急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織,因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷。常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時,多系突然遭受間接外力所致。急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。
腰扭傷后按摩需在醫(yī)生診斷后進(jìn)行
急性腰扭傷后局部軟組織滲血,深部形成血腫,局部疼痛,肌肉痙攣,有部分患者還會伴有小關(guān)節(jié)紊亂,從臨床經(jīng)驗來看,對這類病人同時按壓睛明穴和至陰穴,具有止痛的功效。
睛明穴和至陰穴是膀胱經(jīng)的起止穴,同時按摩它們,能讓膀胱經(jīng)氣血很快貫通整條經(jīng)絡(luò),而急性腰扭傷之所以出現(xiàn)疼痛,與膀胱經(jīng)氣血臨時受阻有很大關(guān)系。所以,急性腰扭傷患者在得到正規(guī)的檢查和治療之前??上韧瑫r按揉至陰穴和睛明穴來緩解疼痛。
需要注意的是,按摩、推拿和熱敷有舒筋活絡(luò)作用。可以治療一般的腰扭傷,但一定要在醫(yī)生的明確診斷后進(jìn)行。
未經(jīng)正規(guī)醫(yī)生診斷就隨意揉搓按摩,可能導(dǎo)致水腫、傷勢加重,正確的做法是:立即讓傷員平臥在硬板床上休息,以減輕傷痛和肌肉痙攣在急救現(xiàn)場如無硬板床,則可直接平臥在地上。再設(shè)法找到門板、寬木板等,將傷員水平搬上。腰部兩側(cè)塞墊衣物固定使腰部制動,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院接受治療。
鍛煉腰背肌是預(yù)防腰扭傷的關(guān)鍵
專家指出,如果腰背肌強(qiáng)健有力,就不容易發(fā)生急性扭傷,因此,預(yù)防腰扭傷,應(yīng)從加強(qiáng)鍛煉入手。通過鍛煉令韌帶的彈性和伸展性增強(qiáng),讓腰背肌肉更加發(fā)達(dá)有力。即使在擔(dān)負(fù)較大力量的情況下,也不容易發(fā)生撕裂扭傷現(xiàn)象。
發(fā)生急性腰扭傷,一定要在正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作下進(jìn)行按摩治療,還要注意臥床休息。床要求有一定硬度,能提供足夠的支撐力。如果有條件臥床休息3-5天,癥狀會明顯緩解甚至消失。也可以針對痛點進(jìn)行熱敷或紅外線照射,能起到一定輔助作用。
如果扭傷后出現(xiàn)了下肢放射性疼痛也就是平時說的往腿上串著疼,要立即就診,以免延誤病情。
當(dāng)急性疼痛減輕后,需逐漸鍛煉腰部肌肉。能促進(jìn)組織的修復(fù)和愈合,防止粘連和肌肉萎縮。
腎虛是中醫(yī)的概念。主要臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟、夜尿多、面色黯淡、失眠盜汗、性生活質(zhì)量下降。一般不會表現(xiàn)為腰痛。腰肌勞損是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念,指的是腰背部的肌肉的慢性損傷,它的主要表現(xiàn)是腰痛以及腰部的活動受限。這兩種疾病都無法進(jìn)行影像學(xué)檢查,主要通過醫(yī)生的體格檢查和根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。建議患者到醫(yī)院中醫(yī)科,請醫(yī)生進(jìn)行檢查,綜合判斷,明確診斷。同時,在治療上二者有根本的不同。
老年人腰肌勞損骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣。因為老年人的腰肌勞損多是由于不良生活習(xí)慣造成,如久坐、睡覺時候過度屈曲,腰部疼痛造成活動量減少,腰椎骨質(zhì)量減少形成骨質(zhì)疏松或加重骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的疼痛造成活動量進(jìn)一步減少,長時間的臥床休息使腰部肌肉僵硬,加重腰肌勞損,造成一個惡性循環(huán)。所以,應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D或進(jìn)行太陽浴。疼痛明顯口服非甾體類消炎止痛藥物,配合腰部物理治療。
