聯(lián)手用藥治療,平時要留意清淡飲食。需要強調(diào)的是調(diào)整好心態(tài),避免不良刺激,多喝水,增強身體免疫力。
胃潰瘍一般飯后半小時至1到2小時發(fā)生疼痛,疼痛部位常位于劍突下或偏左,十二指腸潰瘍多于食后3至4小時或者半夜發(fā)生疼痛,疼痛部位在上腹偏右。進(jìn)食后可以緩解疼痛,常伴有噯氣、反酸。餓時胃部不適考慮與十二指腸潰瘍有關(guān)。建議掛消化內(nèi)科,查胃鏡,明確是否十二指腸潰瘍。
胸悶氣短不是十二指腸潰瘍疼的情況,十二指腸潰瘍疼,一般是上腹部疼痛,有反酸,燒心,惡心的情況。部分病人有腹脹,由于腹脹可能會引起上腹部不適,同時有胸悶的感覺。建議有胃炎,十二指腸潰瘍的病人,應(yīng)該是合理飲食,少吃多餐,細(xì)嚼慢咽。
胃穿孔修補手術(shù)之后出現(xiàn)嘔吐時很正常的,只要嘔吐不是很嚴(yán)重就沒事。你們可以經(jīng)過飲食慢慢調(diào)整,早期每頓不能吃過多,慢慢增加,食物以易消化,營養(yǎng)豐富的為宜,不能給老人家使用過度油膩和辛辣刺激的食物。假如還是不行的話你可以到醫(yī)院去做個胃鏡檢查一下,看看是不是手術(shù)或者胃,食管其他部位出現(xiàn)異常了。