背部疼痛就是腰肌勞損的臨床癥狀之一,腰肌勞損的臨床表現(xiàn)為背部疼痛,彎腰活動時加重,休息時減輕,會引起腰部活動的明顯受限,腰肌勞損時,腰背部的任何一塊肌肉勞損都會引起背部的疼痛。腰肌勞損的產(chǎn)生,一般是由于長期過度的,頻繁的彎腰或者久坐久站,引起腰背部肌肉痙攣引起的退變性損傷,主要臨床表現(xiàn)就是腰部疼痛不適,活動受限。一般患有腰肌勞損的患者,在進(jìn)行休息以及積極的治療后,臨床癥狀會有明顯好轉(zhuǎn),在日常生活中要注意保養(yǎng),防止受涼。
胰腺癌的腰痛與普通腰痛的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛的程度和疼痛的時間不同。胰腺癌引起的疼痛感會更加劇烈,癌癥引起的疼痛程度較重,多為中度至重度的疼痛,而腰肌勞損引起的疼痛一般程度較輕。胰腺癌引起的腰痛很多時候在夜間疼痛比較明顯,而且在活動后癥狀也會有所加重,而腰肌勞損引起的腰痛在充分休息后可以得到明顯的緩解。
老人腰間盤突出腰肌勞損推拿手法可以通過揉、按或者是推等多種推拿手法,對治療腰椎間盤突出或者是腰肌勞損有一定的輔助作用,也可以通過做牽引或者是針灸以及理療等方法進(jìn)行治療,如果疼痛嚴(yán)重的,可以遵醫(yī)囑口服活血化瘀或者是止痛的藥物治療。在治療期間要避免從事重體力勞動,或者是長時間的久坐久轉(zhuǎn),并且要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┕δ苠憻挕?/p>
脊柱側(cè)彎并不是腰肌勞損的并發(fā)癥。脊柱側(cè)彎主要分為先天性發(fā)育的脊柱側(cè)彎以及特發(fā)性脊柱側(cè)彎,后者的病因是非常復(fù)雜的,到現(xiàn)在也沒有研究清楚,但兩者都與腰肌勞損沒有任何關(guān)系。骨骼的生長發(fā)育在一定程度上受到具有巨大的影響,但并不是根本的決定因素,最根本的因素是基因遺傳,其次是激素內(nèi)分泌、免疫等因素。腰肌勞損是肌肉承受了過重的負(fù)荷導(dǎo)致肌肉拉傷,也沒有得到充分的休息和恢復(fù),就長期接觸過重的負(fù)荷,產(chǎn)生了慢性的無菌性的炎癥,對骨骼的生長發(fā)育基本不影響。
脊椎炎和腰肌勞損是有區(qū)別的。一方面,脊椎炎屬于自身免疫系統(tǒng)疾病,主要侵蝕脊柱和身體大關(guān)節(jié)部分,會出現(xiàn)脊柱中間部位有明顯的疼痛,比如在早上起床后會出現(xiàn)僵硬的癥狀,通過休息或者是適當(dāng)?shù)幕顒涌梢跃徑?,腰肌勞損主要是肌肉部位有明顯的疼痛和壓痛,不會引起大關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。另一方面,脊椎炎可能后期會出現(xiàn)粘連,會導(dǎo)致活動受限的情況,腰肌勞損不會出現(xiàn)粘連融合的情況。但是脊椎炎和腰肌勞損,可以選擇物理治療的方式可以緩解癥狀,比如進(jìn)行理療、熱敷、針灸促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的吸收。脊椎炎和腰肌勞損通過腰椎部位的CT,或者核磁共振檢查、生化檢查可以明確診斷。
腎虧一般正常情況下并不會導(dǎo)致出現(xiàn)腰肌勞損,出現(xiàn)腰肌勞損,這種情況常常都是由于過度的體力勞動會造成腰肌勞損,腎虧虛常常會導(dǎo)致出現(xiàn)陰虛或者陽虛,并不會出現(xiàn)腰肌勞損患者,一定要根據(jù)病情對癥治療,發(fā)現(xiàn)病情及時治療,以免影響病情加重。出現(xiàn)腎虧虛,一定要辨別腎陰虛或腎陽虛再對癥治療,如果出現(xiàn)陰虛可以服用六味地黃丸,如果出現(xiàn)陽虛可以服用金匱腎氣。
練瑜伽相對來說對腰肌勞損也是有幫助的,正確的瑜伽對腰肌勞損有一定的緩解作用,但想要徹底治愈,還是要根據(jù)具體情況,針對性用藥,效果才比較明顯的。而且經(jīng)常練瑜伽對減肥也是有一定的幫助的,但是想要減肥必須也要根據(jù)飲食狀況來進(jìn)行調(diào)理。這時候要均衡營養(yǎng),而且要少吃高熱量、高油脂等食物,平時也不能暴飲暴食,最好是少食多餐,多注意促進(jìn)消化和吸收。
箭步走是絕不會使腰肌勞損嚴(yán)重的,許多人會相信患腰肌勞損,就應(yīng)當(dāng)臥床歇息,而不能鍛煉身體,這種念頭是不正確的?;佳趽p的患者,平時更應(yīng)當(dāng)多加鍛練,而且通過科學(xué)有效的鍛練方法,還能放慢腰肌勞損的徹底恢復(fù)?,F(xiàn)在許多人都會患腰肌勞損,而且腰肌勞損也逐漸年輕化,可以通過各種不同的動作來穩(wěn)定腰肌勞損的疼痛。需要強(qiáng)調(diào)的是多吃新鮮的水果蔬菜、粗糧等,避免油膩。